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輸尿管結(jié)核

(一)治療
治療首先是抗結(jié)核藥物的應(yīng)用，手術(shù)治療方法取決于輸尿管病變的部位、長(zhǎng)度和腎功能情況。堅(jiān)持聯(lián)合用藥和足夠長(zhǎng)療程是治療徹底的關(guān)鍵。
1.抗結(jié)核藥物治療 是最主要措施，具體同腎結(jié)核藥物治療方法。
2.手術(shù)治療 術(shù)前、術(shù)后均應(yīng)用抗結(jié)核藥物，原則同腎結(jié)核，具體手術(shù)方法為：
(1)病變段切除，行輸尿管-腎盂或輸尿管-膀胱吻合。
(2)長(zhǎng)段輸尿管狹窄患腎功能良好時(shí)，可行輸尿管全長(zhǎng)切除+回腸代輸尿管術(shù)。
(3)長(zhǎng)段輸尿管狹窄患腎功能差或已自截，應(yīng)行腎、輸尿管全長(zhǎng)切除。
(二)預(yù)后
早期輸尿管結(jié)核經(jīng)治療可以完全恢復(fù)，也可進(jìn)一步發(fā)展形成纖維化和肉芽組織，使管壁增厚，管腔狹窄和閉塞，導(dǎo)致腎功能嚴(yán)重?fù)p害。

 

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