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如何幫助臨終的親人走完最后一段路?|成長(zhǎng)

2017-07-22 來源:心理咨詢師曹懷寧  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:我要呼吁醫(yī)界人士以他們的善意,設(shè)法讓非常艱苦的死亡過程盡可能變得容易、無痛苦、安詳。安詳?shù)娜ナ溃_實(shí)是一項(xiàng)重要的人權(quán),可能還比投票權(quán)或公平權(quán)來得重要;所有宗教傳統(tǒng)都告訴我們,臨終者的精神未來和福祉大大地倚賴這種權(quán)利。

  沒有哪一種布施會(huì)大過于幫助一個(gè)人好好地死亡

  在一家我所知道的臨終關(guān)懷醫(yī)院里,一位近七十歲的女士,名叫艾蜜莉,罹患乳癌已經(jīng)到了生命終點(diǎn)。她的女兒每天都會(huì)來探望她,兩人的關(guān)系似乎很好。但當(dāng)她的女兒離開之后,她幾乎都是一個(gè)人孤零零坐著哭。

  不久我才知道個(gè)中原委,因?yàn)樗呐畠和耆豢辖邮芩乃朗遣豢杀苊獾?,總是鼓?lì)母親「往積極方面想」,希望能藉此治好癌癥。結(jié)果,艾蜜莉必須把她的想法、深度恐懼、痛苦和憂傷悶在心里,沒有人可以分擔(dān),沒有人可以幫助她探討這些問題,更沒有人可以幫助她了解生命,幫助她發(fā)現(xiàn)死亡的治療意義。

  生命最重要的事情,就是與別人建立無憂無慮而真心的溝通,其中又以與臨終者的溝通最為重要。艾蜜莉的例子正是如此。

  臨終者常常會(huì)感到拘謹(jǐn)和不安,當(dāng)你第一次探視他時(shí),他不知道你的用意何在。因此,探視臨終者請(qǐng)盡量保持自然輕松,泰然自若。臨終者常常不說出他們心里真正的意思,親近他們的人也常常不知道該說或做些什么,也很難發(fā)現(xiàn)他想說什么,或甚至隱藏些什么。有時(shí)候連他們自己也不知道。因此,要緊的是,用最簡(jiǎn)單而自然的方式,緩和任何緊張的氣氛。

  一旦建立起信賴和信心,氣氛就會(huì)變得輕松,也就會(huì)讓臨終者把他真正想說的話說出來。溫暖地鼓勵(lì)他盡可能自由地表達(dá)他對(duì)臨終和死亡的想法、恐懼和情緒。這種坦誠(chéng)、不退縮地披露情緒是非常重要的,可以讓臨終者順利轉(zhuǎn)化心境,接受生命或好好地面對(duì)死亡。而你必須給他完全的自由,讓他充分說出他想說的話。

  當(dāng)臨終者開始述說他最私密的感覺時(shí),不要打斷、否認(rèn)或縮短他正在說的話。末期病人或臨終者正處于生命最脆弱的階段,你需要發(fā)揮你的技巧、敏感、溫暖和慈悲,讓他把心思完全透露出來。

  學(xué)習(xí)傾聽,學(xué)習(xí)靜靜地接受:一種開放、安詳?shù)膶庫(kù)o,讓他感到已經(jīng)被接受。盡量保持放松自在,陪著你臨終的朋友或親戚坐下來。把這件事當(dāng)作是最重要或最可愛的事情。

  我發(fā)現(xiàn)在生命的所有嚴(yán)重情況里,有兩件事最有用:利用常識(shí)和幽默感。幽默有驚人的力量,可以緩和氣氛,幫助大家了解死亡的過程是自然而共通的事實(shí),打破過分嚴(yán)肅和緊張的氣氛。因此,盡可能熟練和溫柔地運(yùn)用幽默。

  我也從個(gè)人經(jīng)驗(yàn)中發(fā)現(xiàn),不要用太個(gè)人化的的觀點(diǎn)來看待事情。當(dāng)你最料想不到的時(shí)候,臨終者會(huì)把你當(dāng)作憤怒和責(zé)備的對(duì)象。誠(chéng)如精神醫(yī)師庫(kù)布勒羅斯所說的:「憤怒和責(zé)備可以來自四面八方,并隨時(shí)隨意投射到環(huán)境去?!共灰J(rèn)為這些憤怒是真的對(duì)著你:只要想想這些都是由于臨終者的恐懼和悲傷,你就不會(huì)做出可能傷害你們關(guān)系的舉動(dòng)。

  有時(shí)候你難免會(huì)忍不住要向臨終者傳教,或把你自己的修行方式告訴他。但是,請(qǐng)你絕對(duì)避免這樣做,尤其當(dāng)你懷疑這可能不是臨終者所需要的時(shí)候。沒有人希望被別人的信仰所「拯救」。

  記住你的工作不是要任何人改變信仰,而是要幫助眼前的人接觸他自己的力量、信心、信仰和精神。當(dāng)然,如果那個(gè)人確實(shí)對(duì)修行能夠開放,也確實(shí)想知道你對(duì)修行的看法,就不要保留。

  不要對(duì)自己期望太大,也不要期望你的幫助會(huì)在臨終者身上產(chǎn)生神奇的效果或「拯救」他,否則你必然會(huì)失望。人們是以自己的方式過活,怎么活就怎么死。為了建立真正的溝通,你必須努力以他自己的生活、性格、背景和歷史看待那個(gè)人,并毫無保留地接受他。如果你的幫助似乎沒有什么效果,臨終者也沒有反應(yīng),不要泄氣,我們不知道我們的關(guān)懷會(huì)產(chǎn)生什么影響。

  一、表達(dá)無條件的愛

  臨終者最需要的是別人對(duì)他表達(dá)無條件的愛,越多越好。不要以為你必須是某方面的專家才辦得到。保持自然,保持你平常的樣子,做一個(gè)真正的朋友,如此,臨終者將肯定你是真的關(guān)懷他,你是單純而平等地跟他溝通。

  我曾說過:「對(duì)臨終者表達(dá)無條件的愛。」但在某些情況下,這絕非易事。也許我們跟那個(gè)人有很長(zhǎng)的痛苦歷史,也許我們會(huì)對(duì)過去對(duì)他所做的事感到愧疚,也許會(huì)對(duì)過去他對(duì)我們所做的事感到憤怒和厭惡。

  因此,我建議兩個(gè)非常簡(jiǎn)單的方法,幫助你打從內(nèi)心對(duì)臨終者產(chǎn)生愛。我和那些照顧臨終者的學(xué)生們都發(fā)現(xiàn)這個(gè)方法很管用。

  第一,看著你眼前的臨終者,想象他跟你完全一樣,有相同的需要,有相同的離苦得樂的基本欲望,有相同的寂寞,對(duì)于陌生世界有相同的恐懼,有相同的隱密傷心處,有相同的說不出的無助感。你將發(fā)現(xiàn),如果你確實(shí)做到這一點(diǎn),你的心將對(duì)那個(gè)人開放,愛會(huì)在你們兩人之間呈現(xiàn)。

  第二種方法,我發(fā)現(xiàn)這種方法更有效,就是把你自己直接放在臨終者的立場(chǎng)上。想象躺在床上的人就是你,正在面臨死亡;想象你痛苦而孤獨(dú)地躺在那兒。然后,認(rèn)真地問自己,你最需要的是什么?最希望眼前的朋友給你什么?

  如果你做了這兩種修習(xí),你就發(fā)現(xiàn)臨終者所要的正是你最想要的:被真正地愛和接受。

  我也常常發(fā)現(xiàn),病得很嚴(yán)重的人,期待被別人觸摸,期待被看成活人而非病人。只要觸摸他的手,注視他的眼睛,輕輕替他按摩或把他抱在懷里,或以相同的律動(dòng)輕輕地與他一起呼吸,就可以給他極大的安慰。身體有它自己表達(dá)愛心的語言;使用它,不要怕,你可以帶給臨終者安慰和舒適。

  我們常常忘記臨終者正在喪失他的一切:他的房子,他的工作,他的親情,他的身體,他的心。我們?cè)谏锟赡芙?jīng)驗(yàn)到的一切損失,當(dāng)我們死亡時(shí),全都集合成一個(gè)巨大的損失,因此臨終者怎么可能不會(huì)有時(shí)悲傷,有時(shí)痛苦,有時(shí)憤怒呢?

  庫(kù)布勒羅斯醫(yī)師認(rèn)為接受死亡的過程有五個(gè)階段:否認(rèn)、憤怒、討價(jià)還價(jià)、失望、接受。當(dāng)然,不見得所有人都會(huì)經(jīng)過這五個(gè)階段,或依照這個(gè)次序;對(duì)有些人來說,接受之路可能非常漫長(zhǎng)而棘手;對(duì)其他人來說,可能完全達(dá)不到接受的階段。我們的文化環(huán)境,不太教育人們了解自己的思想、情緒和經(jīng)驗(yàn),許多面臨死亡及其最后挑戰(zhàn)的人,發(fā)現(xiàn)他們被自己的無知欺騙了,感到挫折和憤怒,尤其當(dāng)沒有人想了解他們衷心的需要時(shí)。

  英國(guó)臨終關(guān)懷先驅(qū)西斯里·桑德斯(CicelySaunders)說:「我曾經(jīng)問過一位知道自己將不久人世的人,他最想從照顧他的人身上得到什么,他說『希望他們看起來像了解我的樣子?!坏拇_,完全了解另一個(gè)人是不可能的事,但我從未忘記他并不要求成功,只希望有人愿意試著了解他?!?/p>

  重要的是,我們要愿意去嘗試,而我們也要再三向他肯定,不論他感覺如何,不論他有什么挫折和憤怒,這都是正常的。邁向死亡將帶出許多被壓抑的情緒:憂傷、麻木、罪惡感,甚至嫉妒那些身體仍然健康的人。

  當(dāng)臨終者的這些情緒生起時(shí),幫助他不要壓抑。當(dāng)痛苦和悲傷的波浪爆破時(shí),要與他們共同承擔(dān);接受、時(shí)間和耐心的了解,會(huì)讓情緒慢慢退去,會(huì)讓臨終者回到真正屬于他們的莊嚴(yán)、寧?kù)o和理智。

  不要搬弄學(xué)問,不要老是想尋找高深的話說。不必「做」或說什么就可以改善情況,只要陪著臨終者就夠了。

  如果你感覺相當(dāng)焦慮和恐懼,不知道如何是好時(shí),對(duì)臨終者老實(shí)地承認(rèn),尋求他的幫助。這種坦白會(huì)把你和臨終者拉得更近,有助于打開一個(gè)比較自由的溝通。

  有時(shí)候臨終者遠(yuǎn)比我們清楚他們需要什么樣的幫助,我們需要知道如何引出他們的智慧,讓他們說出他們所知道的。西斯里·桑德斯要求我們要提醒自己,當(dāng)我們和臨終者在一起時(shí),我們并不是唯一的給予者。「所有照顧臨終者的人遲早都會(huì)知道,他們收到的比他們給予的還要多,因?yàn)樗麄儠?huì)碰到許多忍耐、勇氣和幽默?!垢嬖V臨終者我們知道他們有勇氣,常??梢詥l(fā)他們。

  我發(fā)現(xiàn),有件事對(duì)我很受用,那就是:面對(duì)奄奄一息的人時(shí),永遠(yuǎn)要記得他總是有某些地方是天生善良的。不管他有什么憤怒或情緒,不管他多么令你驚嚇或恐慌,注意他內(nèi)在的善良,可以讓你控制自己而更能幫助他。正如你在跟好朋友吵架時(shí),你不會(huì)忘記他的優(yōu)點(diǎn),對(duì)待臨終者也要如此;不管有什么情緒產(chǎn)生,不要以此判斷他們。你這樣的承擔(dān),可以解放臨終者,讓他得到應(yīng)有的自由。請(qǐng)以臨終者曾經(jīng)有過的開放、可愛和大方對(duì)待他們。

  在比較深的精神層次里,不論臨終者是否曉得,記得他們也有佛性和完全覺悟的潛能,這種想法對(duì)我的幫助很大。當(dāng)臨終者更接近死亡時(shí),從許多方面來說,開悟的可能性更大。因此,他們值得更多的關(guān)懷和尊敬。

  二、說真話

  人們常問我:「應(yīng)該告訴臨終者他正在接近死亡嗎?」我總是回答:「應(yīng)該,告訴時(shí)要盡可能安靜、仁慈、敏感和善巧?!?/p>

  從我多年探視病人和臨終者的經(jīng)驗(yàn)中,我同意庫(kù)布勒羅斯醫(yī)師的觀察:「大部分的病人都知道他們即將去世。他們從親戚的淚水、家人緊繃著的臉,意識(shí)到他們已日薄西山?!?/p>

  我常發(fā)現(xiàn),人們直覺上都知道他們已經(jīng)為時(shí)不多,卻依賴別人(醫(yī)師或親人)來告訴他們。如果家人不告訴他們的話,臨終者也許會(huì)認(rèn)為那是因?yàn)榧胰藷o法面對(duì)那個(gè)消息。然后,臨終者也不會(huì)提起這個(gè)話題。

  這種缺乏坦誠(chéng)的狀況,只會(huì)使他感到更孤獨(dú)、更焦慮。我相信告訴病人實(shí)情是很重要的,至少他有權(quán)利知道。如果臨終者沒有被告知實(shí)情,他們?cè)跄転樽约旱乃雷鰷?zhǔn)備呢?他們?cè)跄軐⑸械姆N種關(guān)系做真正的結(jié)束呢?他們?cè)跄軒椭切┻z眷在他去世后繼續(xù)活下去呢?

  從一個(gè)修行人的觀點(diǎn)來看,我相信臨終是人們接受他們一生的大好機(jī)會(huì);我看過許多的個(gè)人藉著這個(gè)機(jī)會(huì),以最有啟示性的方式改變自己,也更接近自己最深層的真理。因此,如果我們能掌握機(jī)會(huì),盡早仁慈而敏感地告訴臨終者,他們正在步向死亡,我們就是確實(shí)在給他們機(jī)會(huì)提早準(zhǔn)備,以便發(fā)現(xiàn)自己的力量和人生的意義。

  讓我告訴你一個(gè)故事,這是我從布里吉修女(SisterBrigid)那兒聽來的,她是在愛爾蘭臨終關(guān)懷醫(yī)院工作的天主教護(hù)士。六十來歲的莫菲先生和他太太,接到醫(yī)生告知他在世的日子已經(jīng)不多。第二天,莫菲太太到醫(yī)院探視他時(shí),兩人談著,哭了一整天。布里吉修女看到這對(duì)老夫妻邊談邊哭泣,前后有三天之久,她懷疑自己是不是應(yīng)該介入。不過,又隔一天,兩位老人突然間變得很放松而安詳,彼此溫馨地握著對(duì)方的手。

  布里吉修女在通道上攔住莫菲太太,問她到底發(fā)生什么事,使得他們產(chǎn)生這么大的改變。莫菲太太說,當(dāng)他們獲知莫菲即將遠(yuǎn)離人間時(shí),就回憶過去相處的歲月,想起許多往事。他們已經(jīng)結(jié)婚近四十年,一談到他們?cè)僖膊荒芤黄鹱鍪聲r(shí),自然覺得悲傷。于是莫菲先生寫了遺囑和給成年兒女的遺書。這是很痛苦的一件事,因?yàn)閷?shí)在很難放下,但他還是做了,因?yàn)槟葡壬牒煤玫亟Y(jié)束生命。

  布里吉修女告訴我說,莫菲先生又活了三個(gè)星期,夫妻兩人安詳寧?kù)o,給人一種平易近人和充滿愛心的感覺。即使在她丈夫過世后,莫菲太太還是繼續(xù)探視醫(yī)院里的病人,鼓舞那兒的每一個(gè)人。

  從這個(gè)故事中,我了解到及早告訴人們他們即將過世,這是很重要的;同時(shí),坦誠(chéng)面對(duì)死亡的痛苦,也有很大的好處。莫菲夫婦知道他們將喪失很多東西,但在共同面對(duì)這些損失和悲痛之后,發(fā)現(xiàn)他們不會(huì)喪失他們之間永存的夫妻之愛。

  三、臨終的恐懼

  我確信莫菲太太在過程中,由于面對(duì)她自己對(duì)于臨終的恐懼,才能幫助她丈夫。除非你承認(rèn)臨終者對(duì)于死亡的恐懼多么擾亂你,讓你自己產(chǎn)生多么不舒服的恐懼,你就不能去幫助他們。

  處理臨終的事,就像面對(duì)一面明亮而殘酷的鏡子,把你自己的實(shí)相毫無保留地反映出來。你看到自己極端痛苦和恐懼的臉。如果你不能注視并接受你自己痛苦和恐懼的臉,你怎能忍受在你面前的那個(gè)人呢?當(dāng)你想幫助臨終的人時(shí),你必須檢查自己的每一個(gè)反應(yīng),因?yàn)槟愕姆磻?yīng)將反映在臨終者身上,大大影響到你是在幫助或傷害他。

  在你邁向成熟的旅程上,坦誠(chéng)正視自己的恐懼,也將對(duì)你有所幫助。我認(rèn)為,加速自己成長(zhǎng)的方法,莫過于照顧臨終者,因?yàn)樗屇銓?duì)于死亡做一個(gè)深度的觀照和反省。當(dāng)你在照顧臨終者時(shí),你會(huì)深刻地了解到,什么是人生最重要的問題。學(xué)習(xí)幫助臨終者,就是開始對(duì)自己的臨終不畏懼和負(fù)責(zé)任,并在自己身上發(fā)起不曾覺察的大慈悲心。

  覺察到自己對(duì)于臨終的恐懼,非常有助于你覺察臨終者的恐懼。請(qǐng)深入想象臨終者可能會(huì)有的情況:恐懼愈來愈增強(qiáng)而無法控制的痛,恐懼受苦,恐懼尊嚴(yán)蕩然無存,恐懼要依賴別人,恐懼這輩子所過的生活毫無意義,恐懼離開所愛的人,恐懼失去控制,恐懼失去別人的尊敬;也許我們最大的恐懼就是對(duì)于恐懼本身的恐懼,愈逃避,它就變得愈強(qiáng)大。

  通常當(dāng)你感到恐懼時(shí),你會(huì)感到孤獨(dú)寂寞。但是當(dāng)有人陪著你談他的恐懼時(shí),你就會(huì)了解恐懼原來是普遍的現(xiàn)象,個(gè)人的痛苦就會(huì)因而消失。你的恐懼被帶回到人類普遍的脈絡(luò)里。然后,你就能夠比過去更積極、更具啟發(fā)性、更慈悲地來了解和處理恐懼。

  當(dāng)你成長(zhǎng)到足以面對(duì)并接受自己的恐懼時(shí),你將對(duì)于面前的人的恐懼更敏感,你也會(huì)發(fā)展出智慧來幫助人,把他的恐懼坦白表達(dá)出來,面對(duì)它,并善巧地驅(qū)除。你會(huì)發(fā)現(xiàn),面對(duì)自己的恐懼,不僅可以讓你變得比較慈悲、勇敢和聰明,還可以讓你變得比較善巧;那種善巧將使你懂得運(yùn)用許多方法,來幫助臨終者了解和面對(duì)自己。

  我們最容易驅(qū)除的恐懼就是擔(dān)心在死亡過程中會(huì)有舒緩不了的痛苦。我認(rèn)為世上的每一個(gè)人目前都可以不需要有這種恐懼了。肉體的痛苦必須被減到最少;畢竟死亡的痛苦已經(jīng)夠多了。

  倫敦圣克里斯多福臨終關(guān)懷醫(yī)院是我很熟悉的一家醫(yī)院,我的幾位學(xué)生就是在那兒過世的。那家醫(yī)院所做的一項(xiàng)研究顯示,只要給予正確的照顧,百分之九十八的病人都可以死得安詳。臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)已經(jīng)發(fā)展出各種以合成藥物控制痛苦的方法,而不只是使用麻醉劑。

  佛教上師強(qiáng)調(diào)臨終時(shí)要意識(shí)清醒,心要盡可能清明、無掛礙和寧?kù)o。達(dá)到這個(gè)狀態(tài)的首要條件,就是控制痛苦而不是遮蔽臨終者的意識(shí)。目前這是可以辦到的事:在最緊要的時(shí)刻里,每個(gè)人都應(yīng)該有權(quán)利獲得這個(gè)簡(jiǎn)單的幫助。

  四、未完成的事

  臨終者經(jīng)常會(huì)為一些未完成的事焦慮。上師告訴我們必須安詳?shù)厮?,「沒有攀緣、渴望和執(zhí)著」。如果我們不能清理一生未完成的事就不可能全然地放下。有時(shí)候你會(huì)發(fā)現(xiàn),人們緊緊抓住生命,害怕放下去世,因?yàn)樗麄儗?duì)自己過去的所作所為不能釋懷。當(dāng)一個(gè)人去世時(shí)還懷著罪惡感或?qū)e人有惡意,那些尚存者就會(huì)受到更多的痛苦。

  有時(shí)候人們會(huì)問我:「治療過去的痛苦不是太晚了嗎?我和我臨終的親友之間這么多的痛苦經(jīng)驗(yàn),還可能愈合嗎?」我的信念和經(jīng)驗(yàn)告訴我,絕不會(huì)太晚;即使經(jīng)過巨大的痛苦和虐待,人們?nèi)匀豢梢园l(fā)現(xiàn)彼此寬恕的方法。

  死亡的時(shí)刻有它的莊嚴(yán)、肅穆和結(jié)局,比較能夠讓人接受和準(zhǔn)備寬恕,這是他們從前不能忍受的。即使在生命的最尾端,一生的錯(cuò)誤還是可以挽回的。

  我和那些照顧臨終者的學(xué)生發(fā)現(xiàn),有一個(gè)非常有效的方法可以幫助完成未了的事。這個(gè)方法取材自佛教的「施受法」(Tonglen,意為給予和接受)和西方的「完形治療(Gestalt,譯注:完形心理治療法是一種心理治療法,可以幫助人處理未完成的心事)。完形治療是克莉斯汀·龍雅葛(ChristineLongaker)設(shè)計(jì)的,克莉斯汀是我最早期的學(xué)生,在她的丈夫死于白血病之后,進(jìn)入臨終關(guān)懷的研究領(lǐng)域。未完成的事往往是溝通受阻的結(jié)果;當(dāng)我們受傷之后,常常會(huì)處處防衛(wèi)自己,總是以自己的立場(chǎng)爭(zhēng)辯,拒絕去了解別人的觀點(diǎn)。這不但毫無幫助,還凍結(jié)了任何可能的交流。因此,在你做這種修習(xí)時(shí),必須把所有的負(fù)面思想和感覺都提出來,然后嘗試了解、處理和解決,最后是放下:

  現(xiàn)在,觀想眼前這個(gè)令你感到棘手的人。在你的心眼里,看到他如同往昔一般。想象現(xiàn)在真有改變發(fā)生了。他變得比較愿意接受和聽你要說的話了,也比較愿意誠(chéng)懇地解決你們兩人之間的問題。清晰地觀想他是在這種嶄新的開放狀態(tài)中,這會(huì)幫助你對(duì)他比較開放。然后在心中真正感覺最需要向他說的話是什么,告訴他問題在哪里,告訴他你的一切感覺、你的困難、你的傷害、你的遺憾;告訴他過去你覺得不方便、不適合說的話。

  現(xiàn)在拿一張紙,寫下所有你想說的話。寫完之后,再寫下他可能回答你的話。不要想他習(xí)慣會(huì)說的話;記住,就像你所觀想的,現(xiàn)在,他真的已經(jīng)聽到你說的話了,也比較開放了。因此,想到什么就寫什么;同時(shí)在你的心里,也允許他完全表達(dá)他的問題。

  想想是否還有其他你想對(duì)他說的話,任何你一直保留或從未表達(dá)的舊創(chuàng)傷或遺憾。同樣的,寫完你的感覺之后,就寫下他的反應(yīng),想到什么就寫什么。繼續(xù)這種對(duì)話,直到你確實(shí)覺得再也沒有什么好保留的話為止。

  準(zhǔn)備結(jié)束對(duì)話時(shí),深深問你自己,是否現(xiàn)在可以全心放下過去的事,是否滿意這種紙上對(duì)談所給你的智慧和治療,而讓你原諒他,或者他原諒你。當(dāng)你覺得你已經(jīng)完成了這件事,記住要表達(dá)你可能一直保留不說的愛或感激,然后說再見。觀想他現(xiàn)在離開了;即使你必須放下他,記住你在心里永遠(yuǎn)能夠保留他的愛,以及過去最美好的回憶。

  為了讓過去的困難更清楚地和解,找一位朋友,把你的紙上對(duì)談念給他聽,或者自己在家里大聲地念。當(dāng)你大聲讀完這些對(duì)話之后,你將驚訝地注意到自己的改變,仿佛已經(jīng)實(shí)際和對(duì)方溝通過,也和他一起實(shí)際解決了所有的問題。然后,你將發(fā)現(xiàn)更容易放下,更容易和對(duì)方直接討論你的困難。當(dāng)你已經(jīng)確實(shí)放下后,你和他之間的關(guān)系,就會(huì)發(fā)生微妙的轉(zhuǎn)變,長(zhǎng)久以來的緊張關(guān)系往往從此溶化。有時(shí)候,更驚人的,你們甚至?xí)蔀樽詈玫呐笥?。千萬不要忘記西藏著名的宗喀巴(Tsongkhapa)大師曾經(jīng)說過:「朋友會(huì)變成敵人,敵人也會(huì)變成朋友?!?/p>

  五、道別

  你必須學(xué)會(huì)放下的,不只是緊張關(guān)系而已,還有臨終者。如果你攀緣著臨終者,你會(huì)帶給他一大堆不必要的頭痛,讓他很難放下和安詳?shù)厝ナ馈?/p>

  有時(shí)候,臨終者會(huì)比醫(yī)生所預(yù)計(jì)的多活幾個(gè)月或幾個(gè)星期,經(jīng)驗(yàn)到深刻的肉體痛苦。龍雅葛發(fā)現(xiàn),這樣的人要放下而安詳?shù)厝ナ?,必須從他所愛的人聽到兩個(gè)明確的口頭保證。第一,允許他去世。第二,保證在他死后,他會(huì)過得很好,沒有必要為他擔(dān)心。

  當(dāng)人們問我如何允許某人去世,我就會(huì)告訴他們,想象坐在他們所愛的人床邊,以最深切、最誠(chéng)懇的柔和語氣說:「我就在這里陪你,我愛你。你將要過世,死亡是正常的事。我希望你可以留下來陪我,但我不要你再受更多苦。我們相處的日子已經(jīng)夠了,我將會(huì)永遠(yuǎn)珍惜。現(xiàn)在請(qǐng)不要再執(zhí)著生命,放下,我完全誠(chéng)懇地允許你去世。你并不孤獨(dú),現(xiàn)在乃至永遠(yuǎn)。你擁有我全部的愛。」

  一位在臨終關(guān)懷醫(yī)院工作的學(xué)生,告訴我有一位年老的蘇格蘭婦女瑪琪,在她的丈夫昏迷不省人事幾近死亡時(shí),來到醫(yī)院。瑪琪傷心欲絕,因?yàn)樗龔膩頉]有把她對(duì)丈夫的愛說出來,也沒有機(jī)會(huì)道別,她覺得太遲了,醫(yī)院的工作者鼓勵(lì)她說,雖然病人看起來沒有反應(yīng),但他可能還可以聽到她說話。

  我的學(xué)生讀過的文章提到,許多人雖然喪失意識(shí),但事實(shí)上知覺作用仍然存在。她鼓勵(lì)瑪琪花些時(shí)間陪丈夫,告訴他心里頭想說的話?,旂鳑]有想過要這么做,但還是接受建議,告訴丈夫過去相處的一切美好回憶,她多么想他,多么愛他。最后,她對(duì)丈夫說了一聲再見:「沒有你,我會(huì)很難過,但我不想看到你繼續(xù)受苦,因此你應(yīng)該放下了?!挂徽f完這句話,她的丈夫發(fā)出一聲長(zhǎng)嘆,安詳?shù)剡^世。

  不僅是臨終者本人,還有他的家人,都應(yīng)該學(xué)習(xí)如何放下。臨終關(guān)懷運(yùn)動(dòng)的一項(xiàng)成就是:幫助全家人面對(duì)悲痛和對(duì)于未來的不安全感。有些家庭拒絕他們親愛的人離開,認(rèn)為這么做是一種背叛的行為,或是一種不愛他們的象征。龍雅葛勸這些家人想象他們是在臨終者的位置上;「想象你就站在一艘即將啟航的郵輪甲板上?;仡^看岸上,發(fā)現(xiàn)你所有的親友都在向你揮手再見;船已經(jīng)離岸了,你除了離開之外,別無選擇。你希望你親愛的人如何向你說再見呢?在你的旅程中,怎樣才能對(duì)你幫助最大呢?」

  像這樣簡(jiǎn)單的想象,對(duì)于每一個(gè)家人在克服說再見的悲痛上,會(huì)有很大的幫助。

  有時(shí)候人們問我:「我應(yīng)該怎樣對(duì)我的小孩提及親人的死亡呢?」我告訴他們必須敏感,但要說真話。不要讓小孩認(rèn)為死亡是奇怪或可怖的事。讓小孩盡量參與臨終者的生活,誠(chéng)實(shí)地回答他可能提出的任何問題。小孩天真無邪,能夠替死亡的痛苦帶來甜蜜、輕松,甚至是幽默。鼓勵(lì)小孩為臨終者祈禱,讓他覺得他能提供實(shí)際的幫助。在死亡發(fā)生之后,記住要給小孩特別的關(guān)懷和感情。

  六、走向安詳?shù)乃劳?/strong>

  當(dāng)我回憶起在西藏所見過的死亡時(shí),對(duì)于許多人都是死在寧?kù)o和諧的環(huán)境中,感受很深。這種環(huán)境常常是西方所欠缺的,但我最近二十年的親身經(jīng)驗(yàn)顯示,只要有想象力,還是可以創(chuàng)造的。

  我覺得,在可能的情況下,人們應(yīng)該死在家里,因?yàn)榧沂谴蠖鄶?shù)人覺得最舒服的地方。佛教上師們所說的安詳死亡,在熟悉的環(huán)境里是最容易做到的。但如果有人必須死在醫(yī)院里,身為死者所摯愛的你們,還是有很多方法可以把死亡變成簡(jiǎn)單而有啟示性的事。帶來盆栽、花、照片、家人親友的相片、兒子和孫子的圖畫、匣式放聲機(jī)和音樂帶,還有,可能的話,家里煮來的飯菜。你甚至可以要求醫(yī)院讓小孩來探視,或讓親友在病房過夜。

  如果臨終者是佛教徒或其他宗教的信徒,朋友們可以在房間內(nèi)擺設(shè)小神龕,供奉圣像。我記得我有一個(gè)學(xué)生名叫雷納,他是在慕尼黑一家醫(yī)院的單人病房過世的。朋友們?yōu)樗诜块g內(nèi)擺設(shè)小佛堂,供奉他上師的照片。我看過之后非常感動(dòng),我了解這種氣氛對(duì)他的幫助有多大。中陰教法告訴我們,在一個(gè)人臨終時(shí),要為他擺設(shè)佛龕和供品。看到雷納的恭敬和心靈的寧?kù)o,讓我了解到這種做法的力量有多大,能夠啟示人們把死亡變成一種神圣的過程。

  當(dāng)一個(gè)人已經(jīng)很接近死亡時(shí),我建議你要求醫(yī)院人員少去干擾他,同時(shí)不要再做檢驗(yàn)。常常有人問我對(duì)于死在加護(hù)病房的看法。我必須說,在加護(hù)病房中,很難安詳?shù)厮廊?,而且無法在臨終時(shí)刻做任何修行。因?yàn)樵诖颂?,臨終者完全沒有隱私可言:監(jiān)測(cè)器接在他身上,當(dāng)他停止呼吸或心跳時(shí),醫(yī)護(hù)人員就會(huì)用人工心肺復(fù)蘇器來急救。死亡之后,也沒有機(jī)會(huì)像上師們所開示的讓身體一段時(shí)間不受干擾。

  如果能夠的話,應(yīng)該告訴醫(yī)師在病人回天乏術(shù)時(shí),得到臨終者的同意,把他安排到單人病房去,拿掉所有的監(jiān)測(cè)器。確定醫(yī)護(hù)人員了解和尊重臨終者的意愿,尤其是他不想被用復(fù)蘇器急救的話;也要確定在人死后不要讓醫(yī)護(hù)人員去干擾,越久越好。當(dāng)然,在現(xiàn)代醫(yī)院里不可能像西藏風(fēng)俗一般,不動(dòng)遺體三天,但應(yīng)該盡可能給予死者寧?kù)o和安詳,以便幫助他們開始死亡之后的旅程。

  當(dāng)一個(gè)人確實(shí)已經(jīng)到了臨終的最后階段時(shí),你也要確定停止一切注射和侵犯性的治療。這些會(huì)引起憤怒、刺激和痛苦,因?yàn)檎\(chéng)如我將在后面詳細(xì)說明的,讓臨終者的心在死前盡可能保持寧?kù)o,是絕對(duì)重要的。

  大多數(shù)人都是在昏迷狀況下去世的。我們從瀕死經(jīng)驗(yàn)學(xué)到一個(gè)事實(shí):昏迷者和臨終病人對(duì)于周遭事物的覺察,可能比我們所了解的來得敏銳。許多有瀕死經(jīng)驗(yàn)的人提到神識(shí)離開肉體的經(jīng)驗(yàn),能夠詳細(xì)描述周遭的事物,甚至知道其他病房的情形。這清楚顯示,不斷積極地對(duì)臨終者或昏迷者講話有多么重要。要對(duì)臨終者表達(dá)明確、積極、溫馨的關(guān)懷,持續(xù)到他生命的最后時(shí)刻,甚至死后。

  我希望,全世界的醫(yī)師能夠非常認(rèn)真地允許臨終者在寧?kù)o和安詳中去世。我要呼吁醫(yī)界人士以他們的善意,設(shè)法讓非常艱苦的死亡過程盡可能變得容易、無痛苦、安詳。安詳?shù)娜ナ溃_實(shí)是一項(xiàng)重要的人權(quán),可能還比投票權(quán)或公平權(quán)來得重要;所有宗教傳統(tǒng)都告訴我們,臨終者的精神未來和福祉大大地倚賴這種權(quán)利。

 

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