很多肩膀疼到處治療沒(méi)看好的患者來(lái)我這里看肩周炎，他們的肩膀讓我目不忍視。針灸、按摩、拔罐、藥熏，好幾個(gè)月，沒(méi)有療效，皮膚都花花了，紫的、黑的等等，還有局部水腫的。我和他們開(kāi)玩笑說(shuō)他們的肩膀看著都不像人皮了！

　　其實(shí)看病的醫(yī)生和患者都弄錯(cuò)了，大部分的肩膀疼痛其實(shí)是頸椎病的一種——神經(jīng)根型頸椎病！真正意義上的肩周炎很少，只占２０－３０％，還伴有一些神經(jīng)根型頸椎病癥狀！那就是說(shuō)肩周炎基本上都和神經(jīng)根型頸椎病有關(guān)，或者說(shuō)是神經(jīng)根型頸椎病的一個(gè)癥狀！

　　這種情況不但患者不了解，那些治療肩周炎久治不好的醫(yī)生也不知道！有個(gè)老人家來(lái)我的診室就診肩周炎，我和他說(shuō)：“你得的不是肩周炎，是頸椎??！”老人家掉頭就走說(shuō)：“什么狗屁大夫，大家都說(shuō)是肩周炎，就你說(shuō)是頸椎病！”正因?yàn)榇蠹叶颊J(rèn)為是肩周炎，所以大家的療效才都不好！后來(lái)我改變了工作方法，先不說(shuō)自己的診斷，先給患者用整脊的手法治療一下頸椎，結(jié)果患者的肩膀活動(dòng)度和疼痛都有明確改善！患者就接受我的判斷了，積極配合拍攝頸椎片和頸椎的系統(tǒng)治療了！

　　正常的頸椎有八對(duì)脊神經(jīng)，左右各一分支！第五對(duì)頸神經(jīng)分布在肩關(guān)節(jié)周圍，所有對(duì)第五支頸神經(jīng)造成影響的因素，都會(huì)引起肩關(guān)節(jié)周圍疼痛，讓大家誤認(rèn)為得了肩周炎！按照肩周炎治療在局部治療就很難取得療效了！

　　神經(jīng)根型頸椎病引起的肩關(guān)節(jié)周圍疼痛常有以下特點(diǎn)：

　　１、有頸椎病的常見(jiàn)誘因：長(zhǎng)期低頭造成頸椎曲度變直；頸４－５椎間孔增生變窄；頸４、５椎體的旋轉(zhuǎn)側(cè)偏移位；

　?。?、常伴有胳膊手指麻木等神經(jīng)根型頸椎病的癥狀；

　　3、開(kāi)始時(shí)候是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)候疼痛，各個(gè)方向活動(dòng)正常。很多患者這個(gè)時(shí)候沒(méi)有治療頸椎而去治療肩周局部，好長(zhǎng)時(shí)間沒(méi)有療效，不敢活動(dòng)，局部軟組織黏連后，形成真正的肩周炎了！

　　4、肩周疼痛夜間加重，疼痛劇烈，嚴(yán)重影響睡眠休息!這個(gè)時(shí)候其實(shí)不是肩膀壓疼了，血液循環(huán)不好造成的，而是枕頭高度不適當(dāng)，壓迫頸5神經(jīng)引起的劇烈肩關(guān)節(jié)疼痛!

　　大家現(xiàn)在明白了嗎？肩關(guān)節(jié)疼痛其實(shí)并不是很簡(jiǎn)單的肩周炎就概括了！你肩膀子疼了，還去治療肩膀嗎？那么久治肩周炎沒(méi)有效果的醫(yī)生們，你不要眼睛總?cè)ザ⒅珀P(guān)節(jié)，不妨看看患者頸椎有沒(méi)有問(wèn)題，改變一下思路會(huì)別有洞天！

　　警惕！警惕！還有一種更要注意的情況：癌癥骨轉(zhuǎn)移！我們大連廣濟(jì)頸肩腰腿痛醫(yī)院2015年又發(fā)現(xiàn)一例，外地患者來(lái)看見(jiàn)肩周炎，結(jié)果是癌癥骨轉(zhuǎn)移！肩、腰背、髖關(guān)節(jié)頑固性疼痛，久治不效，警惕癌癥骨轉(zhuǎn)移！我們年初那位外地女患者，頑固性的后背疼痛，結(jié)果是肺癌胸椎轉(zhuǎn)移！

　　我們患者和醫(yī)生們都要注意，反復(fù)治療沒(méi)有療效，可能是我們的思路出了問(wèn)題，千萬(wàn)不要一條道跑到黑呀?。ㄞD(zhuǎn)貼）

　　上火分虛實(shí)，調(diào)理需對(duì)癥

　　很多人對(duì)上火的理解很單一。其實(shí)，上火有很多種：包括心火、胃火、肝火、肺火等，不同的火用不同的食療才最有效果。那么，不同的“火”如何辨別區(qū)分？如何對(duì)癥調(diào)理呢？

　　胃火：實(shí)火多牙疼虛火易胃痛

　　胃的實(shí)火要從牙上看。當(dāng)有了胃火，往往就是牙疼，有時(shí)還伴有牙齦腫。除了這個(gè)以外，還有一個(gè)最大的特點(diǎn)，就是口臭。另外，胃的實(shí)火，除了牙疼、牙齦腫、有時(shí)會(huì)起潰瘍以外，還會(huì)口渴，特別喜歡吃涼的，另外就是大便干燥。而胃有虛火時(shí)最典型的特點(diǎn)，是出現(xiàn)胃疼，有時(shí)候胃會(huì)不舒服?？傆叙I的感覺(jué)，總是像沒(méi)吃飽一樣，可是吃飯的時(shí)候又不想吃，這就是典型的胃陰虛，就是胃的虛火旺。

　　調(diào)理方法：

　　當(dāng)胃出現(xiàn)實(shí)火時(shí)最簡(jiǎn)單的調(diào)理方法就是吃西瓜。西瓜除了可以正常吃以外，還可以把西瓜的皮去掉，留西瓜紅白之間這一塊，清胃火最好?？汕谐山z涼拌，像梨、獼猴桃、苦瓜、海帶、紫菜等也都有這個(gè)功效。對(duì)于胃陰虛來(lái)講，可用銀耳煮粥、此外，用沙參煮水喝，效果也很不錯(cuò)。

　　心火：實(shí)火舌起泡虛火舌頭紅

　　心的實(shí)火主要表現(xiàn)是舌有血泡，有的還有失眠、心煩的癥狀，嚴(yán)重的人還容易忘事，還有就是口渴、大便干燥。心的虛火一般舌頭上不會(huì)起泡，也可能沒(méi)有潰瘍，也不會(huì)很疼，但是舌頭會(huì)發(fā)紅。另外也會(huì)出現(xiàn)失眠。失眠的癥狀是入睡很困難，而且夢(mèng)多，夜晚稍微有一點(diǎn)動(dòng)靜就會(huì)影響到睡眠質(zhì)量，這個(gè)就是心的虛火。辨別實(shí)火還是虛火還有一點(diǎn)就是看尿的顏色。一般實(shí)火還會(huì)有尿黃，喝了很多水尿還是黃的，還有大便干結(jié)。虛火的時(shí)候口也可能渴，但是尿不一定黃，而且大便也不一定很干，這是區(qū)別實(shí)火、虛火很重要的地方。

　　調(diào)理方法：

　　心的實(shí)火建議吃涼性的食物，苦瓜對(duì)于心火非常對(duì)癥，除了苦瓜，還有蓮子心。我們用蓮子心5克-10克泡水喝，可以平心火。而對(duì)于心的虛火來(lái)講，不能清熱解毒，也不能泄火。不是說(shuō)所有的火都能泄的，如果是虛火，越泄火越旺。應(yīng)該補(bǔ)而不是泄，該怎么補(bǔ)呢？用酸棗仁15克，枸杞10克，再加上五味子10克，一起煮水喝，以滋養(yǎng)心陰達(dá)到滅火的作用。

　　肺火：實(shí)火嗓子痛虛火易干咳

　　肺的實(shí)火是比較好辨認(rèn)的，通常是和感冒同時(shí)發(fā)生。好多人感冒以后，不流鼻涕，也不打噴嚏，首先上來(lái)就是嗓子疼，肺火先在前面了，之后就是流鼻涕，咳嗽。一咳嗽就想到咳痰，痰有清的，有白色的，有黃的，如果咳痰是黃色的、嗓子疼、口渴、大便干燥，又喜歡吃涼的，這個(gè)時(shí)候是肺有實(shí)火了。還有的人嗓子沒(méi)疼，沒(méi)咳，但是鼻子上冒小痘痘，要么起個(gè)癤子，要么鼻子發(fā)紅，這個(gè)時(shí)候也是肺火的一個(gè)表現(xiàn)。對(duì)于肺的虛火來(lái)講，也會(huì)鼻子有時(shí)候起痘痘，然后也會(huì)咳嗽，但是咳嗽沒(méi)有痰，即便有痰的話，也是很少。

　　調(diào)理方法：

　　肺的實(shí)火建議吃百合。把百合的瓣掰開(kāi)，掰三四瓣蒸著吃或者煮在粥里吃都可以，還有吃羅漢果，用羅漢果泡水喝，到了晚上把它的肉吃掉，羅漢果的肉有點(diǎn)甜也有點(diǎn)酸，泡了一天以后再吃就很好吃了，不是特甜。肺的虛火可吃梨，還可以吃川貝粉。選川貝粉3克，把梨挖個(gè)洞，把川貝粉放在梨里面和梨一起蒸，大概蒸10分鐘左右，蒸完了以后連梨帶川貝粉一起吃掉。

　　肝火：實(shí)火眼發(fā)紅虛火眼發(fā)澀

　　肝的實(shí)火最早從眼睛反映出來(lái)。眼睛發(fā)紅，有的人還會(huì)腫，有的人再重一點(diǎn)的會(huì)疼。肝火旺的時(shí)候，人還會(huì)煩躁，容易發(fā)火。有時(shí)會(huì)感覺(jué)肋骨串著疼。有的人還會(huì)覺(jué)得這兩天口渴，大便干燥。而肝虛火是陰虛火旺導(dǎo)致的上火，眼睛發(fā)澀不舒服。有的人會(huì)覺(jué)得眼睛里面像有沙子似的，白天還好，一到下午或晚上，尤其一累了以后更澀。還會(huì)有手腳心發(fā)熱，心里也會(huì)煩躁。晚上有的時(shí)候會(huì)出汗，尤其是后半夜睡著的時(shí)候出汗。

　　調(diào)理方法：

　　對(duì)于肝的實(shí)火來(lái)講，可選用決明子。直接取兩小勺泡在水里，早晨灌上開(kāi)水喝一天就可以了。如果上火癥狀重可以用野菊花泡水喝。而肝臟有虛火，可以用到枸杞，枸杞15克，加上菊花一起泡水喝。這個(gè)菊花和野菊花不是一回事，野菊花很苦不好喝，那個(gè)是清肝臟的實(shí)火的。對(duì)于虛火來(lái)講，我們就可以用力量弱一點(diǎn)的菊花，平時(shí)喝的杭白菊都可以，就是菊花茶。除了這個(gè)以外，還可以吃黑芝麻。芝麻一定要炒熟，熟著吃，每天晚上睡覺(jué)之前吃兩勺就可。