胰腺分裂別å:胰管èžåˆç•°å¸¸
(一)治療
無癥狀者無需特殊治療,å°ç™¥ç‹€è¼•å¾®è€…å¯å°ç™¥è™•ç†ã€‚給予飲食指導,有急性胰腺炎表ç¾(xià n)時å¯çµ¦äºˆèƒ°é…¶æŠ‘制藥。有嚴é‡è…¹ç—›åŠå¾©ç™¼(fÄ)性胰腺炎的內(nèi)é¡è™•ç†ï¼Œå¯ä»¥é‡‡ç”¨ä»¥ä¸‹å¹¾ç¨®æ²»ç™‚方法,目的是擴大副乳é é–‹å£ï¼Œä»¥ä¿è‰èƒ°æ¶²è¶³å¤ 引æµã€‚
1.å…§(nèi)é¡æ²»ç™‚ 治療方法主è¦åŒ…括副乳é 括約肌擴張ã€å‰¯ä¹³é 括約肌切開術(shù)åŠå‰¯èƒ°ç®¡æ”¯æž¶å¼•æµã€‚å°äºŽæ€¥æ€§å¾©ç™¼(fÄ)性胰腺炎療效好應(yÄ«ng)為首é¸ï¼Œå°äºŽæ…¢æ€§èƒ°è…ºç‚Žï¼Œè¿‘å¹´çš„å ±å‘Šå·²æœ‰æ˜Žé¡¯é€²æ¥ã€‚
2.手術(shù)治療
(1)經(jÄ«ng)å二指腸副乳é 切開æˆå½¢è¡“(shù):Warshawç‰å ±å‘Š61例,其ä¸å‰¯ä¹³é 狹窄組48例,術(shù)åŽ85%癥狀緩解;副乳é 無狹窄組13例,術(shù)åŽ15%癥狀緩解。èªç‚ºå‰¯ä¹³é 無狹窄者經(jÄ«ng)å二指腸副乳é 切開æˆå½¢è¡“(shù)無效,應(yÄ«ng)行胰腺切除。
(2)副胰管空腸å´(cè)å´(cè)å»åˆè¡“(shù):Rusnakç‰æ²»ç™‚6例,術(shù)åŽç™¥ç‹€ç·©è§£ï¼Œèƒ°è…ºç‚Žæ²’有復發(fÄ)。
(3)胰腺部分或全部切除術(shù):目å‰å¤šæ•¸(shù)å¸è€…èªç‚ºï¼Œèƒ°è…ºåˆ†è£‚如伴有慢性胰腺炎肉眼改變(纖ç¶åŒ–)者,ä¸é©äºŽåšä¹³é 切開æˆå½¢è¡“(shù),而宜于åšèƒ°è…ºéƒ¨åˆ†æˆ–全部切除術(shù)。伴有慢性胰腺炎的胰腺分裂經(jÄ«ng)å…§(nèi)é¡æ²»ç™‚è¡“(shù)åŽä»ç–¼ç—›ï¼Œå®œæ‡‰(yÄ«ng)行胰腺部分或全部切除術(shù)。
(二)é (yù)åŽ
å…§(nèi)é¡æ²»ç™‚,從表1å¯ä»¥çœ‹å‡ºç¸½æœ‰æ•ˆçŽ‡è¼ƒé«˜;手術(shù)治療,其ä¸å‰¯ä¹³é 狹窄組術(shù)åŽ85%癥狀緩解。副乳é 無狹窄組術(shù)åŽ15%癥狀緩解。
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