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牙宣

胃火上蒸
【證見】 牙齦紅腫疼痛,出血溢膿。煩渴喜冷飲,多食易饑,胃脘嘈雜,口干,口臭,大便秘結(jié),尿黃。舌質(zhì)紅,苔黃厚,脈滑數(shù)。
【治法】 清胃瀉火,消腫止痛。
【方藥】
1.處方:生石膏30克(先煎),生地黃15克,當(dāng)歸10克,牡丹皮12克,黃連10克,升麻6克。水煎服。
牙齦紅腫較甚者,加蒲公英、牛蒡子、梔子。出膿者,加馬勃、天花粉、皂角刺、穿山甲。出血明顯者,加旱蓮草、白茅根、茜根。大便秘結(jié)者,加大黃、芒硝。
腎陰虧損
【證見】 牙齒疏豁松動,咀嚼無力或微痛,牙齦潰爛萎縮,邊緣微紅腫,易滲血,齒根宣露。頭暈,耳鳴,腰酸,手足心熱。舌質(zhì)微紅,少苔,脈細數(shù)。
【治法】 滋陰補腎,益精固齒。
【方藥】
處方:熟地黃18克,山茱萸15克,山藥15克,茯苓15克,牡丹皮12克,澤瀉12克。水煎服。
牙齒動搖,牙根宣露明顯者,加枸杞子、龜板、菟絲子,以助益腎精固齒。耳鳴、手足心熱者,加知母、黃柏,以滋陰降火。
若腎陰虛而兼有胃熱者、以滋腎陰、清胃熱。若見腎陽不足之象,如腰寒肢冷,小便清長等。
處方:骨碎補12克,補骨脂12克,續(xù)斷15克,雞血藤15克,旱蓮草15克,知母10克,黃柏9克,白術(shù)12克,生地黃15克,熟地黃15克,生龍骨30克(先煎),生牡蠣30克(先煎),黃芪15克,茯苓12克。水煎服,每日1劑。
氣血不足
【證見】 牙齦萎縮,顏色淡白,牙齦滲血,刷牙及吮吸時易出血,牙根宣露,牙齒松動,咀嚼無力。面色發(fā)白,畏寒倦怠,頭暈眼花,失眠多夢,胃呆納少,心悸怔忡,氣短懶言。舌質(zhì)淡,苔薄白,脈沉細。
【治法】 益氣補血,養(yǎng)齦健齒。
【方藥】
處方:黨參15克,白術(shù)10克,茯苓10克,熟地黃15克,白芍12克,當(dāng)歸10克,川芎10克,炙甘草6克,生姜6克,大棗6枚。水煎服。
牙齦滲血者,可加阿膠、血余炭、藕節(jié)炭,以養(yǎng)血斂血止血。如證見畏寒倦怠,胃呆納少,大便溏等氣虛陽虛為主者。 

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