今天咱們還要放血嗎?
今天,即使按照現(xiàn)代醫(yī)學的觀點,放血療法也沒有完全退出歷史舞臺,還被應用于真性紅細胞增多癥、血色病等極少數(shù)疾病的治療。前者是因為骨髓異常增生,紅細胞數(shù)量明顯增多,由于目前尚無有效抑制骨髓過度造血的治療方法,只能通過放血減少過多的紅細胞,但也已更多地采取單采紅細胞放血而不是放全血。血色病則是因為鐵代謝障礙,過多的鐵被儲存在體內(nèi)導致組織器官病變,對于這樣的病人,除了盡可能減少鐵攝入量和使用鐵螯合劑,通過直接靜脈適度放血也是迅速改善病情的方法。
與基于科學理論和循證證據(jù)的現(xiàn)代醫(yī)學相比,傳統(tǒng)中醫(yī)在放血治療的觀念上顯得有些因循守舊、缺乏創(chuàng)新。陰陽、脈絡、穴位這些概念固然無法走出國門、取信世人,更有部分中醫(yī)嘗試「西學東漸」,宣稱放血「不僅只是放出瘀血或毒血那么簡單,同時也是對血管壁的刺激,而血管壁上有豐富的神經(jīng),有些部位還分布內(nèi)分泌細胞,因此刺激血管也有可能調(diào)節(jié)了神經(jīng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)」。這其實是想借西醫(yī)之外衣來做自身的包裝,缺乏令人信服的理論依據(jù),并不能自圓己說。
在歷史上無數(shù)次治療實踐中,人們的確能看到放血療法起到了改善某些癥狀的作用,但這需要排除疾病自愈、心理暗示等各種可能,其機制、作用值得進一步研究,一味進行否認并不是科學的態(tài)度。
需要強調(diào)的是,「放血」畢竟是有創(chuàng)操作,存在誘發(fā)血栓、增加感染、失血過多等潛在風險。在缺乏必要監(jiān)管的情況下,容易被一些「江湖游醫(yī)」、非正規(guī)醫(yī)療機構盲目濫用。
曾有病例報道:某患者因下肢大隱靜脈曲張在某「名中醫(yī)」處接受多次放血療法,因為曲張靜脈的壓力在放血后會暫時緩解,當時癥狀自然減輕,但是血液循環(huán)會很快重新充盈,無法從根本上解決實際問題,而多次的放血操作導致患者皮下炎癥嚴重、粘連廣泛,最終給手術帶來很大的困難。
在當下的科學認識體系里,中、西醫(yī)學難以調(diào)和適應,但至少可以各據(jù)信眾、并存發(fā)展。中醫(yī)從業(yè)者和中醫(yī)的擁躉們更應該警惕那些打著中醫(yī)旗號、實際敗壞中醫(yī)名聲的偽中醫(yī),他們才是中醫(yī)最危險的敵人。
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