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非寄生蟲性肝囊腫

1.臨床表現(xiàn)
小囊腫多無明顯癥狀，較難作出診斷，常在體檢、腹部手術(shù)時(shí)發(fā)現(xiàn)。囊腫較大時(shí)，可出現(xiàn)右上腹不適、隱痛、餐后飽脹感等。肝臟腫大和右上腹腫塊，觸之呈囊性感，無明顯壓痛。多發(fā)性肝囊腫的肝表面可觸及散在的囊性結(jié)節(jié)。如囊內(nèi)出血，合并感染或帶蒂囊腫扭轉(zhuǎn)時(shí)，可有急腹癥表現(xiàn)。
2.化驗(yàn)檢查
肝功多無損害。
3.卡松尼試驗(yàn)陽性。
4.B型超聲檢查可確定囊腫大小、部位及數(shù)目。
5.肝核素掃描肝區(qū)可顯示占位性病變（囊腫直徑＞2～3cm者）。
6.X線檢查常可顯示肝影增大，膈肌升高和胃腸道受壓移位等征象。
7.CT檢查有助于診斷和鑒別診斷。

 

①肝包蟲囊腫：常有疫區(qū)居住史包蟲皮試陽性。
②肝膿瘍：有炎癥表現(xiàn)，常有化膿性疾病或痢疾史，超聲顯像所見并無清晰薄壁，液性占位周邊有炎癥表現(xiàn)。
③巨大腫瘤中央液化：超聲可見病灶內(nèi)同時(shí)有液性與實(shí)質(zhì)性占位。

 

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