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開放性腦外傷別名：開放性腦損傷

1.急救：
1)保持呼吸道通暢，防止窒息，為此病人宜取側俯臥位。
2)迅速包扎頭部和其他部位傷口，減少出血，保護腦組織以免污染和增加損傷。
3)防止休克。
4)緊急處理危及生命的顱內血腫。
5)應用抗菌素(頭孢噻啶,先鋒霉素Ⅴ，氧氟沙星,甲哨唑)，并常規(guī)注射破傷風抗毒素。
2.顱腦清創(chuàng)：顱腦火器傷不論是穿透傷或非穿透傷，原則上均應早期徹底清創(chuàng)。
3.特殊類型傷的處理：
(1)靜脈竇損傷：術前充分準備，備血至少2000～3000ml，盡可能修復，可用人造血管或自體大隱靜脈吻合，處理確有困難，且有出血致死危險時，不得已才結扎。
(2)顱面?zhèn)浩渲饕l(fā)癥是腦脊液漏和顱內感染。臨床無急需手術指征者，應嚴密觀察病情。
(3)腦室傷：傷情多較重，清創(chuàng)時應清除腦室內血塊，摘除移動的金屬異物，反復以生理鹽水沖洗，術后腦室持續(xù)引流。

 

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