小兒庫欣綜合征別名：小兒柯興綜合癥
(一)治療
腎上腺腫瘤或異位性ACTH腫瘤所致庫欣綜合征和垂體瘤均應切除腫瘤。術后皮質醇增生癥常可緩解。不需作腎上腺切除術，對轉移者除根治原發(fā)病灶外，轉移病灶應進行放療或化療。
腎上腺癌應早期手術根治，術后常用腎上腺阻滯藥O、P′DDD，它具有選擇性破壞腎上腺皮質作用，開始2～6g/d，療效不顯著可加大用量8～10g/d，用4～6周，直到臨床癥狀緩解，或達到最大耐受量，再逐漸減量至無明顯副作用的最大維持用量。副作用有頭痛、惡心、眩暈、嗜睡等。
雙側腎上腺皮質增生其原發(fā)病變在垂體。若無明顯腫瘤，一般采用腎上腺次全切除術，即切除一側腎上腺和另一側腎上腺的95%為宜，切除腫瘤后加用垂體照射治療。但兒童經(jīng)垂體放療后因垂體GH細胞對放療敏感而損傷影響生長發(fā)育。
國外用噻庚啶治療皮質醇增多癥，為抗血清素，副作用較小。治療劑量成人8mg/d，遞增至24mg/d。療程3～6個月。可獲得近期的和較遠期的臨床和生化方面的緩解。
Nelson綜合征：垂體腫瘤切除后，在數(shù)月至數(shù)年，大約有5%～7%患兒可發(fā)生垂體瘤和色素沉著，故在治療過程中，應用血漿皮質醇及尿游離皮質醇做監(jiān)測腎上腺皮質功能的指標。
(二)預后
1.除單側腺瘤經(jīng)早期手術切除有良好的效果外，還沒有一種療法是完美無缺的。
2.在手術治療的基礎上，應積極配合其他療法，以期達到預期的效果。
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