多發(fā)性腦膜瘤別名：多發(fā)性腦脊膜瘤
(一)治療
多發(fā)性腦膜瘤的手術指征和手術處理原則仍是一個需要進一步探討的問題。由于患者的年齡一般偏高，身體狀況較差，因此手術前應全面綜合考慮，包括腫瘤的大小、數(shù)目、所在部位及各部位腫瘤手術的可能性和危險性。大多數(shù)學者認為手術應首先解除患者的主要癥狀，切除體積較大的腫瘤，即先大后小，先幕上后幕下，先淺表后深在的原則。相鄰部位的腫瘤可一次切除，不同部位的腫瘤可分期手術。體積較小，無癥狀或癥狀輕微，位置深在的腫瘤也可暫不手術，密切觀察，或者行X-刀或γ-刀治療。
需要注意的是，對于兩側半球或幕上、幕下腫瘤體積均較大的多發(fā)病灶，單純切除一側腫瘤常會誘發(fā)各種腦疝的發(fā)生，因此應在充分準備下爭取一次手術切除。
(二)預后
多發(fā)性腦膜瘤全部切除腫瘤后預后較好，但往往由于腫瘤存在于多個部位，一次手術常不能全切腫瘤，多次手術會給患者的身體和心理帶來沉重負擔，術后并發(fā)癥也相應地增多，因此預后往往不如單發(fā)的腦膜瘤。特別是合并聽神經(jīng)瘤的多發(fā)腦膜瘤，術后復發(fā)的機會比單純多發(fā)腦膜瘤的多。術中盡量切除腫瘤組織及受累及的硬腦膜，術后輔以放療是減少腫瘤復發(fā)的有效方法。另外，γ-刀和X-刀對顱內(nèi)多發(fā)小的腦膜瘤照射，也是較理想的辦法。
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