男性尖銳濕疣
男性尖銳濕疣西醫(yī)治療
(一)æ²»ç™‚èª˜å› ï¼šåŒ…çš®éŽ(guò)é•·(zhÇŽng)ã€æ·‹ç—…。
(二)æ高機(jÄ«)é«”å…疫力。
(三)應(yÄ«ng)用抗病藥物泌疣清。一般åªè¦å …(jiÄn)æŒè¦(guÄ«)則的綜åˆæ²»ç™‚都å¯æ²»æ„ˆã€‚
(å››)物ç†æ²»ç™‚,如激光ã€é›»ç¼ã€å†·å‡ç‰ã€‚
1.手術(shù)療法
å°(duì)于單發(fÄ)ã€é¢ç©å°çš„濕疣,å¯æ‰‹è¡“(shù)切除;å°(duì)巨大尖銳濕疣,å¯ç”¨Mohsæ°æ‰‹è¡“(shù)切除,手術(shù)時(shÃ)用冷å‡åˆ‡ç‰‡æª¢æŸ¥æ害是å¦åˆ‡é™¤å¹²å‡ˆã€‚
2.冷å‡ç™‚法
利用-196℃低溫的液體氮,采用壓å‡æ³•æ²»ç™‚尖銳濕疣,促進(jìn)疣組織壞æ»è„«è½ï¼Œæœ¬æ³•é©ç”¨äºŽæ•¸(shù)é‡å°‘,é¢ç©å°çš„濕疣,å¯è¡Œ1-2次治療,間隔時(shÃ)間為一周。
3.激光治療
通常用CO2激光,采用燒ç¼æ³•æ²»ç™‚尖銳濕疣,本療法最é©ç”¨é™°èŽ–或肛周的濕疣。å°(duì)單發(fÄ)或少é‡å¤šç™¼(fÄ)æ¿•ç–£å¯è¡Œä¸€æ¬¡æ€§æ²»ç™‚,å°(duì)多發(fÄ)或é¢ç©å¤§çš„æ¿•ç–£å¯è¡Œ2-3次治療,間隔時(shÃ)間一般為一周。
4.é›»ç¼æ²»ç™‚
é‡‡ç”¨é«˜é »é›»é‡æˆ–電刀切除濕疣。方法:局部麻醉,然åŽé›»ç¼ï¼Œæœ¬ç™‚法é©æ‡‰(yÄ«ng)數(shù)é‡å°‘,é¢ç©å°çš„濕疣。
5.微波治療
采用微波手術(shù)治療機(jÄ«),利多å¡å› 局麻,將桿狀輻射探é 尖端æ’入尖銳濕直é”(dá)疣體基底,當(dÄng)看到就體變å°ã€é¡è‰²è®Šæš—ã€ç”±è»Ÿè®Šç¡¬æ™‚(shÃ),則熱輻射å‡å›ºå®Œæˆï¼Œå³å¯æŠ½å‡ºæŽ¢é 。å‡å›ºçš„ç—…ç¶å¯ä»¥ç”¨é‘·å挾除。為防æ¢å¾©(fù)發(fÄ),å¯å°(duì)殘å˜çš„基底部é‡å¾©(fù)å‡å›ºä¸€æ¬¡ã€‚
6.β-å°„ç·š(xià n)治療
我們應(yÄ«ng)用β-å°„ç·š(xià n)治療尖銳濕疣å–得了較為滿(mÇŽn)æ„的效果,該方法療效高,無(wú)痛苦ã€ç„¡(wú)æå‚·ã€å‰¯ä½œç”¨å°‘,復(fù)發(fÄ)率低,在臨床上有推廣價(jià )值。
7.藥物療法
(1)足葉è‰è„‚:本療法é©ç”¨æ¿•æ½¤(rùn)å€(qÅ«)域的濕疣,例如發(fÄ)生于包皮éŽ(guò)é•·(zhÇŽng)而未曾作包皮環(huán)切除手術(shù)的龜é 的濕疣。用20%足葉è‰è„‚酊劑涂到皮æ處或用藥å‰ï¼Œå…ˆæœ‰æ²¹è³ª(zhì)抗èŒè—¥è†ä¿è·(hù)çš®æ周?chÄ“)æ¼îœï¼¦ã¤w或粘膜,然åŽæ¶‚藥,用åŽ4-6å°æ™‚(shÃ),用30%硼酸水或肥皂水清洗,必è¦æ™‚(shÃ)3天åŽé‡å¾©(fù)用藥,該藥是國(guó)外用于本病治療的首先藥,一般用一次å¯æ„ˆã€‚但有很多缺點(diÇŽn),如å°(duì)çµ„ç¹”ç ´å£žæ€§å¤§ï¼Œä½¿ç”¨ä¸ç•¶(dÄng)å¯å¼•èµ·å±€éƒ¨æ½°ç˜ã€‚毒性大,主è¦è¡¨ç¾(xià n)為惡心ã€è…¸æ¢—阻ã€ç™½ç´°(xì)胞åŠè¡€å°æ¿æ¸›å°‘,心動(dòng)éŽ(guò)速ã€å°¿é–‰æˆ–少尿,故使用時(shÃ)å¿…é ˆè¬¹(jÇn)慎,發(fÄ)ç¾(xià n)上述å應(yÄ«ng)時(shÃ),應(yÄ«ng)ç«‹å³åœè—¥ã€‚
(2)殺病毒藥物:目å‰ä¸»è¦æ˜¯ä»¥å¤§ç’°(huán)三èœé¡ž(lèi)為主,其主è¦æ²»ç™‚的原ç†ç‚ºï¼Œå¤§ç’°(huán)三èœå¯æ®ºæ»æ½›è—在皮膚粘膜種的hpv病毒,æ¤é¡ž(lèi)治療藥物療程長(zhÇŽng),疣體脫è½æ¯”較慢,但復(fù)發(fÄ)率很低。æ¤é¡ž(lèi)è—¥å“治療的優(yÅu)點(diÇŽn)是副作用很å°ï¼Œå®‰å…¨æ€§å¾ˆé«˜ï¼Œä¸æœƒ(huì)å°(duì)æ£å¸¸çš„çš®è†šé€ æˆçš®æ,治療åŽä¸æœƒ(huì)有瘢痕,å°(duì)于男性尿é“å…§(nèi),å£è…”å…§(nèi),直腸內(nèi)的尖銳濕疣是一個(gè)很好的é¸æ“‡ã€‚
(3)è…è•åŠ‘或消毒劑:常用有30%-50%三氯醋酸或飽和二氯醋酸,或18%éŽ(guò)氧乙酸。用10%水楊酸冰醋酸或40%甲醛ã€2%液化酚ã€75%乙醇蒸餾水100mlæ··åˆæº¶æ¶²ï¼Œé»ž(diÇŽn)涂局部,用于龜é ã€è‚›å‘¨æ¿•ç–£ï¼Œæ¯æ—¥æˆ–隔日一次,效果甚好。消毒劑å¯ç”¨20%碘酊外涂,或2.5-5%碘酊注射于疣體基部,æ¯æ¬¡0.1-1.5ml,或用新潔爾滅外涂或以0.1-0.2%外敷,åŽè€…需é…åˆå…¨èº«ç™‚法。
(4)抗癌藥
â‘ 5-氟脲嘧啶(5-Fu):一般外用5%軟è†æˆ–霜?jiÇŽng)î €îƒžå’³?次,3周為一療程。2.5%~5%氟脲嘧啶濕敷治療陰莖ã€è‚›å‘¨å°–銳濕疣,æ¯æ¬¡æ•·20分é˜ï¼Œæ¯æ—¥ä¸€æ¬¡ï¼Œ6次為一療程。也å¯ç”¨èšä¹™äºŒé†‡ä½œåŸºè³ª(zhì)ï¼ŒåŠ å…¥å 其干質(zhì)5%çš„5-Fu粉劑制æˆæ “劑,治療男性尿é“å…§(nèi)尖銳濕疣,也å¯ç”¨5-Fu基底注射,多者å¯åˆ†æ‰¹æ³¨å°„。
②噻替哌:主è¦ç”¨äºŽ5-Fu治療失敗的尿é“å…§(nèi)尖銳濕疣,æ¯æ—¥ç”¨æ “劑(æ¯å€‹(gè)å«15mg),連用8天,也å¯å°‡æœ¬å“60mgåŠ å…¥10-15ml消毒水ä¸ï¼Œæ¯å‘¨å‘å°¿é“å…§(nèi)滴注,ä¿æŒåŠå°æ™‚(shÃ),副作用有尿é“炎。亦å¯ç”¨æœ¬å“10mgåŠ å…¥10ml浸泡患處,æ¯æ—¥3次,æ¯æ¬¡åŠå°æ™‚(shÃ),治療男性陰莖ã€é¾œé å† ç‹€æºæ¿•ç–£ï¼Œä¸»è¦ç”¨äºŽç¶“(jÄ«ng)其它方法治療åŽï¼Œå°šæœ‰æ®˜å˜ç–£é«”或復(fù)發(fÄ)者。也å¯å°‡æ¤æº¶æ¶²å†ç¨€é‡‹å…©å€æµ¸æ³¡å±€éƒ¨ï¼Œä»¥é (yù)防復(fù)發(fÄ)。
③秋水仙鹼:å¯ç”¨2-8%的生ç†é¹½æ°´æº¶æ¶²å¤–涂,涂?jÄ«)纱?,間隔72å°æ™‚(shÃ)治療陰莖濕疣,涂åŽå¯å‡ºç¾(xià n)表淺糜爛。
抗皰疹ã€æ¿•ç–£è—¥ç‰©ç¨®é¡ž(lèi)ç¹å¤šï¼Œæ²»ç™‚æ©Ÿ(jÄ«)ç†å„ä¸ç›¸åŒï¼Œä½¿ç”¨ä¸ç•¶(dÄng)å會(huì)åŠ é‡è‚è‡Ÿè² (fù)æ“”(dÄn)ï¼Œå› æ¤æ‡‰(yÄ«ng)該é¸æ“‡æ€§æ‡‰(yÄ«ng)用。在應(yÄ«ng)用抗病毒藥的åŒæ™‚(shÃ),還應(yÄ«ng)注æ„查明導(dÇŽo)致è‚,腎功能ä¸è‰¯çš„副作用,標(biÄo)本兼治,æ‰èƒ½é”(dá)到ä¿è·(hù)身體å¥åº·ã€æ¸…除體內(nèi)病毒的目的。
8.å…疫療法
â‘ å¹²æ“¾ç´ èª˜å°Ž(dÇŽo)劑:å¯ç”¨èšè‚ŒèƒžåŠæ¢¯æ´›é¾ã€‚èšè‚Œèƒžæ¯æ—¥æ³¨å°„2ml,連用10天,åœè—¥1-2月åŽï¼Œå†ç¹¼çºŒ(xù)用藥。梯洛é¾æ¯æ—¥3次,æ¯æ¬¡300mg,åœè—¥4天,或隔日å£æœ600mg。
â‘¡å¹²æ“¾ç´ ã€ç™½ä»‹â…¡ï¼Œéˆæ¡¿èŒç´ ,利百多è¯(lián)åˆæ‡‰(yÄ«ng)用,療效較佳。
9.抗病毒藥:å¯ç”¨5%é…žä¸èƒºéœœ?jiÇŽng)?,或?.25%皰疹凈軟è†ï¼Œæ¯æ—¥2次,外涂。無(wú)ç’°(huán)é³¥(niÇŽo)è‹·å£æœï¼Œæ¯æ—¥5次,æ¯æ¬¡200mg,或用其軟è†å¤–用,α-å¹²æ“¾ç´ æ¯æ—¥æ³¨å°„300è¬(wà n)å–®ä½,æ¯å‘¨ç”¨è—¥äº”天?;蚋蓴_ç´ 300è¬(wà n)å–®ä½æ³¨å…¥ç–£é«”基部,æ¯å‘¨2次。連用2-3周,主è¦å‰¯ä½œç”¨ç‚ºæµæ„Ÿæ¨£ç¶œåˆç™¥ï¼Œå±€éƒ¨ç”¨è—¥å‰¯ä½œç”¨è¼ƒå°‘且輕微。
10.刺血療法
刺血療法的方法æ¥é©Ÿå¦‚下:
â‘ å–ç©´
通常以指尖為準(zhǔn)
②刺血部ä½ï¼šæŒ‰æŒ‡å°Ž(dÇŽo)手冊(cè)標(biÄo)示的å…ç–«å¼·(qiáng)化點(diÇŽn)進(jìn)化刺血,æ¯å‘¨ä¸€æ¬¡ã€‚早上八點(diÇŽn)å·¦å³æœ€ç‚ºåˆé©ã€‚第一周從左手開(kÄi)始,第二周æ›å³æ‰‹ï¼Œé€™æ¨£è¼ªæ›æ²»ç™‚。一般該指令進(jìn)è¡Œ6次å³å¯åœæ¢ï¼Œåš´(yán)é‡è€…å¯ä»¥åŠ å¼·(qiáng)3——6次。
總çµ(jié):治療方法雖然效果立竿見(jià n)影,但是沒(méi)有從病毒入手,治標(biÄo)ä¸æ²»æœ¬å»ºè°ä½¿ç”¨æ³Œç–£æ¸…。
(五)é (yù)åŽ
尖銳濕疣的é (yù)åŽä¸€èˆ¬è‰¯å¥½ï¼Œé›–然治療åŽå¾©(fù)發(fÄ)率較高,但通éŽ(guò)æ£ç¢ºè™•ç†æœ€çµ‚å¯é”(dá)臨床治愈。
男性尖銳濕ä¸é†«(yÄ«)治療
(1)外用ç†æ´—å–馬齒莧ã€æž¯ç¤¬ã€æ¨¸ç¡ã€‚ç…Žæ°´ç†æ´—,æ¯æ—¥1~2次,æ¯æ¬¡20分é˜ã€‚ç†æ´—åŽä»¥é’黛散åˆå…一散混åˆæ’’疣體上,ä¿æŒå¹²ç‡¥æ¸…潔。
(2)鴉膽å油外涂鴉膽å是一種常用的ä¸è‰è—¥ï¼Œæ—爛å³å¯å¾—鴉膽å油,它具有清熱解毒,點(diÇŽn)ç¼ç–£é«”的功能。若疣體å°è€…點(diÇŽn)涂患處,或用鴉膽åä»ä¸€ä»½ï¼ŒèŠ±ç”Ÿæ²¹ä¸‰ä»½ï¼Œæµ¸æ³¡åŠæœˆåŽï¼Œæ¶‚于患處。
(3)水晶è†å¤–涂水晶è†æ˜¯ä¸é†«(yÄ«)的傳統(tÇ’ng)外用藥,它是以生石ç°å’Œç³¯ç±³èª¿(dià o)æˆçš„è†è—¥ï¼Œå…·æœ‰é»ž(diÇŽn)ç¼ç–£é«”的作用。å¯å–水晶è†ç›´æŽ¥æ¶‚于患處,æ¯æ—¥1次,連用3~5天。
(4)木賊è‰è†æœ¨è³Šè‰ï¼Œæ°´ç…ŽåŽæ¿¾å‡ºæ¶²å†åŠ 熱濃縮æˆç³Šç‹€ï¼Œå°‡ç´—布æ¢åœ¨è—¥æ¶²ä¸æµ¸æ³¡2天åŽå–出敷于患處,æ¯æ—¥3次。
(5)å浴方明礬ã€ç™½é®®çš®ã€é»ƒèŠ©ã€æ¿è—(lán)æ ¹ï¼Œè›‡åºŠåã€å·æ¤’ã€åœ°è†šåã€èŠ™è“‰èŠ±ï¼Œä¸Šè—¥ç”¨ç´—å¸ƒåŒ…ï¼ŒåŠ æ°´ç…Žè‡³2000mL,濾渣,é™æº«è‡³40℃,å浴。
(6)復(fù)方粉霜方由粉霜ã€è¼•ç²‰ã€é»ƒæŸã€ç”Ÿç”˜è‰ï¼Œå¯†é™€åƒ§ã€è€é»ƒä¸¹ï¼Œå†°ç‰‡çµ„æˆã€‚ç ”ç´°(xì)末,以凡士林調(dià o)æˆ25%軟è†ï¼Œä»¥ä¹‹é»ž(diÇŽn)涂患處。
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