腎囊腫是最常見的腎臟異常,任何年齡均可發(fā)生,但2/3以上的患者見于50歲以上中老年,被認(rèn)為是衰老的改變。腎囊腫常偶然被發(fā)現(xiàn),很多患者系體檢查出,大多數(shù)腎囊腫不引起任何癥狀。
腎囊腫具有的危害有:
一、腰、腹部不適或疼痛:其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起。另外,腎臟多囊導(dǎo)致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會(huì)引起腰部疼痛。疼痛的特點(diǎn)為隱痛、鈍痛,固定于一側(cè)或雙側(cè),向下部及腰背部放射。如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會(huì)使疼痛突然加劇。如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛。
二、血尿:可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿。發(fā)作呈周期性。發(fā)作時(shí)腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動(dòng)、創(chuàng)傷、感染可誘發(fā)或加重。出血原因是因?yàn)槟冶谙路接性S多動(dòng)脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過度牽拉而破裂出血。
三、腹部腫塊:常是患者就診的主要原因,60%~80%的患者可觸及腫大的腎臟。一般而言,腎臟愈大,腎功能愈差。
四、蛋白尿:一般量不多,24小時(shí)尿內(nèi)不會(huì)超過2G。多不會(huì)發(fā)生腎病綜合征。
五、高血壓:固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓。在腎功能正常時(shí),已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時(shí),高血壓的發(fā)生率更高。
六、腎功能減退:由于囊腫占位、壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退。
腎囊腫的病因:
一、先天的發(fā)育不良
對于囊腫性腎病而言,由先天發(fā)育不良可發(fā)生多種疾病。主要可造成髓質(zhì)海綿腎、發(fā)育不良性多囊腎病等,因此它與基因遺傳或基因突變是有區(qū)別的先天發(fā)育異常的基因一般沒有異常。
二、飲食
不良的飲食習(xí)慣可能造成很多疾病的發(fā)生,重要因素其中主要有:如過饑則營養(yǎng)不足;過飽則易傷及脾胃的消化、吸收功能并且發(fā)生氣血流通障礙;過食肥甘。限制豆類及豆制品。
三、各種感染
從而發(fā)生有利于囊腫基因發(fā)生變化的環(huán)境條件,感染可使機(jī)體內(nèi)環(huán)境發(fā)生異常變化。罕見的即不管是細(xì)感染有上呼吸道感染(包括感冒)尿路感染、腸胃道感染、皮膚感染、外傷感染、器械感染等等。均可對囊腫發(fā)生很大影響。菌感染還是病毒感染。
四、基因突變(非遺傳)
大多是通過父母基因遺傳的分為常染色體顯性遺傳和常染色體隱性遺傳,對于多囊腎病來說。但也有的多也不屬于先天發(fā)育不良性多囊腎病,囊腎患者既非父母遺傳。而是胚胎形成時(shí)的基因突變。
五、毒素
可使各種細(xì)胞組織器官造成損傷,毒素作用于人體。從而發(fā)生疾病,甚至危及生命,并且也是發(fā)生基因突變先天發(fā)育異常等現(xiàn)象的主要原因之一。
六、妊娠
妊娠對多囊腎的病程影響主要看腎功能狀況,一般情況下。雖然目前尚沒有資料證實(shí)妊娠會(huì)使多囊腎病程加但多次妊娠且合并有高血壓者其預(yù)后常不良。