根據(jù)Marchand博士的研究,曾經(jīng)抑郁發(fā)作1次的人完全康復(fù)后復(fù)發(fā)的概率是50%。發(fā)作過2次的人復(fù)發(fā)概率大約是70%,曾經(jīng)發(fā)作3次及以上的人復(fù)發(fā)概率會上升到大約90%。
Marchand說,這就是為什么制定預(yù)防計劃具有重要意義的原因。“抑郁癥是慢性病,但如果有一個良好的預(yù)防方案的話,完全預(yù)防復(fù)發(fā)或者當(dāng)抑郁真的復(fù)發(fā)時限制其危害程度和時長是有可能的。”
一個預(yù)防方案必須包括維持治療,也就是在癥狀消失之后的繼續(xù)治療。維持治療包括藥物治療,心理治療,或者二者的結(jié)合治療,Marchand說。(如果你正在接受治療或已經(jīng)接受過治療,一定要為自己制定一個預(yù)防方案。)
復(fù)發(fā)誘因
了解可能造成復(fù)發(fā)的因素,以及如何預(yù)防或降低這些因素的影響也是至關(guān)重要的。下面是3種常見的抑郁復(fù)發(fā)誘因以及應(yīng)對方法。
誘因:不配合治療
“導(dǎo)致復(fù)發(fā)的最大問題是患者不遵守治療方案,”DeborahSerani(心理學(xué)博士,臨床心理學(xué)家,《帶著抑郁去生活》一書的作者)說。具體包括:不連續(xù)接受治療、不連續(xù)按劑量服藥、過早的結(jié)束治療等。
如果你因?yàn)楦弊饔没蚱渌裁丛虿幌朐俜幜耍梢哉夷愕闹髦吾t(yī)生反映情況。醫(yī)生或許會減少你的服用劑量,給你換另外一種藥,或給出一個減小副作用的方案,解除你的后顧之憂。同樣,如果你對你的心理治療不滿意或者由于客觀原因難以赴約接受治療,一定要說出來。
和其他慢性疾病一樣,抑郁癥也需要投入和管理。“你必須學(xué)會每天與之相處但不被它控制,”Serani說。怎樣才能做到這一點(diǎn)?專注在你的長處。“或許你的生活中經(jīng)常要心理治療、藥物治療或有其他控制癥狀的保護(hù)措施,但不要忘記你還有情感、愿望、才能和天賦。”
Serani說:“還要特別關(guān)注你的思想、身體和精神。這意味著關(guān)注你的睡眠周期、運(yùn)動以及有良好的膳食。”
誘因:思想反芻
“消極的思想反芻在復(fù)發(fā)中起著很大的作用,”Marchand說。例如,抑郁的人傾向于關(guān)注自己的缺點(diǎn)和失敗,甚至是“自認(rèn)為”的缺點(diǎn)和失敗,還會用消極的視角去看待中性的事件。
所以找出一種管理這種思維模式的方法是至關(guān)重要的。認(rèn)知療法或基于正念的干預(yù)方法在這方面的作用尤為突出。
誘因:不知道自己的脆弱之處
“每個個體的誘因都可能是極為特殊的,因?yàn)樵谀撤N程度上講我們所有的情緒反應(yīng)都是獨(dú)特的,”Marchand說。“要想找到你的誘因,要學(xué)會找出情感生活和物質(zhì)生活中的誰、什么、為何、時間等問題,”Serani說。
看看日歷,找出潛在的“困難階段”。比如離婚的周年日或某人離世周年日,或者預(yù)定的乳房射線檢查日等,Serani說。關(guān)注這些日子以便你能夠預(yù)期即將到來的威脅,并做出應(yīng)對計劃。
記錄生活中所有的“危險”情境也很重要。Serani建議大家思考這幾個問題:“工作中哪些情境會影響你的情緒和行為?在家中,身邊的人的某些行為會令你感到沮喪嗎?你感覺受到了鼓舞還是感到崩潰?當(dāng)你缺乏自己的時間時會發(fā)生什么?”
檢查你的生理狀態(tài),Serani說。“如果你感到極度的疲憊、易怒,進(jìn)食或睡眠出現(xiàn)了問題,你可能正處于誘發(fā)過程之中。”
最后,你可以通過回憶之前的抑郁過程來確定是否存在特別的誘因,Marchand說。
應(yīng)對復(fù)發(fā)
有時復(fù)發(fā)是不可避免的,但通過對早期復(fù)發(fā)征兆的識別和及時治療,可以預(yù)防全面的復(fù)發(fā),或者減弱復(fù)發(fā)的程度,縮短復(fù)發(fā)時長。
“一般來說,復(fù)發(fā)的早期會有一些微小的征兆,如較溫和的發(fā)脾氣和沮喪,”Serani說。每天追蹤自己的情緒狀態(tài)有助于覺察到這些早期的不明顯征兆。通過寫日記、正念冥想或者電腦應(yīng)用程序等記錄情緒狀態(tài)的變化可以幫助防止復(fù)發(fā)。例如,如果記錄中你發(fā)現(xiàn)自己已經(jīng)連續(xù)7-10天出現(xiàn)消極狀態(tài)了,就要聯(lián)系你的主治醫(yī)生,讓他幫你做狀態(tài)評估,防止復(fù)發(fā)。
Marchand也強(qiáng)調(diào)了剛一發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)苗頭時看醫(yī)生的重要性。干預(yù)復(fù)發(fā)的措施包括重新服藥或重新接受心理治療。如果你正處在維持治療階段,那么要考慮對治療的頻率和服藥的劑量進(jìn)行調(diào)整。
如果你復(fù)發(fā)了,你可能會感到崩潰,挫敗和深深地失望。“但不要把是否復(fù)發(fā)視為你是否成功戰(zhàn)勝抑郁癥的標(biāo)準(zhǔn)。相反,應(yīng)該認(rèn)為:如果抑郁復(fù)發(fā)了,能夠再次戰(zhàn)勝它才是真正的成功,”Serani說(她曾經(jīng)是一名抑郁癥患者)。她的座右銘是一句日本格言:“摔倒7次,爬起來8次。”
重點(diǎn)強(qiáng)調(diào)
不管是否復(fù)發(fā),你都要好好照顧自己,尋求支持并保持對生活的熱情。抑郁是一種難纏的疾病,但通過治療和健康的策略,你可以管理甚至消除抑郁癥狀,重回健康。
彼邁樂鹽酸舍曲林片:主要用于抑郁癥,亦可用于治療強(qiáng)迫癥。 荷氏B族維生素片:補(bǔ)充多種B族維生素。 順氣安神丸:調(diào)節(jié)“粘”熱,鎮(zhèn)靜安神。用于“赫依”,“粘”熱交爭,山川間熱,發(fā)燒,“赫依”引起的癲狂,昏迷,心神不安。
健客價: ¥540治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。
健客價: ¥96各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥42主要用于治療各種類型的抑郁癥和伴有抑郁癥狀的焦慮癥以及藥物依賴者戒斷后的情緒障礙。
健客價: ¥61適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥118適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。(詳見內(nèi)包裝說明書)。
健客價: ¥162適用于治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。治療社交恐怖癥/社交焦慮癥。其它詳見說明書。
健客價: ¥48用于抑郁癥的治療,對于伴有或不伴焦慮癥的患者均有效。
健客價: ¥62鹽酸帕羅西汀片,適應(yīng)癥為治療各種類型的抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力、睡眠障礙、對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感、食欲減退。 治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥狀:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象、從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。 治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸、出汗、氣短、胸痛、惡心、麻刺感和瀕死感。 治療社交恐怖癥/
健客價: ¥50用于治療抑郁癥及焦慮性神經(jīng)癥。
健客價: ¥12本品適用于治療各種類型抑郁癥(包括伴有焦慮的抑郁癥)及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥97各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥18適用于各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥,及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥109主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥30主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥68主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥29主要治療躁狂癥,對躁狂和抑郁交替發(fā)作的雙相情感性精神障礙有很好的治療和預(yù)防復(fù)發(fā)作用,對反復(fù)發(fā)作的抑郁癥也有預(yù)防發(fā)作作用。也用于治療分裂-情感性精神病。
健客價: ¥281.抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀。 2.強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為。 3.神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥260各種類型抑郁癥,包括伴有焦慮的抑郁癥及廣泛性焦慮癥。
健客價: ¥54治療各種類型的抑郁,包括伴有焦慮的抑郁癥反應(yīng)性抑郁癥。常見的抑郁癥狀:乏力,睡眠障礙,對日?;顒尤狈εd趣和愉悅感,食欲減退。治療強(qiáng)迫性神經(jīng)癥。常見的強(qiáng)迫癥:感受反復(fù)和持續(xù)的可引起明顯焦慮的思想、沖動或想象,從而導(dǎo)致重復(fù)的行為或心理活動。治療伴有或不伴有廣場恐怖的驚恐障礙。常見的驚恐發(fā)作癥狀:心悸,出汗,氣短,胸痛,惡心,麻刺感和瀕死感。治療社交恐怖癥社交焦慮癥常見的社交焦慮的癥狀:心悸,出汗,氣短
健客價: ¥71抑郁癥:百優(yōu)解片用于治療抑郁癥狀,伴有或不伴有焦慮癥狀;強(qiáng)迫癥:百優(yōu)解片用于治療伴有或不伴有抑郁的強(qiáng)迫觀念及強(qiáng)迫行為;神經(jīng)性貪食癥:百優(yōu)解片用于緩解伴有或不伴有抑郁的貪食和導(dǎo)瀉行為。
健客價: ¥1361.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合用。4.中樞
健客價: ¥91.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥121.復(fù)雜部分性發(fā)作,亦稱精神運(yùn)動性發(fā)作或顳葉癲癇,全身性強(qiáng)直一陣攣性發(fā)作,上述兩種混合性發(fā)作或其他部分性或全身性發(fā)作。 2.可用于緩解三叉神經(jīng)痛和舌咽神經(jīng)痛,也可用于脊髓癆的閃電樣痛,多發(fā)性硬化、周圍性糖尿病性神經(jīng)痛,幻肢痛和外傷后神經(jīng)痛,有時也能緩解某些皰疹后神經(jīng)痛。 3.預(yù)防或治療雙相性躁狂-抑郁癥:對鋰或抗精神病藥或抗抑郁藥無效的或不能耐受的躁狂-抑郁癥,可單用或與鋰和其他抗抑郁藥合
健客價: ¥17