肺轉移性腫瘤

(一)治療
肺部轉移性腫瘤一般是惡性腫瘤的晚期表現(xiàn)。兩側肺出現(xiàn)廣泛散在轉移的病人，沒有外科手術的適應證。但對符合以下條件的病人，可以進行手術治療，以延長病人的生存期：
①原發(fā)腫瘤已得到比較徹底的治療或控制，局部無復發(fā);身體其他部位沒有轉移。
②肺部只有單個轉移瘤;或雖有幾個轉移病變，但均局限于1個肺葉或一側肺內;或肺轉移瘤雖為兩側和多個，但估計做局限性肺切除術，病人肺功能還能耐受者。
③病人的全身情況、心肺功能良好。
手術方法應根據(jù)情況選擇肺楔形切除術、肺段切除術、肺葉切除術或非典型的局限性肺切除術;甚至經胸骨正中或分二期行雙側肺轉移瘤切除術;或用超聲刀協(xié)助做局限性肺切除術;或冷凍切除術。由于肺轉移瘤手術達到根治目的較為困難，因而一般不做全肺切除術，對需做全肺切除術的病人應特別慎重。
(二)預后
據(jù)統(tǒng)計，肺轉移性腫瘤生存期與原發(fā)腫瘤的惡性度高低有關。肺部單發(fā)性轉移瘤病例手術切除后5年生存率在30%以上;多發(fā)性轉移瘤手術后5年生存率在20%左右。原發(fā)腫瘤惡性度低，發(fā)生肺轉移較晚的病人，手術治療效果較好。

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