一、保留膀胱的患者

　　應(yīng)在術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查膀胱鏡1次，2年內(nèi)無(wú)復(fù)發(fā)者改每6個(gè)月1次。其它可選復(fù)查內(nèi)容有：尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查、靜脈尿路造影、尿常規(guī)、B超和CT等。

　　二、回腸膀胱過(guò)道的患者

　　因患者尿液從腹壁回腸造口流出，需永久安置集尿器。集尿器由底盤和尿袋兩部分組成，一般底盤數(shù)天更換一次，尿袋1-2天更換1次。

　　應(yīng)注意：1.永久性皮膚造瘺者應(yīng)保護(hù)造瘺口周圍的皮膚，每天清洗消毒。2.發(fā)現(xiàn)尿液有絮狀粘液時(shí)，可以多飲水，并口服小蘇打片，使尿液堿化，粘液變稀薄，以利排尿通暢。3.術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，2年后每6個(gè)月復(fù)查1次。4.注意預(yù)防泌尿系統(tǒng)逆行感染的發(fā)生，如有突發(fā)性高熱，需及時(shí)就醫(yī)。5.若尿道口出現(xiàn)血性分泌物或發(fā)生血尿，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　三、原位回腸代膀胱的患者

　　由于尿液還從原陰莖尿道排出，為防止發(fā)生尿失禁應(yīng)該做提肛訓(xùn)練，以鍛煉會(huì)陰部和盆底肌肉，30次為1組，每天至少5組。

　　為避免新膀胱過(guò)度充盈、容量失代償，減少尿液中廢物的再吸收和降低酸中毒等代謝性并發(fā)癥的發(fā)生，必須定時(shí)排尿。最初應(yīng)每2小時(shí)排尿1次，3-6個(gè)月后逐漸延長(zhǎng)排尿間隔為3-4小時(shí)。無(wú)論有無(wú)想要排尿的感覺(jué)，都應(yīng)定時(shí)排空膀胱。站立位排尿困難的話，可采用蹲位排尿或坐位排尿。排尿時(shí)收縮腹部肌肉，憋氣用力或用手按壓腹部，以增加腹內(nèi)壓力，幫助排尿。膀胱應(yīng)盡量排空，殘余尿多者，需間歇導(dǎo)尿。

　　術(shù)后6個(gè)月內(nèi)，每1-2周查1次肝腎功能和電解質(zhì)，防止電解質(zhì)平衡紊亂。術(shù)后2年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次，2年后每6個(gè)月復(fù)查1次。

　　四、其他

　　1.每天飲水2-3升。

　　2.戒煙戒酒，不吃熏制、腌制、煎炸、變質(zhì)以及辛辣刺激性的食物。

　　3.保持會(huì)陰部，尤其是尿道口的清潔，預(yù)防感染。