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椎體嚴(yán)重楔形變并伴小關(guān)節(jié)半脫位別名:屈曲(旋轉(zhuǎn))型骨折脫位

(一)治療
基本原則與胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮性骨折一致。應(yīng)盡早臥木板床、懸吊牽引及功能鍛煉,3~5天后局部麻醉下懸吊復(fù)位,拍片認(rèn)為對(duì)位滿意時(shí),行石膏背心或石膏腰圍固定。石膏固定10~12周,并加強(qiáng)腰背肌鍛煉。對(duì)椎節(jié)明顯不穩(wěn)的病例,也可在傷后3~5天行開(kāi)放復(fù)位內(nèi)固定術(shù),對(duì)小關(guān)節(jié)全脫位者以后路手術(shù)為主,多選用椎弓根技術(shù);對(duì)半脫位者,特別是伴有脊髓致壓性改變者,也可行前路手術(shù);對(duì)青壯年體力活動(dòng)量大者,可前、后路同時(shí)施術(shù)。
(二)預(yù)后
經(jīng)保守及手術(shù)治療后,一般恢復(fù)比較滿意。

 

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