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急性腎損傷!肌酐迅速升高,就真的是尿毒癥了嗎?

2017-06-20 來源:腎病康復平臺  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:正常來說,腎病是種發(fā)展比較緩慢的病,據(jù)這些年患者的普遍反應來看,自然情況下腎小球濾過率每年下降3—5ml/min。但是也有突發(fā)情況,會導致急性腎損傷,兩三天時間就沒尿了,肌酐升高很快,會讓人誤以為發(fā)展到了尿毒癥,這種“假尿毒癥”甚至可能危及生命。

  突發(fā)情況中

  急性腎小管壞死

  是最常見的原因

  這種“假尿毒癥”如何治療?

  治療重點是:

  快!

  一旦發(fā)生急性腎小管壞死,必須馬上入院,并且在一個月之內(nèi)把它控制住,這樣可以用半年到一年的時間把腎功能恢復過來;如果超過一個月,腎功能就難以恢復了。

  主要是這兩個方面的治療:

  1.糾正水電解質(zhì)酸堿平衡。

  這是最重要的,因為水負荷過多導致的肺水腫和高血鉀導致的嚴重心律紊亂,這是急性腎小管壞死危及生命的兩個主要原因。

  2.糾正貧血,控制感染,停用腎毒性藥物

  以上兩種均難以控制時需輔以透析。

  其實,急性腎小管壞死的最大危害,并不是對腎臟造成的快速損害,這個是可以挽救的;

  最大的危害是:這個假象常常讓人誤以為已經(jīng)發(fā)展到了尿毒癥,以至于開始永久透析。

  所以,急性腎小管壞死雖然來勢洶洶,卻也有辦法治療,千萬不可當做常見的尿毒癥來對待。

  出現(xiàn)那些癥狀需要注意呢?

  (1)當有24小時沒有尿液排出的時候,應該馬上呼叫醫(yī)生。

  (2)當出現(xiàn)排尿困難、血尿、尿量減少、體重降低、惡心、嘔吐、精神不振和焦慮時,都應該引起警惕,與自己的主診醫(yī)生聯(lián)系,做進一步檢查以明顯病因。

  (3)有些人出現(xiàn)上述癥狀后,習慣觀察兩三天,看看情況,再到醫(yī)院就診,這是不可取的。這會延誤急性腎衰竭的診斷和治療,往往因此而錯過最佳的治療時機,甚至引起生命的危險。在發(fā)病的早期,醫(yī)生可以通過增加腎臟的血流量、促進尿液的排出和對癥治療來維持腎臟的功能。

  (4)一旦出現(xiàn)了上述的癥狀,一定要到正規(guī)醫(yī)院就診,而不是隨便到一家診所就能解決問題。要記住,急性腎衰竭不同于普通腎病。如果得不到正確的治療,它可以奪走患者的生命或者留下后遺癥。

  (5)急性腎衰竭的治療目標是:去除引起腎衰的病因、在腎臟恢復正常功能前用藥物或透析維持其功能、預防和治療腎衰的引起的并發(fā)癥。

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