許先生就是一個典型。兩年前,他無故出現(xiàn)了面部肌肉抽動,當時沒有重視,但隨著時間的推移,只要遇精神緊張、情緒激動時發(fā)作次數(shù)都會突然增加。浙江中山醫(yī)院副院長林咸明教授認為,精神情志是面肌痙攣重要的發(fā)病因素。
精神因素導致面部痙攣
浙江省中山醫(yī)院前段時間收治了這樣一位患者:許先生,52歲,“面肌痙攣”已有兩年,近來情況越發(fā)嚴重。
許先生就診時說,兩年前他的右臉無緣無故出現(xiàn)了面部肌肉抽動,開始沒怎么在意,一向精神不錯且好強的他認為自己身體健康,所以也沒有治療。隨著時間的推移,只要他精神緊張或情緒激動時,面部抽動的次數(shù)都會突然增加。家人也發(fā)現(xiàn)了他的異樣。
他和醫(yī)生說:“原來有時候一天只抽動一到兩次,可現(xiàn)在只要心煩意亂或生氣,每天抽動甚至能達到10~30次,劇烈時抽動連及嘴角和眼角。”
她的女兒許微(化名)說:“這個毛病說大不大,說小不小,可是困擾了父親很久,雖然他不說,但是我們能看出來,尤其是今年,一下子感覺父親似乎老了好多。”
近一年她帶著他曾在數(shù)家醫(yī)院治療,診斷為“面肌痙攣”,服用鎮(zhèn)靜藥等治療,起初發(fā)作減緩,后又抽動如故,并伴有頭暈乏力,晚上也睡不好,而且特別容易多夢,胃口也欠佳。有醫(yī)生建議肉毒素注射治療,許先生害怕,就換中醫(yī),隨后到了浙江省中山醫(yī)院。
中醫(yī)的情志西醫(yī)稱情緒
林咸明教授談道:“面肌痙攣表現(xiàn)為一側(cè)面部肌肉的不自主抽動或痙攣,往往反復發(fā)作,對患者工作和生活造成嚴重影響。目前,較為理想的非手術療法是肉毒素面部注射,但因其是對癥治療,療效持續(xù)時間短,需反復注射,價格昂貴為部分患者所不能接受。”
憑借他對神經(jīng)系統(tǒng)疾病20余年的研究積累,結(jié)合臨床實踐,認為該患者的精神情志是引起面肌痙攣重要的發(fā)病因素。
中醫(yī)認為情志過極,肝失條達,氣血逆亂,造成肝風內(nèi)動,發(fā)于面部則為面肌痙攣。肝屬火,心屬火,母病及子,進一步影響心神即影響情緒,而加重病情。
其次,病久不愈,患者又會出現(xiàn)抑郁焦慮等情志改變,進一步加重面肌痙攣的病情。反復發(fā)作的面肌痙攣,往往直接影響患者的工作、生活、社交等正?;顒樱斐苫颊咝睦韷毫蛥挓┣榫w,產(chǎn)生情志低落或煩躁易怒等情志改變。而這些情志改變,又可作為激化因素,進一步加重面肌痙攣的病情,增加治療的難度。
●服務
不妨試試按壓合谷穴、太沖穴
“鑒于情志因素在面肌痙攣發(fā)生發(fā)展的重要作用,我制定幾種調(diào)神的基本治法,即醒腦調(diào)神、寧心安神、疏肝調(diào)神,通過針刺調(diào)神來緩解排解病人的情緒。”
此外,林咸明教授也和我們分享“四關穴”穴位按摩疏肝解郁的方法,“四關穴”即是合谷、太沖這2個穴位,這兩個穴很好找,合谷穴在手背“虎口”處,是調(diào)理人體氣血的穴位,又是止痛的要穴;太沖穴在足背第一、二跖骨結(jié)合部之前凹陷處,具有疏肝解郁,養(yǎng)肝護肝的作用,又是理氣的要穴。
合谷與太沖人體調(diào)理氣血失調(diào)、情緒抑郁的最佳配穴,心情不好的人,按摩這兩個穴,肯定會很酸痛。這種酸痛產(chǎn)生的刺激,能直接刺激經(jīng)絡系統(tǒng),通過大腦中樞的整合和調(diào)節(jié),對人體的神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)等產(chǎn)生良性的調(diào)節(jié)作用,使其失調(diào)的情志因素恢復平衡,從而對疾病起到協(xié)助的治療作用。特別是生活、工作緊張、壓力大的人群可以試試這一按摩方法。
活血通經(jīng)、止痛。用于治療軟組織損傷而引起的頸、肩、腰、腿痛。對凍瘡也有一定療效。
健客價: ¥101. 作為尼莫地平注射液預先使用后的繼續(xù)治療,可預防和治療由于動脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動。治療前,應確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
健客價: ¥29.5豁痰開竅,安神定驚,息風解痙。用于風痰閉阻所致的癲癇抽搐,小兒驚風,面肌痙攣。
健客價: ¥56補腎,強骨,止痛。用于腎陽虛所致的骨痿,癥見骨脆易折、腰背或四肢關節(jié)疼痛、畏寒肢冷或抽筋、下肢無力、夜尿頻多;原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥、骨量減少見上述證候者。
健客價: ¥35強健骨骼肌肉、增強體質(zhì)、緩解抽筋、改善骨質(zhì)疏松
健客價: ¥139輕度高血壓、腦血管痙攣、胃腸平滑肌痙攣,脊髓灰質(zhì)炎后遺癥,外周顏面神經(jīng)麻痹。也可用于妊娠后高血壓綜合征。
健客價: ¥7.54胃腸道平滑肌痙攣,應激性腸道綜合征;膽絞痛和膽道痙攣,膽囊炎,膽囊結(jié)石,膽道炎;腎絞痛和泌尿道痙攣,腎結(jié)石,輸尿管結(jié)石,腎孟腎炎,膀胱炎;子宮痙攣,痛經(jīng),先兆流產(chǎn),子宮強直。
健客價: ¥58抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價: ¥13本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥25用于一般焦慮及肌肉痙攣、肌肉強直等肌肉異常緊張引起的疼痛。
健客價: ¥15抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價: ¥18開竅,通絡,止痛。用于“白脈病”即神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括神志不清、身體麻木僵硬、頭昏目眩、玩固性頭痛、血壓不調(diào)、癲癇、抽風痙攣及各種神經(jīng)性疼痛。
健客價: ¥42被證實的適應癥: 適用于多發(fā)性硬化癥所引起的嚴重但可逆的肌肉痙攣。 其他可能適用于:因感染,退行性病變,外傷或腫瘤引起的脊髓痙攣狀態(tài)。
健客價: ¥96本品主要用于緩解哮喘或慢性阻塞性肺部疾患(可逆性氣道阻塞疾病)患者的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥67本品適用于需要多種支氣管擴張劑聯(lián)合應用的病人,用于治療氣道阻塞性疾病有關的可逆性支氣管痙攣。
健客價: ¥59本品主要用于緩解哮喘或慢性組塞性肺部疾病人的支氣管痙攣,及急性預防運動誘發(fā)的哮喘,或其他過敏原誘發(fā)的支氣管痙攣。
健客價: ¥290疏肝健胃,解痙止痛,止血生肌。主治肝郁脾虛,肝胃不和型消化性潰瘍活動期,癥見胃脘脹痛,暖氣吐酸,煩躁不食,腹脹便溏等。
健客價: ¥28清熱利膽,解痙止痛。用于急、慢性膽囊炎,膽管炎,膽囊,膽道結(jié)石合并感染,膽囊術后綜合癥,膽道功能性疾患等。
健客價: ¥7祛風,通絡,止痙。用于風濕頑痹,麻木拘攣,中風口眼喁斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風,麻風,疥癬。
健客價: ¥171用于風濕頑痹,麻木拘攣,中風口眼斜,半身不遂,抽搐痙攣,破傷風,麻風,疥癬。
健客價: ¥530適用于急性輕、中度疼痛:如運動性肌肉痙攣導致的疼痛。
健客價: ¥105抗膽堿藥,臨床主要用于解除平滑肌痙攣、胃腸絞痛、膽道痙攣以及有機磷中毒等。
健客價: ¥16中樞性肌肉松馳藥。用于改善下列疾病的肌緊張狀態(tài):頸背肩臂綜合癥,肩周炎,腰痛癥;用于改善下列疾病所致的痙攣性麻痹:腦血管障礙,痙攣性脊髓麻痹,頸椎病,手術后遺癥,外傷后遺癥等。
健客價: ¥34.8愛全樂作為支氣管擴張劑用于慢性阻塞性肺部疾病引起的支氣管痙攣維持治療,包括慢性支氣管炎和肺氣腫。愛全樂可與吸入性β受體激動劑合用于治療慢性阻塞性肺部疾病包括慢性支氣管炎和哮喘引起的急性支氣管痙攣。
健客價: ¥54