葡萄球菌肺炎別名：肺炎球菌性肺炎
(一)治療
1.抗菌治療
(1)經驗性治療：根據感染來源(社區(qū)或醫(yī)院)和本地區(qū)近期藥敏資料選擇藥物。社區(qū)獲得性肺炎考慮可能為葡萄球菌所致時，不宜選用青霉素，而應選用苯唑西林和頭孢唑林等第一代頭孢菌素;若效果不好，在進一步進行病原學診斷相關檢查時可考慮換用糖肽類抗生素治療。住院病人若懷疑醫(yī)院獲得性葡萄球菌肺炎，首選糖肽類抗生素治療。在經驗治療過程中，應盡各種可能獲得病原菌，并根據其藥敏情況及時修改治療方案。
(2)針對性治療：培養(yǎng)并確認病原菌為葡萄球菌時，應根據其藥敏結果選藥。如為甲氧西林敏感菌株，可選用苯唑西林、氯唑西林、頭孢唑林或頭孢噻吩等;若分離菌對甲氧西林耐藥，首選糖肽類抗生素，并根據藥敏結果可加用磷霉素、磺胺甲噁唑/甲氧芐啶(SMZ-TMP)、利福平等。糖肽類抗生素目前國內應用的有：
①萬古霉素，成人劑量2.0g/d，分2次緩慢靜滴;
②去甲萬古霉素，成人1.6g/d，分2次緩慢靜滴;
③替考拉寧，成人0.4g加入液體中靜脈滴注，首3次劑量每12小時1次給藥，以后維持劑量0.4g，每天給藥1次。本品亦可肌內注射。腎功能減退患者應調整劑量。療程不少于3周。國外近年新上市的抗革蘭陽性球菌新型抗生素如鏈陽霉素、噁唑烷酮等對葡萄球菌包括耐藥株有良效，但也已出現耐藥現象。
2.引流 膿(氣)胸應及早胸腔置管引流。肺膿腫應囑病人按病變部位和全身情況作體位引流。金黃色葡萄球菌呼吸機相關肺炎患者亦應加強濕化吸痰，并嚴格執(zhí)行無菌操作。
3.其他 營養(yǎng)支持、心肺功能維護等均十分重要。伴隨葡萄球菌心內膜炎患者，在抗菌治療癥狀有所改善時應即早進行心臟贅生物的手術治療。
(二)預后
該病臨床病情重篤，細菌耐藥率高，預后多較兇險。
推薦藥店
葡萄球菌肺炎找問答
暫無相關問答！
葡萄球菌肺炎找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
葡萄球菌肺炎找醫(yī)生
更多 >-
鐘明 副主任醫(yī)師
重慶市中山醫(yī)院
心血管內科 -
重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院
呼吸內科 -
西安惠安醫(yī)院
小兒科 -
淄川區(qū)中醫(yī)院
急診科 -
桓臺縣婦幼保健院
小兒科 -
南京市兒童醫(yī)院
傳染科 -
楊海波 住院醫(yī)師
南京市兒童醫(yī)院
急診科 -
諸城中醫(yī)醫(yī)院
急診科
葡萄球菌肺炎找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 重慶市中山醫(yī)院 渝中區(qū) 三級
- 重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院 南川區(qū) 二級甲等
- 西安惠安醫(yī)院 戶縣 二級甲等
- 淄川區(qū)中醫(yī)院 淄川區(qū) 二級甲等
- 桓臺縣婦幼保健院 桓臺縣 二級甲等
- 南京市兒童醫(yī)院 鼓樓區(qū) 三級甲等
- 諸城中醫(yī)醫(yī)院 諸城市 三級甲等
- 漣水縣人民醫(yī)院 漣水縣 二級甲等
