單純性乳腺增生癥別å:?jiÇŽn)æ¸å†ƒéŸµå€®wç¶ç˜¤ç—…
(一)治療
本病有一定的自é™æ€§ï¼Œå±¬äºŽç”Ÿç†æ€§è®ŠåŒ–范疇,å¯ä»¥åœ¨çµ(jié)å©šã€ç”Ÿè‚²ã€å“ºä¹³åŽç™¥ç‹€æ˜Žé¡¯æ”¹å–„æˆ–æ¶ˆå¤±ã€‚å› æ¤å‘病人作好解釋?zhuÄn)î î¨è¬¶?,å¯ä¸æ²»è‡ªæ„ˆã€‚若疼痛劇烈者,å¯é…Œæƒ…給予å°åŠ‘é‡éŽ®(zhèn)éœè—¥æˆ–考慮用藥物治療。
1.ä¸é†«(yÄ«)治療 ç›®å‰åœ‹(guó)å…§(nèi)多采用æ¤æ³•ã€‚按ç–è‚ç†æ°£æ¢ç—›åŽŸå‰‡ï¼Œçµ¦äºˆä¸æˆè—¥å¦‚乳癖消片ã€ä¹³çµ(jié)消顆粒ã€ä¹³åº·ç‰‡ç‰æ²»ç™‚,或給予以下方藥煎æœã€‚
柴胡9gã€ç•¶(dÄng)æ¸12gã€ç™½èŠ12gã€åˆ¶é¦™é™„9gã€é’陳皮(å„)6gã€èŒ¯è‹“12gã€åˆ¶åŠå¤9gã€å…¨ç“œè”ž12gã€ç‚™ä¹³æ²’(méi)è—¥(å„)4.5gã€ç”Ÿç”˜è‰3g。
大便æºåŽ»å…¨ç“œè”žåŠ 白術(shù)12gï¼Œä¹³æˆ¿ç—›ç”šåŠ é‡‘éˆ´å9gã€å»¶èƒ¡9g,月經(jÄ«ng)é‡å°‘åŠ ç›Šæ¯è‰15g,經(jÄ«ng)å‰ç—›ç”šåŠ 桃ä»12gã€æ¾¤è˜9g。
é‚„å¯é‡‡ç”¨ä¸è—¥ä¹³ç½©åŠä¹³çµ(jié)消貼è†å¤–用。
2.碘制劑治療 碘劑作用于垂體å‰è‘‰ï¼Œå¯ä½¿å…¶ç”¢(chÇŽn)ç”Ÿé»ƒé«”ç´ ï¼Œé™ä½Žé«”å…§(nèi)é›Œæ¿€ç´ æ°´å¹³ï¼Œç·©è§£å…¶å°(duì)乳腺的刺激作用,æ¢å¾©(fù)åµå·¢æ£å¸¸åŠŸèƒ½ï¼Œæ¸›ç·©ä¹³è…ºå¢žç”Ÿï¼Œæ”¹å–„患者乳痛癥狀。用法:5%碘化鉀10ml,3次/d,å£æœã€‚æ¤æ²»ç™‚時(shÃ)é–“ä¸å®œå¤ªé•·(zhÇŽng),以å…é€ æˆé«”å…§(nèi)æ¿€ç´ ç´Šäº‚ï¼Œé‚„å¯å½±éŸ¿ç”²ç‹€è…ºåŠŸèƒ½ã€‚
3.æ¿€ç´ æ²»ç™‚
(1)é”(dá)那唑:åˆåç‚”çªé†‡ï¼Œç‚º17d-乙炔çªé†‡çš„è¡ç”Ÿç‰©ï¼Œå¯ä½œç”¨äºŽä¸˜è…¦ä¸‹éƒ¨ã€åž‚é«”åŠåµå·¢ï¼ŒæŠ‘制åµå·¢åŠŸèƒ½ï¼Œæ¸›å°‘促åµæ¿€ç´ (FSH)å’Œä¿ƒé»ƒé«”ç´ (LH)的分泌,并能é™ä½Žè¡€æ¸…æ³Œä¹³ç´ (PRL)水平。æ¯æ¬¡200~300mg,å£æœï¼Œ2~3次/d。1個(gè)月åŽæ¸›é‡ç‚ºæ¯å¤©100mg,治療2個(gè)月有效者,å¯ç¹¼çºŒ(xù)減é‡ç‚ºéš”天100mg或僅在黃體期內(nèi)用藥。ä¸è‰¯å應(yÄ«ng)有體é‡å¢žåŠ ã€ç—¤ç˜¡ã€å¤šæ¯›å’Œæœˆç¶“(jÄ«ng)失調(dià o)ç‰ã€‚
(2)他莫昔芬(三苯氧胺):為åˆæˆé›Œæ¿€ç´ å—體拮抗藥,競(jìng)çˆ(zhÄ“ng)æ€§åœ°èˆ‡é›Œæ¿€ç´ å—é«”çµ(jié)åˆï¼Œé˜»æ–·éŽ(guò)高å«é‡çš„é›Œæ¿€ç´ å°(duì)乳腺增生作用?ï¼Ÿç ‚ç²—èŠ·è¯®o藥,在月經(jÄ«ng)åŽ2~5天開(kÄi)始å£æœ 他莫昔芬,æ¯æ¬¡10mg,2次/d。共用藥15~20天。侯å云ç‰é‡‡ç”¨å°åŠ‘é‡ä»–莫昔芬治療乳腺增生癥,月經(jÄ«ng)åŽç¬¬4天至行經(jÄ«ng)å‰1天,æ¯å¤©10mg,1次å£æœï¼Œé€£çºŒ(xù)æœç”¨4個(gè)月為1個(gè)療程。çµ(jié)果總有效率為97.8%。 他莫昔芬的ä¸è‰¯å應(yÄ«ng)是月經(jÄ«ng)紊亂ã€ç™½å¸¶ç•°å¸¸ï¼Œå¹¶å¯èƒ½æ高發(fÄ)生å宮內(nèi)膜癌的å±éšª(xiÇŽn)性。且療程çµ(jié)æŸåŽéƒ¨åˆ†æ‚£è€…乳腺疼痛和çµ(jié)節(jié)復(fù)發(fÄ)ã€‚å› æ¤å°(duì)é©æ‡‰(yÄ«ng)è‰çš„é¸æ“‡ã€åŠ‘é‡å’Œç™‚程,應(yÄ«ng)進(jìn)一æ¥ç ”究。
(3)溴隱äºï¼šè¿‘年來(lái)ç ”ç©¶èª(rèn)ç‚ºä¹³è…ºå¢žç”Ÿç™¥çš„ç—…å› èˆ‡è¡€æ¸…å…§(nèi)æ³Œä¹³ç´ å¢žå¤šæœ‰å¯†åˆ‡é—œ(guÄn)系。溴隱äºæ˜¯ä¸€ç¨®è¡€æ¸…æ³Œä¹³ç´ çš„æŠ‘åˆ¶åŠ‘ï¼Œå®ƒæ˜¯å¤šå·´èƒºå—體的長(zhÇŽng)效激活劑,通éŽ(guò)它作用于垂體泌乳細(xì)胞多巴胺å—體,釋放多巴胺來(lái)抑制泌乳細(xì)胞åˆæˆåŠé‡‹æ”¾æ³Œä¹³ç´ 。用法:采用周期給藥,å³æœˆç¶“(jÄ«ng)來(lái)潮的第11~13天,æ¯å¤©æœæº´éš±äº1.25mg,自第14天至下次月經(jÄ«ng)來(lái)潮時(shÃ),æœç”¨1.25mg,2次/d。用藥時(shÃ)間一般ä¸è¶…éŽ(guò)6個(gè)月。本藥的ä¸è‰¯å應(yÄ«ng)有惡心ã€é 暈ç‰ç™¥ç‹€ï¼Œé‚„有é™ä½Žè¡€å£“的作用,應(yÄ«ng)引起注æ„。
(4)已烯雌粉:第1個(gè)月經(jÄ«ng)間期,æ¯å‘¨å£æœ2次,æ¯æ¬¡1mg,連æœ3周;第2個(gè)月經(jÄ«ng)間期,æ¯å‘¨çµ¦è—¥1次,æ¯æ¬¡1mg;第3個(gè)月經(jÄ«ng)間期僅給藥1次,1mg。
(5)黃體酮:月經(jÄ«ng)å‰å…©å‘¨ï¼Œæ¯å‘¨2次,æ¯æ¬¡5mg,總é‡20~40mg。
(6)çªé…®ï¼šæœˆç¶“(jÄ«ng)åŽ10天開(kÄi)始用藥,æ¯å¤©5~15mg,月經(jÄ«ng)來(lái)潮時(shÃ)åœè—¥ï¼Œæ¯å€‹(gè)月經(jÄ«ng)周期ä¸å¾—超éŽ(guò)100mg。
(二)é (yù)åŽ
本病有自é™æ€§ï¼ŒäºŽçµ(jié)å©šã€ç”Ÿè‚²ã€å“ºä¹³åŽç™¥ç‹€è‡ªç„¶æ”¹å–„或消失。
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