æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸åˆ¥å:喂養(yÇŽng)性黃疸
(一)治療
1.繼續(xù)æ¯ä¹³å–‚養(yÇŽng) ä¸ä¸»å¼µç‚ºè¨ºæ–·è€Œåœæ¯ä¹³ã€‚æ£ç¢ºçš„åšæ³•æ˜¯é¼“勵æ¯è¦ªç¹¼çºŒ(xù)喂奶,å¯é‡‡å–多次少é‡çš„æ¯ä¹³å–‚養(yÇŽng)的方法。早發(fÄ)åž‹æ¯ä¹³å–‚養(yÇŽng)æ€§é»ƒç–¸é¼“å‹µé »ç¹å–‚奶,é¿å…æ·»åŠ ç³–æ°´ã€‚å–‚å¥¶æœ€å¥½åœ¨æ¯å¤©10次以上,åŒæ™‚密切觀察患兒的黃疸åŠä¸€èˆ¬ç‹€æ³ã€åƒå¥¶åŠé«”é‡å¢žé•·æƒ…æ³ã€‚
2.å¹²é (yù)措施 當(dÄng)出ç¾(xià n)é«˜è†½ç´…ç´ è¡€ç™¥æ™‚ï¼Œæ ¹æ“š(jù)情æ³é‡‡å–åœæ¯ä¹³åŠå…¶ä»–å¹²é (yù)措施。å„種干é (yù)手段以盡å¯èƒ½ä¸å½±éŸ¿æ¯ä¹³å–‚養(yÇŽng)為å‰æ,盡快é™ä½Žè†½ç´…ç´ æ°´å¹³ã€‚ç›®å‰æ¯”較公èª(rèn)çš„å¹²é (yù)標(biÄo)準(zhÇ”n)ç‚ºè¡€æ¸…è†½ç´…ç´ 275~425μmol/L(16~25mg/dl)時åœæ¯ä¹³,改é…方奶喂養(yÇŽng)2å¤©ä»¥ä¸Šï¼Œç›´åˆ°è†½ç´…ç´ é™åˆ°å®‰å…¨èŒƒåœå†æ¢å¾©(fù)æ¯ä¹³ï¼Œ300~375μmol/L(17.6~22mg/dl)時,暫åœæ¯ä¹³æ”¹é…方奶åŒæ™‚給予光療。輕時å¯ä»¥ç¹¼çºŒ(xù)åƒæ¯ä¹³ï¼Œé‡æ™‚應(yÄ«ng)該åœç”¨æ¯ä¹³ï¼Œæ”¹ç”¨å…¶ä»–é…方奶。早產(chÇŽn)未æˆç†Ÿå…’ï¼Œè¡€æ¸…è†½ç´…ç´ é”(dá)到170μmol/L時應(yÄ«ng)åœæ¯ä¹³çµ¦äºˆå…‰ç™‚。
晚發(fÄ)åž‹æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸ï¼Œè¡€æ¸…è†½ç´…ç´ <257μmol/L(15mg/dl)時ä¸éœ€åœæ¯ä¹³;>257μmol/L(15mg/dl)時暫åœæ¯ä¹³3天,>342μmol/L(20mg/dl)æ™‚å‰‡åŠ å…‰ç™‚ï¼Œä¸€èˆ¬ä¸éœ€ç”¨äººè¡€ç™½è›‹ç™½æˆ–血漿治療。
3.支æŒç™‚法 åŒæ™‚注æ„ä¿æš–ï¼Œå¢žåŠ ç†±é‡ã€ç‡Ÿé¤Š(yÇŽng),é (yù)防感染。
4.酶誘導(dÇŽo)劑 給以ä¿è‚ã€é…¶èª˜å°Ž(dÇŽo)劑ç‰è—¥ç‰©æ²»ç™‚。
(二)é (yù)åŽ
æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸çš„愈åŽè‰¯å¥½ã€‚但最近ä»æœ‰æ¸¬å®šè…¦å¹²è½è¦ºèª˜ç™¼(fÄ)é›»ä½ï¼Œç™¼(fÄ)ç¾(xià n)ä¸€çµ„è†½ç´…ç´ æ¿ƒåº¦256~427μmol/L(15~25mg/dl)æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸æ‚£å…’有1/3ç•°å¸¸ï¼Œå°‡è†½ç´…ç´ é™è‡³æ£å¸¸ï¼Œå‰‡æ¤æ”¹è®Šæ¶ˆå¤±ã€‚æ示æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸æœ‰å°Ž(dÇŽo)致輕微ä¸æ¨žç¥žç¶“(jÄ«ng)系統(tÇ’ng)æ害的å¯èƒ½ï¼Œæ‡‰(yÄ«ng)注æ„åˆç†è™•ç†ã€‚å–‚æ¯ä¹³çš„早產(chÇŽn)兒比喂é…方奶的早產(chÇŽn)兒更易發(fÄ)生黃疸且黃疸延é²æ¶ˆé€€ã€‚由于早產(chÇŽn)兒神經(jÄ«ng)系統(tÇ’ng)發(fÄ)育ä¸å®Œå–„ï¼Œè†½ç´…ç´ æ˜“é€éŽè¡€è…¦å±éšœç”¢(chÇŽn)生神經(jÄ«ng)毒性。早產(chÇŽn)å…’æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸èˆ‡è†½ç´…ç´ ç¥žç¶“(jÄ«ng)毒性關(guÄn)ç³»è™•äºŽç ”ç©¶éšŽæ®µï¼Œåˆæ¥èª(rèn)為å°äºŽæ—©ç”¢(chÇŽn)å…’æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸æ‡‰(yÄ«ng)相å°ç©æ¥µï¼Œå› 為由于æ¯ä¹³æ€§é»ƒç–¸å¸¶ä¾†çš„神經(jÄ«ng)毒性ä¸æ‡‰(yÄ«ng)忽視。
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暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
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