“目前，全球已有一些腫瘤免疫藥物獲批并開始臨床應(yīng)用，中國需加快腳步使腫瘤免疫治療藥物盡快在國內(nèi)獲批上市。”近日，在北京舉行的中國健康傳播大會(huì)腫瘤免疫論壇大會(huì)上，中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院內(nèi)科主任王潔教授表示，腫瘤免疫治療是利用患者自身免疫系統(tǒng)殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞的治療手段，可作用于多種腫瘤治療，滿足患者治療方案的需求。
靶向治療在肺癌的治療中得到快速發(fā)展
王潔教授表示，肺癌在中國居于惡性腫瘤死因第一位,肺癌發(fā)病的趨勢(shì)首先表現(xiàn)為年輕化，第二是女性的肺癌增多，原因是環(huán)境的污染、被動(dòng)吸煙等等，三是肺腺癌的比例增多。
目前，通過十年的發(fā)展肺癌最大的進(jìn)展是靶向治療，那么，什么是靶向治療呢？王潔表示，在肺癌發(fā)病過程當(dāng)中起關(guān)鍵作用的基因，叫驅(qū)動(dòng)基因，針對(duì)這些基因去設(shè)計(jì)藥物，把攜帶這些特定基因的病人篩選出來做臨床研究，得到一個(gè)很好的陽性結(jié)果，最后這個(gè)藥物進(jìn)入臨床實(shí)踐。這就是靶向治療。
過去十年，靶向治療在非小細(xì)胞肺腺癌治療的發(fā)展是非?？焖俚?。一系列的驅(qū)動(dòng)基因被發(fā)現(xiàn)，尤其是在亞洲人群里面，發(fā)生比例較高的EGFR突變，讓很大部分突變陽性患者能夠從靶向治療中受益。而現(xiàn)在基因檢測(cè)已經(jīng)進(jìn)入臨床實(shí)踐，尤其像北上廣州城市檢測(cè)率這兩年有所增高，跟國際有一定的差距，但還是有所升高，提示我們已經(jīng)進(jìn)入基因分型的個(gè)體化治療時(shí)代。
腫瘤免疫治療使一種藥物治療多種腫瘤
目前除了手術(shù)、化療、靶向治療等方法，還多了一項(xiàng)治療手段——免疫治療，免疫治療可延長晚期肺癌患者的生存期。在整個(gè)免疫應(yīng)答過程當(dāng)中，T細(xì)胞是真正對(duì)腫瘤免疫起作用的，T細(xì)胞像是體內(nèi)的衛(wèi)兵一樣，發(fā)現(xiàn)哪個(gè)地方有腫瘤和感染，就會(huì)出動(dòng)消滅它。王潔教授說：“免疫治療是主動(dòng)的免疫治療?；谠赥細(xì)胞調(diào)節(jié)過程當(dāng)中的兩個(gè)通路，一個(gè)是激活T細(xì)胞的通路，一個(gè)是抑制T細(xì)胞凋亡的通路，這兩個(gè)通路的關(guān)鍵叫免疫檢查點(diǎn)，針對(duì)T細(xì)胞免疫檢查點(diǎn)的單抗進(jìn)入臨床，得到很多數(shù)據(jù)，對(duì)肺癌能夠起到很好的作用。”
王潔教授說：“這種利用患者自身免疫系統(tǒng)殺傷或抑制腫瘤細(xì)胞的治療手段可作用于多種腫瘤治療，即我們會(huì)看到一個(gè)藥物可治療多種腫瘤，比如有某一藥物在關(guān)于20個(gè)腫瘤類型的50多個(gè)試驗(yàn)中，作為單藥治療或聯(lián)合治療中的一種藥物被廣泛研究。如果說過去十年是肺癌靶向治療，那么未來將是免疫治療的十年，這是我們大家已經(jīng)看到的。靶向治療是基于腫瘤特點(diǎn)去找它的驅(qū)動(dòng)基因，而免疫治療是發(fā)動(dòng)自身免疫系統(tǒng)對(duì)抗腫瘤。”
就目前來看，腫瘤免疫治療藥物包括抗CTLA-4、抗PD-1/PD-L1類等，這些藥物在一些腫瘤治療中取得一定的效果，如抗PD-1抗體治療黑色素瘤和非小細(xì)胞肺癌等。2015年3月，美國FDA用不到一周的創(chuàng)審批記錄的時(shí)間批準(zhǔn)了nivolumab用于治療化療后依然進(jìn)展的轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌，半年后，美國FDA又批準(zhǔn)nivolumab用于治療轉(zhuǎn)移性非鱗狀非小細(xì)胞肺癌，而轉(zhuǎn)移性鱗狀非小細(xì)胞肺癌和非鱗狀非小細(xì)胞肺癌約占肺癌病例的85%~90%。
目前，全球已有一些腫瘤免疫藥物獲批并開始臨床應(yīng)用，王潔教授在會(huì)上呼吁：“中國在腫瘤創(chuàng)新治療上需加快腳步，如在腫瘤免疫治療研發(fā)和應(yīng)用上，加速縮小中國在腫瘤治療上與國際間的差距，滿足患者對(duì)于創(chuàng)新治療方案的需求，如促進(jìn)腫瘤免疫藥物更快到達(dá)中國患者，不僅僅是醫(yī)學(xué)界的事，同時(shí)更多地依賴于各界的緊密合作，包括政府、醫(yī)藥監(jiān)管部門、學(xué)術(shù)界、醫(yī)藥企業(yè)等。”
軟堅(jiān)散結(jié)、解毒定痛、養(yǎng)血活血。用于食管癌瘀毒證，與放療合用可增強(qiáng)對(duì)食管癌的療效；用于晚期原發(fā)性肝癌瘀毒證，對(duì)不宜手術(shù)、放化療者有一定抑制腫瘤增長作用，可改善生存質(zhì)量；用于中晚期胃癌（瘀毒證）的化療輔助治療，配合5-FU-DDP方案（5-FU、MMC、DDP），可改善臨床癥狀、生存質(zhì)量。
健客價(jià)： ￥102活血化瘀，散結(jié)消腫，解毒止痛。對(duì)毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀，縮小瘤體，提高機(jī)體免疫力，延長患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià)： ￥32活血化瘀，散結(jié)消腫，解毒止痛。對(duì)毒瘀內(nèi)結(jié)所致的腫瘤患者具有緩解癥狀，縮小瘤體，提高機(jī)體免疫力，延長患者生存時(shí)間的作用。
健客價(jià)： ￥23結(jié)腸癌輔助化療：卡培他濱適用于 Dukes’ C 期、原發(fā)腫瘤根治術(shù)后、適于接受氟嘧啶類藥物單獨(dú)治療的結(jié)腸癌患者的單藥輔助治療。其治療的無病生存期（DFS）不亞于 5－氟尿嘧啶和甲酰四氫葉酸聯(lián)合方案(5-FU/LV) 。卡培他濱單藥或與其他藥物聯(lián)合化療均不能延長總生存期（OS），但已有試驗(yàn)數(shù)據(jù)表明在聯(lián)合化療方案中卡培他濱可較 5-FU/LV 改善無病生存 期。醫(yī)師在開具處方使用卡培他濱單藥對(duì) D
健客價(jià)： ￥279用于治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染；對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病。
健客價(jià)： ￥141、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。 (詳見包裝內(nèi)部說明書)
健客價(jià)： ￥21用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥42用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥36用于各種疾病所導(dǎo)致的低蛋白血癥的輔助治療及外科術(shù)后或惡性腫瘤的營養(yǎng)補(bǔ)充治療。有助于增強(qiáng)人體免疫功能。
健客價(jià)： ￥191、用于慢性乙型肝炎患者。 2、各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷病。 3、某些自身免疫性疾病。 4、各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病。 5、腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥33用于免疫功能低下、反復(fù)呼吸道感染、各種原因所致的白細(xì)胞減少癥；再生障礙性貧血及腫瘤的輔助治療，減輕放療、化療對(duì)造血系統(tǒng)的副作用。
健客價(jià)： ￥32用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療；也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià)： ￥25用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療；也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià)： ￥43健脾補(bǔ)氣，益氣生津。用于腫瘤化療后引起的骨髓抑制，免疫功能下降或兼有惡心、食欲不振、氣短乏力等癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥134.5苗醫(yī)：布西汗吳苯，漳砧泱安洗儂，擋嘔，仃網(wǎng)停，仰溪羅歐，阿杜洛，求掄歪，阿比賒。 中醫(yī)：益氣解毒，散結(jié)消腫，和胃安神。用于腫瘤放化療引起的白細(xì)胞下降，血小板減少，免疫功能降低所致的體虛乏力、食欲不振、嘔吐、失眠等癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥70用于因自身免疫功能低下而引起的各種疾病，并用于慢性病毒性肝炎、保肝治療；也可以作為腫瘤化療輔助藥物。
健客價(jià)： ￥80臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染；對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹，血小板減少，多次感染綜合癥及慢性皮膚黏膜真菌病)有一定的療效。
健客價(jià)： ￥18.5臨床可用于輔助治療某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染（如帶狀皰疹，流行性乙型腦炎，白色念珠菌感染，病毒性心肌炎等；對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹、血小板減少、多次感染綜合征及慢性皮膚粘膜真菌病有一定療效)。
健客價(jià)： ￥9.9臨床可用于輔助治療抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染(如帶狀皰疹,流行性乙型腦炎,白色念珠菌感染,病毒性心肌炎等)；對(duì)惡性腫瘤可作為輔助治療劑；免疫缺陷病(如濕疹，血小板減少,多次感染綜合癥及慢性皮膚粘膜真菌病有一定的療效)。
健客價(jià)： ￥161.用于18歲以上的慢性乙型肝炎患者。因18歲以后胸腺開始萎縮，細(xì)胞免疫功能減退； 2.各種原發(fā)性或繼發(fā)性T細(xì)胞缺陷?。?3.某些自身免疫性疾?。ㄈ珙愶L(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等）； 4.各種細(xì)胞免疫功能低下的疾病； 5.腫瘤的輔助治療。
健客價(jià)： ￥53用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念珠菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療劑；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥36用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板減少、多次感染綜合癥、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥35用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥28用于某些抗生素難以控制的病毒性或霉菌性細(xì)胞內(nèi)感染的輔助治療（如帶狀皰疹、流行性乙型腦炎、白色念球菌感染、病毒性心肌炎等）；亦可作為惡性腫瘤的輔助治療；本品可用于濕疹、血小板塊減少、多次感染綜合征、慢性皮膚黏膜真菌病等免疫缺陷疾病。
健客價(jià)： ￥26
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