噎膈
臨床辨è‰æ‡‰(yÄ«ng)察其虛實(shÃ)。實(shÃ)者是指氣ã€ç—°ã€è¡€ä¸‰è€…互çµ(jié)于食é“,虛者是屬津血日漸枯æ§ã€‚一般åˆæœŸä»¥æ¨™(biÄo)實(shÃ)ç‚ºä¸»ï¼Œæ ¹æ“š(jù)æ°£çµ(jié)ã€ç—°é˜»ã€è¡€ç˜€çš„ä¸åŒï¼Œåˆ†åˆ¥é€²(jìn)行治療,但å‡éœ€åŠ 入滋陰養(yÇŽng)血潤燥之å“ï¼›åŽæœŸä»¥æœ¬è™›ç‚ºä¸»ï¼Œæ‡‰(yÄ«ng)æ ¹æ“š(jù)津血枯涸åŠé™½æ°£è¡°å¼±çš„程度,給予ä¸åŒçš„調(dià o)治。
1.痰氣交阻è‰
è‰å€™ï¼šåžå’½æ¢—阻,胸膈痞滿,疼痛,噯氣,呃逆或嘔å痰涎,å£ç‡¥å’½å¹²ï¼Œå½¢ç˜¦ç¥žç–²ï¼Œå¤§ä¾¿å …(jiÄn)澀或便如羊糞,舌質(zhì)紅,苔薄膩或薄黃,脈弦細(xì)而滑。治則:ç†æ°£é–‹éƒã€åŒ–痰潤燥。主方:啟膈散。方藥:沙åƒã€ä¸¹åƒã€èŒ¯è‹“ã€å·è²æ¯ã€éƒé‡‘ã€ç ‚ä»æ®¼ã€è·è‘‰è’‚ç‰ã€‚
2.瘀血內(nèi)çµ(jié)è‰
è‰å€™ï¼šèƒ¸è†ˆç–¼ç—›ï¼Œé£Ÿä¸å¾—下而復(fù)åå‡ºï¼Œç”šå‰‡é£²æ°´é›£ä¸‹ï¼Œå¤§ä¾¿å …(jiÄn)如羊糞,或å出如赤豆æ±ï¼Œå½¢é«”消瘦,肌膚枯æ§ï¼ŒèˆŒè³ª(zhì)紅或é’紫,脈弦細(xì)澀。治則:滋陰養(yÇŽng)è¡€ï¼Œç ´çµ(jié)行瘀。
主方:通幽湯。方藥:當(dÄng)æ¸èº«ã€å‡éº»ã€æ¡ƒä»ã€ç´…花ã€ç”˜è‰ã€ç”Ÿåœ°é»ƒã€ç†Ÿåœ°é»ƒã€æª³æ¦”。
3.津虧熱çµ(jié)è‰
è‰å€™ï¼šåžå’½æ¢—澀且痛,å¯é€²(jìn)æµè³ª(zhì)飲食,固體飲食難以咽下,形體日漸消瘦,å£ç‡¥å’½å¹²ï¼Œå¤§ä¾¿ç§˜çµ(jié),五心煩熱,舌質(zhì)紅干有裂紋,脈弦細(xì)數(shù)。治則:滋養(yÇŽng)津液。主方:五æ±å®‰ä¸é£²ã€‚方藥:水梨æ±ã€è“®è—•æ±ã€ç”˜è”—æ±ã€éŸèœæ±ã€è˜†æ ¹æ±ã€‚
4.氣虛陽微è‰
è‰å€™ï¼šé•·æœŸé£²é£Ÿä¸ä¸‹ï¼Œæˆ–食åŽå³å,泛å清涎,é¢è‰²ç™½ï¼Œç²¾ç¥žå€¦æ€ ,形寒氣çŸï¼Œè…¹è„¹æµ®è…«ï¼Œè¶³è…«ï¼ŒèˆŒæ·¡è‹”白,脈細(xì)弱。治則:補(bÇ”)氣溫陽。主方:補(bÇ”)æ°£é‹(yùn)脾湯。方藥:人åƒã€ç™½æ©˜ç´…ã€èŒ¯è‹“ã€é»ƒèŠªã€ç ‚ä»ã€ç”˜è‰ï¼›å³æ¸ä¸¸ã€‚
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