(一)治療
枕骨大孔腦膜瘤一經確診，應考慮擇期手術治療。根據腫瘤的位置而異，可采取不同手術入路。
1.腫瘤位于枕骨大孔后或側方者 可采用顱后窩正中開顱。充分暴露枕骨鱗部及將頸1～2棘突椎弓咬除，因腫瘤占位，枕大孔和頸1～2處硬脊膜飽滿張力高，此時要避免壓迫頸髓和延髓，以防影響呼吸。切開硬脊膜，充分暴露腫瘤。腫瘤的基底均附著在硬腦膜、腦脊膜上，腫瘤與頸髓、延髓之間有蛛網膜相隔，有條件時可在顯微鏡下分離，并分塊切除腫瘤，被腫瘤侵蝕的硬腦膜、硬脊膜連同腫瘤一并切除。術中注意保護延髓及頸髓。若手術未能全切除腫瘤，病人又同時合并腦積水，可行腦室腹腔分流術。
2.腫瘤位于枕骨大孔前方時 目前國內外均采用經口腔入路。此入路術后易合并腦脊液漏，故切除腫瘤后應嚴密修補硬腦膜。
(二)預后
本病的預后取決于腫瘤是否完全切除。文獻報道手術的死亡率為5%左右。若腫瘤未能完全切除，腫瘤復發(fā)者約5%死于術后3～5年。術前有嚴重神經功能缺失者，術后恢復較困難。60%的病人術后可生活自理或從事輕工作。因此，要提高枕骨大孔腦膜瘤的手術效果，必需早期診斷、早期治療。