小兒嗜血流感桿菌肺炎別名：小兒流感桿菌肺炎
(一)治療
1.抗生素治療 因流感嗜血桿菌屬革蘭陰性桿菌，故對(duì)青霉素不敏感，首選氨芐西林(氨芐青霉素)與慶大霉素或與氯霉素合用，劑量為氨芐西林(氨芐青霉素)每天100～200mg/kg，氯霉素新生兒每天15mg/kg，年長(zhǎng)兒每天30～50mg/kg，慶大霉素首次劑量為每天2.5mg/kg，以后為每天5mg/kg，療程為10～14天。肌注或靜脈給藥，以靜脈給藥為佳。當(dāng)細(xì)菌對(duì)氨芐西林(氨芐青霉素)耐藥時(shí)，可改用頭孢菌素類，如頭孢塞肟鈉，50～150mg/(kg·d)，靜脈點(diǎn)滴。尚可選用頭孢克洛、頭孢呋辛、環(huán)丙沙星、多西環(huán)素、克拉霉素、氨芐西林等。
2.免疫療法 可用Hib外膜蛋白單克隆抗體、細(xì)菌多糖免疫球蛋白及正常人血丙種球蛋白等。
3.一般治療、對(duì)癥治療 參見(jiàn)肺炎鏈球菌肺炎。
(二)預(yù)后一般得到及時(shí)診治，預(yù)后良好，但Hib可以引起兒童嚴(yán)重的感染，如腦膜炎、敗血癥、重癥肺炎，是導(dǎo)致小兒死亡的主要原因。Hib腦膜炎即使得到適當(dāng)?shù)闹委?，仍?huì)有3%～25%的患兒死亡,而幸存者中有30%～50%會(huì)留下終身殘疾后遺癥,如耳聾、學(xué)習(xí)障礙和運(yùn)動(dòng)障礙等。
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