脂溢性皮炎別å:脂溢性濕疹
1.家åºç”¨è—¥
(1)å…§(nèi)用藥物:å¯ç”¨ç¶ç”Ÿç´ B6æ¯æ¬¡10-20毫克,æ¯æ—¥3次å£æœã€‚ç¶ç”Ÿç´ B2æ¯æ¬¡5-10毫克,æ¯æ—¥2次å£æœ?;蛴脧?fù)åˆç¶ç”Ÿç´ B,æ¯æ¬¡2片,æ¯æ—¥2次å£æœã€‚瘙癢劇烈時(shÃ),給予腦益嗪,æ¯æ¬¡25毫克,æ¯æ—¥3次å£æœ?;蛉ッ綮`æ¯æ¬¡25毫克,æ¯æ—¥3次å£æœã€‚若有感染時(shÃ)å¯ç”¨å››ç’°(huán)ç´ æˆ–ç´…éœ‰ç´ æ¯æ¬¡0.25克,æ¯æ—¥4次å£æœã€‚åš´(yán)é‡æ™‚(shÃ)給予é’éœ‰ç´ æ¯æ¬¡80è¬(wà n)å–®ä½è‚Œè‚‰æ³¨å°„,æ¯æ—¥2次。病情較嚴(yán)é‡è€…å¯çŸæ™‚(shÃ)é–“å°åŠ‘é‡æ‡‰(yÄ«ng)用皮質(zhì)é¡žå›ºé†‡æ¿€ç´ ï¼Œå¦‚å¼·(qiáng)çš„æ¾5毫克,æ¯æ—¥3-4次å£æœã€‚
(2)外用藥物:急性期有糜爛滲出時(shÃ),局部用3%硼酸液或0.1%雷佛奴爾液冷濕敷(å³ç”¨6層紗布蘸藥液敷在皮膚æ害上),æ¯æ¬¡15-20分é˜ï¼Œæ¯æ—¥3次。濕敷åŽå¤–涂30-50%氧化鋅油。待炎癥減輕åŽæ›ç¡¼é‹…糊外涂。皮æ增厚的å¯å¤–擦2-5%黑豆餾油軟è†æˆ–硫鋅霜,也å¯çŸæ™‚(shÃ)間用膚輕æ¾è»Ÿè†å¤–涂,é 皮多,發(fÄ)癢起丘疹的干性脂溢性皮炎,用復(fù)方水åˆæ°¯é†›é 皮水或水楊酸é 皮水外æ½ï¼Œæ¯æ—¥2次。
2.ä¸è—¥åŠåæ–¹
(1)黃æŸ50-100å…‹,煎水放冷,æ¯æ—¥2次冷濕敷,æ¯æ¬¡15-20分é˜ã€‚åŒæ™‚(shÃ)å…§(nèi)æœé¾è†½ç€‰è‚丸,æ¯æ¬¡6克,æ¯æ—¥2次。å°(duì)急性期糜爛æµæ°´è€…有良效。
(2)é¾è†½è‰100克,水2000毫å‡ï¼Œæ°´ç…Žé¾è†½è‰æ²¸åŽ20分é˜éŽ(guò)濾去渣,藥水放冷濕敷,æ¯æ—¥3次。é©ç”¨äºŽç´…è…«ã€å¹²ç‡¥ã€è„«å±‘者。
3.營(yÃng)養(yÇŽng)和飲食
制多脂多糖飲食,ä¸åƒè¾›è¾£ã€é…’類刺激性食物,è¦å¤šé£Ÿè”¬èœæ°´æžœç‰ã€‚
4.注æ„äº‹é …(xià ng)
â‘´è¦ä¿æŒç”Ÿæ´»è¦(guÄ«)律和充足ç¡çœ ,精神è¦æ„‰å¿«ï¼ŒæŒ‰æ™‚(shÃ)æœè—¥ã€‚
⑵勤洗é ,一般3-5天洗一次,宜用硫磺軟皂,ç¦ç‡™æ´—å’Œæ”抓。
⑶調(dià o)節(jié)胃腸功能,ä¿æŒå¤§ä¾¿é€šæš¢ï¼Œå¿…è¦æ™‚(shÃ)å¯ç”¨é©é‡ç•ªç€‰è‘‰æ³¡æ°´ä»£èŒ¶é£²ã€‚
⑷急性期è¦é¿å…風(fÄ“ng)å¹æ—¥æ›¬ï¼Œä¸è¦ç”¨å¼·(qiáng)刺激性藥物。
(一)治療
1.全身治療 å…§(nèi)æœç¶ç”Ÿç´ B2ã€B6ã€å¾©(fù)åˆç¶ç”Ÿç´ Bã€ç¶èƒºè„‚è† å›Šï¼Œç‚Žç™¥æ˜Žé¡¯æˆ–ç‚Žç™¥èŒƒåœæ“´(kuò)大時(shÃ),å¯æœç”¨æŠ—ç”Ÿç´ ï¼Œå¦‚å››ç’°(huán)ç´ ã€ç¾…ç´…éœ‰ç´ ç‰ã€‚瘙癢å¯ç”¨æŠ—組胺藥或其他æ¢ç™¢åŠ‘。
2.局部治療 以溶解脂肪ã€è§’質(zhì)å‰è„«ã€æ¶ˆç‚Žæ¢ç™¢ç‚ºä¸»ã€‚常用藥物有1%煤焦油洗劑ã€å«æœ‰2%酮康唑復(fù)方洗劑ã€æˆ–å«æœ‰äºŒç¡«åŒ–硒以åŠç¡«ç”²çš‚ã€é–“苯二酚(雷瑣辛)ã€æ°´æ¥Šé…¸ã€å’ªå”‘é¡žç‰åˆ¶åŠ‘æ´—é ,æ¯å‘¨1~2次。é 部用50%乙醇和35%æ°´ä¸åŠ å…¥15%丙二醇外æ½?;蛴盟若刻?次。其他部ä½å¤–用5%硫黃霜ã€ç¡«é»ƒçˆç”˜çŸ³æ´—劑ã€2%酮康唑霜,å°(duì)慢性肥厚者å¯ç”¨0.025%~0.05%ç¶Aé…¸(ç¶èƒºè„‚)霜,有助于紅斑ã€é±—屑和瘙癢的改善。
3.辨è‰ç”¨è—¥ï¼šç™¼(fÄ)病較急,皮æ潮紅明顯,有滲出ã€ç³œçˆ›ï¼Œå£æ¸´å¿ƒç…©ï¼Œå¤§ä¾¿å¸¸å¹²ç‡¥ï¼ŒèˆŒè³ª(zhì)ç´…ã€è‹”白或白膩,脈弦滑或滑數(shù),屬熱é‡äºŽæ¿•åž‹ã€‚法宜清熱利濕,ä½ä»¥æ¶¼è¡€ã€‚方用èŠé˜²ç‰›è’¡å湯或é¾è†½ç€‰è‚湯或梔åé‡‘èŠ±æ¹¯åŠ æ¸›ã€‚
發(fÄ)病較緩,皮æ淡紅或黃紅,大便ä¸å¹²æˆ–便æºï¼ŒèˆŒè³ª(zhì)淡紅,苔白膩,脈滑,屬濕é‡äºŽç†±åž‹ã€‚法宜å¥è„¾åˆ©æ¿•ï¼Œä½ä»¥æ¸…ç†±ï¼Œæ–¹ç”¨é™¤æ¿•èƒƒè‹“æ•£åŠ æ¸›ï¼Œä¹Ÿå¯ç”¨é™¤æ¿•ä¸¸æˆ–二妙丸。
(二)é (yù)åŽ
脂溢性皮炎臨床上變化多端,有的進(jìn)展緩慢,å復(fù)發(fÄ)作。有的å¯å±€é™äºŽé 部。有的分布于其他部ä½æˆ–全身,由于瘙癢ã€æ”抓å¯é€ æˆç´…皮病ã€æ¯›å›Šç‚Žã€ç™¤è…«ã€æ·‹å·´çµ(jié)ç‚Žç‰ã€‚亦有處ç†ä¸ç•¶(dÄng)而引起接觸性皮炎或濕疹樣變。
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