頸椎病是一種常見病、多發(fā)病,可發(fā)生于任何年齡,以40歲以上的中老年人為多,男性多于女性。隨著年齡的增長,人體各器官會逐漸退變老化,這是自然的生理性老化現(xiàn)象,就如同人老了臉上會逐漸長皺紋,頭發(fā)也會慢慢變白一樣,是不可抗拒的自然規(guī)律。每個人的頸椎都會有不同程度的退變或者老化,但是僅有少數(shù)人會因此損害脊髓、神經或者血管,并出現(xiàn)相應的臨床癥狀,這樣就得了頸椎病。調查表明,在人群中頸椎病的患病率約為3.8%~17.6%,在各種疾病中,這已經是相當高的患病率了
臨床表現(xiàn)花樣多
頸椎病的癥狀表現(xiàn)多種多樣,依病變部位、受壓組織及壓迫輕重的不同而有所區(qū)別。其癥狀有的可以自行減輕或緩解,亦可反復發(fā)作,個別病例癥狀頑固,影響生活及工作。
1.最早期僅僅竇椎神經受刺激,引起頸部不適、頸痛及活動受限等。
2.如果脊神經根受壓,則除頸部癥狀外,還表現(xiàn)為手麻、手指上肢放射痛、抓握無力及指尖敏感等。
3.如果椎動脈受壓,則主要表現(xiàn)為頭痛、眩暈、視力障礙等。
4.當脊髓受壓,則此時頸痛不明顯,而以四肢乏力,行走、持物不穩(wěn)為最先出現(xiàn)的癥狀,嚴重時可表現(xiàn)為四肢癱瘓,大、小便功能障礙。
總之,頸椎病引起的癥狀很多,往往需要有經驗的醫(yī)生加以判斷。
日常防護很重要
1.改變不良體位要預防頸椎病的發(fā)生,最重要的是坐姿要正確,使頸肩部放松,保持最舒適自然的姿勢。辦公室工作者,還應不時站起來走動,活動一下頸肩部,使頸肩部的肌肉得到松弛。睡覺時不可趴著睡,不要躺著看書。不要對著頭頸部吹冷風。
2.正確選用枕頭避免高枕睡眠的不良習慣,高枕使頭部前屈,增大下位頸椎的應力,有加速頸椎退變的可能。枕頭:中央應略凹進,頸部應充分接觸枕頭并保持略后仰,不要懸空。習慣側臥位者,應使枕頭與肩同高。
3.避免損傷避免和減少急性頸椎損傷,如避免猛抬重物、緊急剎車等。
4.防寒防濕頸椎病患者常與風寒、潮濕等季節(jié)氣候變化有密切關系。風寒使局部血管收縮,血流速度降低,有礙組織的代謝和血液循環(huán)。冬季外出應戴圍巾或穿高領毛衫等,避免午夜、凌晨洗澡。
頸椎病的認識誤區(qū)
誤區(qū)一:把頸椎骨質增生與頸椎病等同起來
骨質增生是人體骨骼的一種“衰老”現(xiàn)象,是一種正常的生理現(xiàn)象。隨著年齡的增長,頸椎椎間盤就會出現(xiàn)不同程度的退變,纖維環(huán)變得松弛,頸椎椎體間變得不穩(wěn),環(huán)狀纖維長期牽拉椎體邊緣骨膜,導致骨膜下微出血、血腫,最終鈣化,即成為我們通常所說的骨質增生或骨刺。骨質增生增大椎體間的接觸面積,減少骨骼單位面積上的壓力,使椎體關節(jié)更加穩(wěn)定
誤區(qū)二:頸部活動時產生彈響就表明患有頸椎病
有以下幾種情況頸部活動時會產生彈響,一種情況可能是在頸部做旋轉活動時,椎體周圍的軟組織如肌腱、韌帶、關節(jié)囊滑過椎體骨骼各部位時發(fā)出的聲音;另一種情況可能是當頸部做旋轉活動時,一側的小關節(jié)張開,導致溶解在周圍組織液中的氣體進入到小關節(jié)腔形成負壓,當頸部做反向旋轉時,原來張開的小關節(jié)腔又閉合,將進入的氣體又擠壓出關節(jié)腔,這時也會產生一個彈響。當然,還有一些病理情況下也會出現(xiàn)彈響,如頸韌帶鈣化等。一般年輕人出現(xiàn)這種現(xiàn)象不用緊張,若年齡在40歲左右有此現(xiàn)象,則應找醫(yī)生檢查。
誤區(qū)三:胡亂給自己扣上“頸椎病”的帽子
目前社會上存在著一大批所謂的“頸椎病”患者,其中很多人就以某一個癥狀給自己下了診斷,比如只要是脖頸疼,就說自己是患了頸椎?。贿€有一些癥狀如頭暈、頸部僵硬、上肢發(fā)麻等。這些癥狀都有可能是頸椎病的表現(xiàn),但決不能片面地將某一個癥狀與頸椎病等同起來。這些自稱所謂“頸椎病”者,經過醫(yī)生檢查后,發(fā)現(xiàn)一大部分人不是患了頸椎病,有的癥狀是由肩周炎引起的,還有的癥狀是由頸肋綜合征、肱二頭肌腱炎、網球肘或腕管綜合征等引起的;另有一些人的癥狀是由內科疾病引起的,如高血壓、美尼爾綜合征等。因此,我們從臨床診斷上就可以排除一批假冒的頸椎病。
誤區(qū)四:落枕就是頸椎病
其實不是這樣。中醫(yī)所謂的落枕,是指睡眠時頭離開了枕頭而引起的頸背部疼痛和頸部活動障礙。大部分的落枕患者是由于睡眠姿勢不良,枕頭過高、過低或軟硬程度不當引起的。頸椎若長時間處于過屈、過伸或過度偏轉時,頸部一側的肌肉組織就會處于過度伸展狀態(tài)而導致其痙攣。如果此時頸背部再受涼,則更容易造成頸部痙攣、強直、疼痛,引起頭頸部轉動困難、活動障礙,西醫(yī)稱之為斜方肌綜合征或頸肩背部急性纖維組織炎。
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