外陰濕疹別å:外陰濕疹病
(一)治療
1.一般治療 盡å¯èƒ½è¿½å°‹ç—…å› ï¼Œéš”çµ•è‡´æ•æºåŠå„種ä¸è‰¯åˆºæ¿€ã€‚治療全身慢性疾病,如消化ä¸è‰¯ã€è…¸é“寄生蟲ã€ç³–å°¿ç—…ã€ç²¾ç¥žç¥žç¶“(jÄ«ng)異常ç‰ã€‚ä¿æŒæœƒé™°éƒ¨æ¸…潔干燥,勿用肥皂清洗皮æ,ä¸æ¶‚抹有刺激性æ¢ç™¢è—¥ç‰©ã€‚é¿å…致æ•é£Ÿç‰©å¦‚å„種異種蛋白,勿飲酒åŠé£Ÿç”¨è¾›è¾£é£Ÿå“ç‰ã€‚é¿å…éŽåº¦å‹žç´¯å’Œç²¾ç¥žç·Šå¼µã€‚
2.局部治療
(1)急性期:以局部治療為主。急性期用生ç†é¹½æ°´å†·æ¿•æ•·ã€‚在紅斑ã€æ°´çš°ã€æ»²å‡ºä¸æ˜Žé¡¯æ™‚涂氧化鋅油è†ã€‚無滲出液或膿皰時,å¯ç”¨1%å«é…šçˆç”˜æ´—劑外洗,有明顯滲出時å¯ç”¨3%硼酸溶液1∶8000~1∶5000的錳酸鉀溶液冷濕敷。如出ç¾(xià n)糜爛é¢ï¼Œå®œæ¶ˆç‚Žï¼Œé¸ç”¨å¾©æ–¹ç¡«é…¸éŠ…液外洗,以防è…收斂;繼發(fÄ)ç´°èŒå’ŒçœŸèŒæ„ŸæŸ“時å¯é¸ç”¨ç›¸æ‡‰æŠ—ç´°èŒå’ŒæŠ—真èŒè—¥è†ï¼Œå¦‚0.5%æ–°éœ‰ç´ è»Ÿè†ã€2%åœŸéœ‰ç´ å’Œæ°§åŒ–é‹…æ²¹è†æ¶‚抹,用0.1%ä¾æ²™å–啶(利凡諾)液濕敷,çµ(jié)痂期除濕敷外,å¯æ¶‚醋酸曲安奈德(去炎æ¾)霜ã€æ°Ÿè¼•æ¾éœœç‰ï¼Œä»¥æ”¶æ–‚æ¢ç™¢ï¼Œä¿æŒå¹²ç‡¥ã€‚
(2)亞急性期濕疹皮膚有輕度浸潤ã€çµ(jié)ç—‚ã€è„«å±‘時用糊劑ã€éœœåŠ‘,也å¯é¸ç”¨å„類皮質(zhì)類固醇霜劑。
(3)慢性期:慢性濕疹的治療原則為æ¢ç™¢ï¼ŒæŠ‘制表皮細胞增生,促進真皮炎癥å¸æ”¶ã€‚皮膚有肥厚浸潤時用氟芬那酸(氟芬那酸ä¸é…¯è»Ÿè†ï¼Œå¸ƒç‰¹)涂擦;é‚„å¯é¸ç”¨5%~10%復方æ¾é¤¾æ²¹è»Ÿè†ã€2%冰片åŠçš®è³ª(zhì)æ¿€ç´ è»Ÿè†ç‰ã€‚å°äºŽæ…¢æ€§åŠé ‘固性病例å¯ç”¨å†·å‡ç™‚æ³•æˆ–æ”¾å°„æ€§æ ¸ç´ (32p)敷貼或淺層X線照射治療。必è¦æ™‚å¯ç”¨æ›²å®‰å¥ˆå¾·(去炎æ¾)ã€å°¿ç´ 軟è†ç‰çš®è³ª(zhì)類固醇局部å°åŒ…,å¯å¢žåŠ 療效。
3.全身治療 é‡å°ç—…å› é€²è¡Œæ²»ç™‚ï¼Œä¿æŒå¤–陰清潔,é¿å…æ”抓,注æ„休æ¯ï¼Œé¿å…食用易致æ•çš„食物。å¯å£æœæŠ—組胺類ç‰è—¥ç‰©ã€‚
(1)抗組胺ç‰è—¥ç‰©ï¼šè‹¯æµ·æ‹‰æ˜Ž25mg,3次/d,å£æœã€‚氯苯那æ•(撲爾æ•)8mg,3次/d,å£æœã€‚劇烈瘙癢者,å¯éœè„ˆæ³¨å°„5%溴化鈣10ml;或éœè„ˆæ³¨å°„10%è‘¡è„糖酸鈣10ml,1次/d。
(2)ç¶ç”Ÿç´ :å¯äºˆä»¥å¤§é‡ç¶ç”Ÿç´ Céœè„ˆé»žæ»´æˆ–å£æœï¼ŒBæ—ç¶ç”Ÿç´ å£æœé…åˆæ²»ç™‚。
(3)æ¿€ç´ ï¼šå¯ç”¨äºŽæ€¥æ€§é‡ç™¥æ¿•ç–¹ã€‚å¯äºˆä»¥æ½‘å°¼æ¾ã€åœ°å¡žç±³æ¾ç‰æ²»ç™‚,å°æ¶ˆé™¤ç‚Žç™¥ã€æ¢ç™¢ã€æ¸›å°‘滲出液有一定作用。由于ä¸è‰¯å應較多,應注æ„控制使用。ä¸æ‡‰ç”¨äºŽè€å¹´æ…¢æ€§æ¿•ç–¹ï¼Œå› åœè—¥åŽå¾ˆå¿«å¾©ç™¼(fÄ)和引起其他ä¸è‰¯å應。
(4)æœ‰æ„ŸæŸ“è€…ï¼ŒåŠ ç”¨é©ç•¶æŠ—ç”Ÿç´ æ²»ç™‚ã€‚
(二)é åŽ
較易復發(fÄ)。
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