解謎：性冷淡是一種什么樣的體驗(yàn)？

　　Mimi從進(jìn)入青春期到現(xiàn)在，聽到過不少人懷疑自己是不是性冷淡，大部分時(shí)候是女生對(duì)自己的懷疑，也有對(duì)一些男生的揣測。那么，性冷淡究竟是什么？它普遍么？性欲低落是什么造成的？今天mimi就來回答這幾個(gè)問題。

　　1.性冷淡是什么？

　　首先讓我們看一看在臨床意義上，什么樣的癥狀才可以被稱為性冷淡。從前男女性冷淡是被合并為一種病來診斷的，但最新的診斷標(biāo)準(zhǔn)把男女性冷淡分為了兩種病，因?yàn)檠芯堪l(fā)現(xiàn)女性和男性的性反應(yīng)其實(shí)有很多不同，我們會(huì)在明天的mimi抱大腿欄目中為大家詳細(xì)介紹。

　　女性性欲／興奮障礙

　　FemaleSexualInterest/ArousalDisorder

　　在至少6個(gè)月的時(shí)間里缺乏性欲／性喚起，或性欲／性喚起顯著下降，具體表現(xiàn)為下列至少3項(xiàng)

　　1對(duì)性活動(dòng)缺失或降低興趣

　　2性想法或幻想缺失或顯著減少

　　3不主動(dòng)尋求性活動(dòng)（或頻率顯著降低），且在伴侶主動(dòng)尋求時(shí)通常不接受

　　4在幾乎所有（75%－100%）的性接觸中，都沒有性興奮和性快感（或程度顯著降低）

　　5對(duì)于性刺激（文字的，語言的，視覺的）沒有或減少產(chǎn)生性喚起

　　6在幾乎所有（75%－100%）的性接觸中，生殖器官和其他性器官都缺乏感覺

　　同時(shí)這些癥狀給主體造成了巨大的壓力。——這一條非常重要，后文我們也會(huì)說到，其實(shí)性欲高低本身不是問題，是對(duì)性欲高低的擔(dān)憂困惑焦慮等造成了問題。

　　男性性欲低落障礙

　　MaleHypoactiveSexualDesireDisorder

　　在至少六個(gè)月的時(shí)間里，持續(xù)存在或反復(fù)出現(xiàn)不足的（或完全消失的）性想法或幻想，以及對(duì)性行為的欲望。同時(shí)這些癥狀給主體造成了巨大的壓力（同上）。

　　需要注意的是，如果僅僅是對(duì)與自己伴侶的性行為欲望下降，不足以表明是性欲低落障礙，必須同時(shí)出現(xiàn)性幻想的消失和減少。

　　2.性冷淡有多普遍？

　　相信大家也可以看出來，并不是所有感受到性欲低落的人都會(huì)達(dá)到上述“病”的診斷。但這種病還是很流行。美國前幾年的數(shù)據(jù)顯示，在美國人群中有1/4的人患有這種病，1/3的女性和1/5的男性不同程度地患有這種病。

　　另一方面，沒有達(dá)到診斷的我們?nèi)匀豢赡軙?huì)感受到低落的性欲，也確實(shí)會(huì)帶來一點(diǎn)兒不愉快。也是美國數(shù)據(jù)顯示，有20%－25%的男性有過性欲低落的苦惱，這個(gè)數(shù)字在女性中高達(dá)40％－50%。也就是說，每4-5個(gè)男人、每2-3個(gè)女生中就有一個(gè)性欲低落。

　　另外比較特別的情況是，在我們所熟知的性少數(shù)詞匯中（如gay男同，les女同，bisexual雙性戀，pansexual泛性戀等），還有一個(gè)相對(duì)年輕的詞匯，叫Demisexual，有一些人用這個(gè)詞來定義自己，這個(gè)詞的含義是這些人很少感受到性欲，他們只有在非常親密的關(guān)系中很偶爾才能感受到。還有一個(gè)詞叫g(shù)ray－asexual，是指比asexual（完全沒有性欲的無性人）多一點(diǎn)兒性欲的人。這些人都能夠非常好地接納自己性欲水平較低這件事，并不為之焦慮。

　　事實(shí)上，只要你的性行為（或你不愿意有性行為）沒有給你帶來壓力和焦慮，沒有降低你的自尊感，沒有傷害到其他人，沒有違反法律，沒有給你的戀情（假如你有的話）帶來問題，或者產(chǎn)生什么不好的后果，你都不需要擔(dān)心它。

　　3性欲低落是什么造成的？

　　性欲低落毫無疑問和生理有關(guān)，但很多時(shí)候生理并不是主要原因——偉哥治不好女性的性欲低落就是其中一個(gè)論據(jù)。絕大多數(shù)時(shí)候，性欲低落和心理以及關(guān)系有關(guān)。

　　暫時(shí)的性欲低落是十分正常的，忙碌的工作帶來的壓力，和伴侶偶爾的不愉快，等都會(huì)影響到性欲，這里不做討論。只討論影響比較大的幾種狀況。

　　3.1性是呈現(xiàn)親密關(guān)系一切其他方面的窗口

　　當(dāng)你們的親密關(guān)系中有一些被壓抑了的憤怒，性行為和性欲望的減少就會(huì)開始出現(xiàn)。然后，隨著性行為和性欲望的減少，你們之間可能會(huì)出現(xiàn)對(duì)對(duì)方以及對(duì)自己的惡意的猜疑，你是不是不愛我了，你是不是外面有人了，我是不是沒魅力了等等，最終的結(jié)果是造成溝通的不可能，甚至?xí)苿?dòng)出現(xiàn)真正的不忠。這是一個(gè)惡性循環(huán)。

　　對(duì)有的情侶來說，性冷淡是一種消極抗議，是無聲的攻擊和對(duì)抗。

　　對(duì)此mimi的建議當(dāng)然是一方面要處理和面對(duì)親密關(guān)系真正的問題所在，另一方面來自一句意大利諺語——胃口在吃的時(shí)候才會(huì)被感受到。所以如果你想尋找胃口，就應(yīng)該首先開始吃。性欲低下時(shí)，最好的方案不是不進(jìn)行性行為，而是好好進(jìn)行性行為，也許在雙方的彼此刺激中能夠找回丟失的欲望。

　　3.2性愛中消極的想法會(huì)極大損害性功能

　　法國性學(xué)家MarieGeonet回顧了四十年來關(guān)于女性性冷淡的研究后發(fā)現(xiàn)，性愛中的消極想法／念頭會(huì)極大損害性功能。在性愛過程中產(chǎn)生消極的念頭，會(huì)讓女性分神，不再關(guān)注在情欲的刺激，還會(huì)產(chǎn)生焦慮感，內(nèi)疚感，從而在未來進(jìn)一步降低性喚起和性快感。也有一些研究表明這種消極念頭的不良影響在男性身上也存在。

　　女性常見的消極念頭包括“我現(xiàn)在看起來美不美，我身上的氣味如何，他對(duì)我的身材是否滿意等等”，而男性更常見“我現(xiàn)在做的好不好，我的能力是否能滿足她”，同時(shí)兩性都會(huì)在意“懷孕的可能，性病的可能，疼痛的可能”等不良后果。

　　20世紀(jì)80年代美國學(xué)者DavidBarlow提出了性愛中的焦慮模型：在性愛過程中，焦慮發(fā)揮作用，把注意力從情欲轉(zhuǎn)移到對(duì)自己表現(xiàn)的擔(dān)憂上來。這種注意力的轉(zhuǎn)移會(huì)降低性喚起的程度，也會(huì)暗地里影響表現(xiàn)，最終會(huì)降低性快感。后果時(shí)，在未來的性情境中，焦慮水平會(huì)因此提高，因?yàn)樽约旱谋憩F(xiàn)如何會(huì)越來越稱為注意力所在。對(duì)方要是在這種時(shí)候?qū)ψ约旱谋憩F(xiàn)有一個(gè)負(fù)面的反饋——呵呵降低性欲比從頭澆一盆冷水還管用。（更多關(guān)于焦慮的知識(shí)請(qǐng)關(guān)注我們未來第x期的內(nèi)容）

　　對(duì)此Mimi的tip是可以練習(xí)一些正念的技巧（未來我們會(huì)詳細(xì)介紹），讓在性愛過程中的兩人更多把注意力放在此時(shí)此地的情欲體驗(yàn)上，越心無旁騖地感受著情欲的體驗(yàn)，表現(xiàn)和雙方得到地快感都會(huì)自然而然地越高。

　　3.3害怕性欲是在回避失控，回避失控是因?yàn)闊o法信任

　　最后一種，也是相對(duì)來說最為深刻地一種，來自精神分析的視角。弗洛伊德大爺說過，“Sexualdetested,likeotherformsofrejection,maybedishonestemotion,adefensivetacticofconscienceagainstdesire（性厭惡，和其他形式的拒絕一樣，可能是一種虛假的情緒，是意識(shí)用來對(duì)抗欲望的一種防御性策略）。”——聽不懂吧？沒錯(cuò)精神分析師們總是不愛說人話。

　　弗洛伊德的意思，其實(shí)就是說，性冷淡，也許并不是真的不渴望性，而是他們害怕自己對(duì)性的渴望，而把這種渴望壓抑到了潛意識(shí)中。——你也許要問，為什么會(huì)害怕自己對(duì)性的渴望呢？

　　性和這些東西最緊密的相關(guān)：溝通，尊重，信任。在性行為的過程中，你們會(huì)把彼此最私密的一面暴露給對(duì)方，這是一件需要很多勇氣的事情。插播一句，有的人認(rèn)為自己只有跟陌生人做愛時(shí)才能達(dá)到性快感，是因?yàn)樗麄冎桓倚湃文吧耍蛘哒f因?yàn)槟吧挥脫?dān)心被評(píng)價(jià)，也不用擔(dān)心自己會(huì)讓對(duì)方失望。

　　對(duì)于一個(gè)害怕性欲的人來說，Ta知道，假如Ta跟隨性欲的發(fā)展，Ta的理性會(huì)暫時(shí)地讓位給情欲，理性的讓位意味著在這段時(shí)間里，Ta對(duì)自身是無法精確控制的，Ta需要暫時(shí)地把自己交給情緒和感受，交給另外一個(gè)人（彼此交付）。從比較淺的層面來說，這對(duì)他們來說很難，因?yàn)樗麄儠?huì)對(duì)上文提到的自身的表現(xiàn)有著超乎常人的關(guān)注和評(píng)價(jià)。從更深的層面來說，他們無法信任別人，也無法信任情緒或感覺。這種無法信任是指，Ta無法感到安全，無法相信自己不會(huì)受到任何可能的傷害，比如也許自己完全投入和放開了，對(duì)方卻因此對(duì)自己的表現(xiàn)有負(fù)面的反饋，又比如自己的感覺和情緒都不可靠，對(duì)方其實(shí)沒有如此投入也沒有希望自己如此投入。

　　這些表現(xiàn)出性冷淡的人，即便在性行為中也是警惕著的，性冷淡是他們諸多自我保護(hù)策略中的一種。他們最害怕的事，歸結(jié)起來就是“失控”，他們?cè)敢鉅奚缘目鞓?，來換取一種時(shí)時(shí)刻刻都處在對(duì)自我的控制中的安全感。他們可能看起來冷靜而堅(jiān)硬，但他們本質(zhì)上是無助的——巨大的控制欲恰恰是因?yàn)樗麄儸F(xiàn)在有著，或者曾經(jīng)有過巨大的失控感。失控之后那種對(duì)自己的生活無能為力的痛苦感是如此之深，以至于潛意識(shí)里一直都懷著對(duì)那種失控的深深恐懼。

　　要解決他們的性冷感，需要的是慢慢重新培養(yǎng)出對(duì)周圍世界的信任之心，通過發(fā)現(xiàn)和相信自己已經(jīng)有一定的預(yù)測危險(xiǎn)的能力，因此能夠不必過分警惕也不會(huì)過于放松。而通常，這種培養(yǎng)是從遇到了一個(gè)能讓他們信任的人開始的。在那之前可以多觀察自己，多了解自己真正的恐懼是什么，你所能意識(shí)到的越多，受到的影響就會(huì)越少。

　　性冷淡這個(gè)身份一旦被加在男性身上，會(huì)有著更加污名化的效應(yīng)。不僅社會(huì)，男性自身往往都很難接受自己的性欲低落，會(huì)認(rèn)為自己失去了一些雄性力量。