軟骨肉瘤
(一)治療
1.放射治療 過去認為軟骨肉瘤對放射治療不敏感，因而很少采用放療作為單獨的治療軟骨肉瘤的手段。近年來有少量報道，認為一部分軟骨肉瘤仍對放射治療有一定的敏感性。在采用放射治療的同時如能注射增敏劑，可提高對軟骨肉瘤的治愈率。但所報道的數(shù)字小，確切療效還有待進一步觀察。
2.化療 20世紀70年代以來化療迅速發(fā)展，但采用治療骨肉瘤的化療方案治療軟骨肉瘤無效。這是因為即便在高度惡性的軟骨肉瘤中，DNA的合成速度也很低，軟骨肉瘤的增大主要是基質(zhì)合成的結(jié)果，而不是DNA的復制。因此目前尚無成熟的治療軟骨肉瘤的化療方案。
3.最有效的方法為手術(shù)切除。待明確診斷后，分別按具體情況考慮作局部大塊切除節(jié)段截除或截肢術(shù)。對多數(shù)軟骨肉瘤的外科手術(shù)應以力求局部徹底切除為主，對復發(fā)性者或原發(fā)惡性程度高，發(fā)展快的病例始作截肢或關(guān)節(jié)離斷術(shù)，對于低度、中度和重度惡性軟骨肉瘤的5年生存率分別為78%、53%和22%。
(二)預后
手術(shù)需徹底，否則容易復發(fā)。復發(fā)后的軟骨肉瘤侵襲性更強。手術(shù)治療的5年生存率為60.9%，10年生存率為34.8%，較骨肉瘤為好。腫瘤組織學分度與轉(zhuǎn)移相關(guān)，是長期生存率的最重要的判定指標。在一項對67例骨盆軟骨肉瘤的研究中，轉(zhuǎn)移發(fā)生率為Ⅰ度0，Ⅱ度20%，Ⅲ度60%，去分化腫瘤75%。因為軟骨肉瘤對放療和化療高度耐受，因而轉(zhuǎn)移病變危害巨大并難于治療。最近對75例去分化軟骨肉瘤的研究發(fā)現(xiàn)，5年生存率為13%。最近在正常和腫瘤軟骨內(nèi)發(fā)現(xiàn)MDR基因表達成分P-糖蛋白，可能是這些腫瘤對化療耐受的原因。因為可能會設計出阻斷P-糖蛋白的藥物，所以化療可能對這些腫瘤有效，改善高度惡性腫瘤的生存率。
推薦藥店
軟骨肉瘤找問答
暫無相關(guān)問答！
軟骨肉瘤找藥品
暫無相關(guān)藥品！
用藥指南
暫無相關(guān)用藥指導！
軟骨肉瘤找醫(yī)生
更多 >-
郭宏川 副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院
神經(jīng)外科 -
北京大學腫瘤醫(yī)院
腫瘤科 -
中國人民解放軍總醫(yī)院
骨科 -
中山大學附屬第一醫(yī)院
骨科 -
吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院
骨科 -
吉林省腫瘤醫(yī)院
骨科
軟骨肉瘤找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 中山大學附屬第一醫(yī)院 越秀區(qū) 三級甲等
- 中國人民解放軍總醫(yī)院 海淀區(qū) 三級甲等
- 首都醫(yī)科大學附屬宣武醫(yī)院 西城區(qū) 三級甲等
- 北京大學腫瘤醫(yī)院 海淀區(qū) 三級甲等
- 吉林大學中日聯(lián)誼醫(yī)院 長春市 三級甲等
- 吉林省腫瘤醫(yī)院 朝陽區(qū) 三級甲等
