對孤獨癥兒童的早期干預(yù)是一個長期的、系統(tǒng)的工程。通過科學(xué)方法的教育和有針對性的訓(xùn)練，能最大限度地改善孤獨癥兒童的核心障礙，提高其適應(yīng)性技能，使其最大限度地融入到主流社會中生活。

　　孤獨癥兒童的早期干預(yù)又是一個復(fù)雜的工程，涉及到了諸多領(lǐng)域?qū)W科如：教育學(xué)，心理學(xué)，生理學(xué)，康復(fù)醫(yī)學(xué)，腦神經(jīng)學(xué)等等。

　　對孤獨癥兒童進(jìn)行早期干預(yù)的人員包括了：醫(yī)生、心理學(xué)專家、特教老師、幼教老師、相關(guān)康復(fù)治療師、家長等。

　　涉及到的環(huán)境包括了：特教機(jī)構(gòu)、幼兒園、各種社會環(huán)境及家庭環(huán)境等。

　　在眾多的環(huán)境和人員中，家庭環(huán)境及家長在孤獨癥兒童康復(fù)中的作用是不可忽視的，家長是孩子的首任教師，又是孩子能持續(xù)發(fā)展的引導(dǎo)者，家庭環(huán)境是兒童受教育最初的微環(huán)境，是其他人員和其他環(huán)境無法替代的，孤獨癥兒童三元訓(xùn)練課程體系也充分地強(qiáng)調(diào)了，家庭訓(xùn)練在孤獨癥兒童教育康復(fù)中的積極作用。

　　大多數(shù)家長在自己的孩子被確診為孤獨癥后，能積極地尋醫(yī)問藥，或到相應(yīng)的教育機(jī)構(gòu)中進(jìn)行訓(xùn)練。但是，相當(dāng)多的家長缺乏耐心急于求成，要求治療醫(yī)生和訓(xùn)練機(jī)構(gòu)在短期內(nèi)就讓自己的孩子完全康復(fù)，這種想法是不切實際的。要知道，孤獨癥是一種嚴(yán)重的、兒童全面性發(fā)展障礙的精神性疾病，其治療與訓(xùn)練都是一個長期而漫長的過程。因此，除了專業(yè)機(jī)構(gòu)的教育干預(yù)外，孤獨癥兒童的家庭訓(xùn)練也十分重要，家長要以積極平和的心態(tài)，通過早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)、早訓(xùn)練、為孩子回歸主流社會做出積極的貢獻(xiàn)。在此過程中家長一定要持之以恒，用百倍的愛心千倍的努力，全力創(chuàng)造各種有利的條件，幫助孤獨癥兒童早日走出自我封閉的空間。

　　作為孤獨癥兒童的家長，首先我們必須正確認(rèn)識自己的孩子，盡管他們的言行舉止與正常兒童有一定差異。但是，他們也是我們的孩子，是正在成長發(fā)展中的兒童。所以，每位孤獨癥兒童的家長都必須清楚兒童的共性，只有這樣才不至于過分強(qiáng)調(diào)他們的缺陷，也不至于把溺愛當(dāng)成關(guān)心，更不至于把一切不良行為都?xì)w結(jié)為不可查明的病因上。

　　家長以及家庭訓(xùn)練在孤獨癥兒童的整體教育當(dāng)中具有不可估量的作用，在孤獨癥兒童的家庭訓(xùn)練中，尤其是孩子的父母，是家庭訓(xùn)練主要的執(zhí)行人，在教育訓(xùn)練的過程中起主導(dǎo)作用。在此前提下，提高家長自身的素質(zhì)，掌握家庭訓(xùn)練的要點，提高家長指導(dǎo)孩子的能力迫在眉睫。

　　一、開展家庭訓(xùn)練對家長的要求

　　1.家長關(guān)系和睦，家庭成員間互相支持，創(chuàng)造一個良好和諧的家庭環(huán)境與家庭氛圍，這是開展家庭訓(xùn)練的前題保障。

　　2.家長要努力學(xué)習(xí)相關(guān)的孤獨癥兒童教育理論，以及孤獨癥兒童康復(fù)訓(xùn)練的方法，用當(dāng)代科學(xué)方法帶領(lǐng)孩子共同戰(zhàn)勝孤獨，走出自我封閉的世界融入主流社會。

　　3.家長對自己的孩子要有正確的認(rèn)識和實事求是的期望目標(biāo)，不可以醫(yī)代教或?qū)⒆拥钠谕颠^高或過低，產(chǎn)生不切實際的做法，用積極平和的心態(tài)投入到孩子的康復(fù)訓(xùn)練中去。

　　二、開展家庭訓(xùn)練對家庭環(huán)境的要求

　　1.家庭環(huán)境安全可靠，無污染和噪音。家里的門窗，陽臺要有防護(hù)裝置，防止孩子攀爬發(fā)生危險;管理好家里的尖銳物品及危險物品，防止不慎傷到孩子。給孩子提供一個安全、整潔、舒適的家庭環(huán)境。

　　2.要有一定的空間場地。為了便于家庭訓(xùn)練的開展，家長應(yīng)為孩子單獨開僻一個利于教學(xué)的房間或空間，并根據(jù)孩子的需求進(jìn)行相應(yīng)的環(huán)境布置，無條件家庭可以借助戶外場地。

　　3.要有相應(yīng)的器材或用具。為配合機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的需求，給孩子購置一些相應(yīng)的訓(xùn)練器材和用品，如感統(tǒng)器材，球類，圖書，玩具，桌椅，學(xué)習(xí)用品等。

　　三、開展家庭訓(xùn)練應(yīng)掌握的原則

　　1.尊重孩子的原則。孤獨癥兒童雖然智力發(fā)育遲緩，存在著各種各樣的行為缺陷和不足，但他們也和正常兒童一樣，有著被遵重的權(quán)利和意愿。所以在進(jìn)行家庭訓(xùn)練時，家長要充分地培養(yǎng)和保護(hù)孩子的自尊心和自信心，要善于發(fā)現(xiàn)孩子的優(yōu)點，及時對孩子提出表揚(yáng)、進(jìn)行鼓勵、以激發(fā)孩子學(xué)習(xí)的動機(jī)，切忌對孩子過份指責(zé)和強(qiáng)迫，更不能對孩子進(jìn)行責(zé)罵和打罰。否則會使孩子缺乏自信心，在稚嫩的心靈上留下不可磨滅的陰影，致使孩子的情緒和行為問題會日益突出，使家庭訓(xùn)練或整個康復(fù)訓(xùn)練最終走向失敗。

　　2.系統(tǒng)訓(xùn)練的原則。我們強(qiáng)調(diào)的孤獨癥兒童的家庭訓(xùn)練，是在三元訓(xùn)練課程體系的范圍內(nèi)，以孩子的系統(tǒng)評量為依據(jù)，是對孩子機(jī)構(gòu)訓(xùn)練的補(bǔ)充、鞏固和泛化。家庭訓(xùn)練的內(nèi)容是根據(jù)孩子IEP的長短期訓(xùn)練目標(biāo)為基礎(chǔ)，有計劃、有內(nèi)容、有目標(biāo)、系統(tǒng)地進(jìn)行。避免對孩子的訓(xùn)練盲目散亂，教授內(nèi)容的隨意性。

　　3.教育一致性的原則。孩子的家庭內(nèi)部成員(如：爸爸、媽媽、姥姥、姥爺，爺爺、奶奶等)的教育訓(xùn)練理念和方法要一致，因為孤獨癥兒童對事物的理解和接受時間長，是非分辯能力弱。如果家長之間對孩子的態(tài)度和要求標(biāo)準(zhǔn)不一致，會讓孩子無所適從。長期如此，孩子會在不同家長面前有不同的行為表現(xiàn)，訓(xùn)練效果相互抵消。很難養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣和學(xué)習(xí)規(guī)范，會嚴(yán)重影響家庭訓(xùn)練的成效。所以，孩子在進(jìn)行某一訓(xùn)練項目前，家庭成員間要彼此協(xié)商，取得一致意見，并按統(tǒng)一的目標(biāo)和態(tài)度去要求孩子。

　　4.生態(tài)性訓(xùn)練的原則。孤獨癥兒童在機(jī)構(gòu)進(jìn)行訓(xùn)練和在家里進(jìn)行訓(xùn)練的操作模式是有所差別的，專業(yè)機(jī)構(gòu)的日常教學(xué)多以結(jié)構(gòu)化的時間安排為主，每個孩子都要按照日程表安排完成每天的訓(xùn)練任務(wù)。但是，家庭訓(xùn)練應(yīng)以生態(tài)化的生活情境為主要的訓(xùn)練環(huán)境，如：起床、入廁、盥洗、吃飯、購物和社區(qū)活動等生活內(nèi)容都是實景訓(xùn)練的良好機(jī)會。家庭訓(xùn)練也需要有計劃、有目的、有步驟，根據(jù)孩子IEP的要求，在一定的階段有針對性地安排訓(xùn)練目標(biāo)。在生態(tài)或準(zhǔn)生態(tài)的環(huán)境中安排孩子進(jìn)行休閑娛樂、游戲、戶外活動及人際交往等方面的訓(xùn)練。運用身邊的自然資源、社會資源、及家里的日常生活用品等，提高孩子的交往能力、適應(yīng)能力、自控能力、及對社會的認(rèn)識能力，并教會孩子理解社會規(guī)則。

　　四、家庭訓(xùn)練的內(nèi)容

　　孤獨癥兒童的家庭訓(xùn)練是在三元訓(xùn)練課程體系的精神指導(dǎo)下(即：以綜合運動作為基礎(chǔ)性訓(xùn)練，以溝通和認(rèn)知作為主流性訓(xùn)練，以情緒和行為作為協(xié)調(diào)性訓(xùn)練。)，以每個孩子IEP的長短期目標(biāo)為基礎(chǔ)，完成如下幾方面的內(nèi)容：

　　1.鞏固和復(fù)習(xí)老師在機(jī)構(gòu)教授的內(nèi)容。每天家長要積極地配合老師，將老師在機(jī)構(gòu)教授的內(nèi)容及時鞏固，縮短老師的教授時間，讓老師有更多的時間教授新的知識，便孩子的受益盡可能的最大化。配合老師將孩子以前學(xué)過的知識內(nèi)容定期進(jìn)行復(fù)習(xí)，避免孩子遺忘。

　　2.泛化和應(yīng)用學(xué)到的知識。家庭訓(xùn)練的一個重要任務(wù)就是對老師所教授知識進(jìn)行泛化和應(yīng)用，如：老師教孩子認(rèn)識蘋果，家長就及時的帶孩子去水果攤看一看(紅蘋果，綠蘋果，黃蘋果)，摸一摸蘋果，聞一聞蘋果的氣味，嘗一嘗蘋果的味道，擴(kuò)大孩子的認(rèn)知面。如：老師教孩子認(rèn)識了錢，家長要做的就是讓孩子拿錢去買一買東西，讓孩子知道如何使用錢。只有會應(yīng)用了學(xué)到的技能，我們的訓(xùn)練才是有成效的。

　　3.在生態(tài)環(huán)境中強(qiáng)化生活自理和社會交往能力的訓(xùn)練。家庭訓(xùn)練是在家庭的生活條件下及自然環(huán)境中進(jìn)行的，為孩子生活自理能力的訓(xùn)練提供了更多的機(jī)會，在日常生活中培養(yǎng)孩子的生活自理意識和主動性，多讓孩子自己動手做事，給孩子展示能力的機(jī)會。如：穿衣，穿鞋，吃飯，如廁，收拾房間，乃至鋪床疊被，都是家庭訓(xùn)練的重要內(nèi)容。家庭訓(xùn)練的另一重要內(nèi)容是利用一切可利用的資源，對孩子進(jìn)行交往能力的訓(xùn)練，多帶孩子到社會中去，接觸各種人和物。讓孩子去接觸社會，認(rèn)識社會，適應(yīng)社會，如：帶孩子去超市看一看，體驗一下如何購物，在購物中讓孩子學(xué)會排隊，學(xué)會等待。帶孩子去公園玩一玩，接觸一下其他的小朋友，讓小朋友帶動我們的孩子一起玩耍，體驗游戲的樂趣，增強(qiáng)孩子交往的動機(jī)。有條件的話定期帶孩子去旅游，讓孩子能享受生活的樂趣。

　　4.要有合理的家庭訓(xùn)練時間安排。建議平時放學(xué)后只做鞏固性練習(xí)，保持孩子的學(xué)習(xí)興趣。雙休日可以用一天的時間專門訓(xùn)練，運動訓(xùn)練上下午各一小時，溝通與認(rèn)知訓(xùn)練上午一個半小時，下午一個小時;休閑娛樂，交流情感，調(diào)整情緒隨時滲透。保證孩子有固定自己玩耍的時間或與家人共同游戲的時間、共同欣賞節(jié)目的時間;另一天應(yīng)當(dāng)以外出活動為主。建議訓(xùn)練比例大致設(shè)定為：運動訓(xùn)練：溝通認(rèn)知訓(xùn)練：情緒行為調(diào)整訓(xùn)練=4：3：4

　　五、家庭訓(xùn)練的方法

　　1.仔細(xì)觀察，祥細(xì)記錄。孩子的父母是家庭訓(xùn)練的主要組織者和執(zhí)行者，對孩子的日常行為表現(xiàn)要仔細(xì)觀察。如：孩子的學(xué)習(xí)狀況、玩耍表現(xiàn)、飲食狀況、睡眠質(zhì)量、語言表現(xiàn)、行為表現(xiàn)等，對孩子的點滴進(jìn)步要祥細(xì)記錄，不斷地總結(jié)經(jīng)驗，解決孩子身上存在的問題。

　　2.制定詳細(xì)的家庭訓(xùn)練計劃。在機(jī)構(gòu)專業(yè)老師的幫助下，以孩子的IEP階段性長短期目標(biāo)為基礎(chǔ)，結(jié)合家庭資源的狀況，制定出詳細(xì)的、有針對性的、具有可操作性的家庭訓(xùn)練計劃。家長要按照家庭訓(xùn)練計劃的內(nèi)容，切實的進(jìn)行執(zhí)行，保證訓(xùn)練的效果。

　　3.結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練與隨機(jī)教學(xué)相結(jié)合。首先、家長要樹立堅定的信念，家庭成員間密切協(xié)作彼此激勵，確信通過不懈的努力，孩子一定能不斷地進(jìn)步。其次，孩子日常訓(xùn)練的時間要合理安排，充分考慮孩子目前的生理階段和學(xué)習(xí)特點，勞逸結(jié)合，避免疲勞戰(zhàn)術(shù)。結(jié)構(gòu)化訓(xùn)練與隨機(jī)教學(xué)相結(jié)合，按照三元訓(xùn)練體系的指導(dǎo)原則，制定出科學(xué)合理的訓(xùn)練時間安排表。

　　4.努力創(chuàng)造出獨特的家庭訓(xùn)練方法。家庭訓(xùn)練方法與機(jī)構(gòu)訓(xùn)練方法雖然本質(zhì)相同。但是，因環(huán)境不同、訓(xùn)練人不同而有很大差別。家長應(yīng)學(xué)會根據(jù)自己的家庭狀況，孩子的特點去努力創(chuàng)造自己的方法。除了學(xué)習(xí)機(jī)構(gòu)教師的好方法外，通過多種渠道去學(xué)習(xí)各種對孤獨癥兒童有幫助的方法，逐步形成自己獨特的家庭訓(xùn)練方法。

　　六、家庭訓(xùn)練中易出現(xiàn)的誤區(qū)

　　孤獨癥兒童家庭訓(xùn)練的過程中往往會出現(xiàn)各種各樣的誤區(qū)，有些誤區(qū)會嚴(yán)重影響訓(xùn)練的效果和質(zhì)量，現(xiàn)將以往工作中家庭訓(xùn)練易出現(xiàn)的誤區(qū)總結(jié)出幾點，僅供大家參考。

　　1.重醫(yī)輕教。家長簡單地認(rèn)為只有醫(yī)藥才是解決問題的唯一途徑，從而使孩子的訓(xùn)練流于形式，具有很大的隨意性。在孤獨癥兒童的康復(fù)過程中，我們不排除隨著醫(yī)學(xué)的發(fā)展，藥物治療的主導(dǎo)作用。但是到目前為止，尚沒有一種醫(yī)療手段能夠替代教育的作用，如果孩子需要藥物的介入，要有正規(guī)醫(yī)院專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)，家長切不可主觀行事。

　　2.訓(xùn)練內(nèi)容單一。在家庭訓(xùn)練的過程中，訓(xùn)練內(nèi)容與孩子的IEP內(nèi)容脫節(jié)。偏重于語言或認(rèn)知能力的訓(xùn)練，忽視了其它領(lǐng)域的訓(xùn)練。孤獨癥兒童屬于廣泛性發(fā)展障礙，他們的障礙特點是廣泛性和彌散性的，全面發(fā)展是訓(xùn)練過程中應(yīng)遵守的基本原則。同時、孩子能說話并不等于會交流，很多孤獨癥的孩子都會說話，甚至還會背誦許多兒歌。但仍然不能同外界進(jìn)行交流，其本質(zhì)是大腦中樞神經(jīng)發(fā)育不健全。因此，只有對孩子進(jìn)行全面訓(xùn)練才能更好地促進(jìn)大腦的發(fā)育，而大腦的發(fā)育才是促進(jìn)語言發(fā)展的根本。

　　3，訓(xùn)練目的不明確在訓(xùn)練的過程中不明白訓(xùn)練目的和手段之間的關(guān)系，錯誤地理解了訓(xùn)練的本質(zhì)。訓(xùn)練的手段永遠(yuǎn)是為目的服務(wù)的，不能只為訓(xùn)練而訓(xùn)練。例如，訓(xùn)練孩子拍球只是一個訓(xùn)練手段，目的是提高孩子的注意力，協(xié)調(diào)性及配合能力。讓孩子能仿說”媽媽”只是一個訓(xùn)練手段，而看見媽媽能喊”媽媽”才是目的。目的只有一個，而手段卻不止一個。

　　4，訓(xùn)練的形式缺乏靈活性。在訓(xùn)練的過程中，家長自覺或不自覺地把孩子一天的時間劃分為訓(xùn)練時間和非訓(xùn)練時間兩大類。認(rèn)為只有坐在小桌子旁對孩子來說才是學(xué)習(xí)，簡單地模仿機(jī)構(gòu)教學(xué)的模式，把訓(xùn)練的過程弄得枯燥無味。對隨機(jī)教學(xué)和情景教學(xué)把握能力不足，沒有把訓(xùn)練滲透到日常生活的各個環(huán)節(jié)中去，這樣的家庭訓(xùn)練是失敗的。只有在生活中教在生活中學(xué)，把一切可利用的自然環(huán)境都變成訓(xùn)練孩子的課堂，配合機(jī)構(gòu)的教學(xué)，這樣的家庭訓(xùn)練才是成功的，才能早出效果。

　　綜上所述，孤獨癥兒童的訓(xùn)練是一個艱辛而漫長的過程，首先、需要家長有堅強(qiáng)的意志和樹立正確的教育觀念；其次、要有相關(guān)專家的專業(yè)指導(dǎo)，有效的統(tǒng)整機(jī)構(gòu)，家庭和社會三者的資源，才能使家庭訓(xùn)練順利地開展起來；最后、要提高孤獨癥兒童家長的專業(yè)水平，只有掌握家庭訓(xùn)練的要點才能避免誤區(qū)，避免走不必要的彎路，才能達(dá)到事半功倍的效果。家庭訓(xùn)練的作用在孤獨癥兒童一生的發(fā)展中都是不可替代的，孤獨癥兒童的家庭訓(xùn)練也是三元訓(xùn)練課程體系的重要組成部份。