肺動(dòng)脈å£ç‹¹çª„
一ã€è‡¨åºŠè¡¨ç¾(xià n)
本病男女之比約為3∶2,發(fÄ)病年齡大多在10~20æ²ä¹‹é–“,癥狀與肺動(dòng)脈狹窄密切相關(guÄn),輕度肺動(dòng)è„ˆç‹¹çª„ç—…äººä¸€èˆ¬ç„¡ç™¥ç‹€ï¼Œä½†éš¨è‘—å¹´é½¡çš„å¢žå¤§ç™¥ç‹€é€æ¼¸é¡¯ç¾(xià n),主è¦è¡¨ç¾(xià n)為勞動(dòng)è€åЛ差ã€ä¹åŠ›å’Œå‹žç´¯åŽå¿ƒæ‚¸ã€æ°£æ€¥ç‰ç™¥ç‹€ã€‚é‡åº¦ç‹¹çª„è€…å¯æœ‰é 暈或æ˜åŽ¥ç™¼(fÄ)作,晚期病例出ç¾(xià n)é ¸éœè„ˆæ€’å¼µã€è‚臟腫大和下肢浮腫ç‰å³å¿ƒè¡°ç«çš„ç™¥ç‹€ï¼Œå¦‚å¹¶å˜æˆ¿é–“éš”ç¼ºææˆ–åµåœ“窩未閉,å¯è¦‹å£å”‡æˆ–末梢指(è¶¾)端紫紺和æµç‹€æŒ‡(è¶¾)。
二ã€é«”å¾
多數(shù)病人發(fÄ)育良好,主è¦é«”徿˜¯åœ¨èƒ¸éª¨å·¦ç·£ç¬¬2肋骨處å¯è½åˆ°â…¢ï½žâ…£ç´š(jÃ)響亮粗糙的噴射性å¹é¢¨(fÄ“ng)樣收縮期雜音,å‘å·¦é ¸éƒ¨æˆ–å·¦éŽ–éª¨ä¸‹å€(qÅ«)傳導(dÇŽo),雜音最響亮處å¯è§¸åŠæ”¶ç¸®æœŸéœ‡é¡«ï¼Œé›œéŸ³å¼·(qiáng)åº¦å› ç‹¹çª„ç¨‹åº¦ã€è¡€æµæµé€Ÿã€è¡€æµé‡å’Œèƒ¸å£åŽšåº¦è€Œç•°ã€‚è‚ºå‹•(dòng)脈瓣å€(qÅ«)第2心音常減弱ã€åˆ†è£‚ã€‚æ¼æ–—部狹窄的病人,雜音與震顫部ä½ä¸€èˆ¬åœ¨å·¦ç¬¬3或第4肋間處,強(qiáng)度較輕,肺動(dòng)脈瓣å€(qÅ«)第2心音å¯èƒ½ä¸æ¸›è¼•,有時(shÃ)甚至呈ç¾(xià n)分裂。
é‡åº¦è‚ºå‹•(dòng)脈å£ç‹¹çª„ç—…äººï¼Œå› å³å¿ƒå®¤è‚¥åŽšå¯è¦‹èƒ¸éª¨å·¦ç·£å‘å‰éš†èµ·ï¼Œåœ¨å¿ƒå‰å€(qÅ«)坿«åŠæŠ¬èˆˆè¶£æ¨£æ²–å‹•(dòng)感,三尖瓣å€(qÅ«)å› ä¸‰å°–ç“£ç›¸å°(duì)性關(guÄn)é–‰ä¸å…¨ï¼Œåœ¨è©²è™•å¯è½åˆ°å¹é¢¨(fÄ“ng)樣收縮期雜音,當(dÄng)心房?jÄ«)?nèi)è¡€æµå‡ºç¾(xià n)å³å‘å·¦åˆ†æµæ™‚(shÃ),病人的å£å”‡åŠå››è‚¢æŒ‡(è¶¾)端å¯å‡ºç¾(xià n)ç´«ç´ºç†æµç‹€æŒ‡(è¶¾)。
鑒別診斷è¦è€ƒæ…®åˆ°ä¸‹åˆ—å„?。?br />
(一)心房間隔缺æè¼•度肺動(dòng)脈å£ç‹¹çª„的體å¾ã€å¿ƒé›»åœ–表ç¾(xià n)與心房間隔缺æé —有相似之處
ï¼ˆäºŒï¼‰å¿ƒå®¤é–“éš”ç¼ºææ¼æ–—éƒ¨ç‹¹çª„çš„é«”å¾èˆ‡å¿ƒå®¤é–“隔缺æç”šç‚ºç›¸ä¼¼ï¼Œè¦æ³¨æ„鑒別(åƒè¦‹æœ¬ç« 第三節(jié)"心室間隔缺æ")。
(三)先天性原發(fÄ)性肺動(dòng)脈擴(kuò)張本病的臨床表ç¾(xià n)和心電圖變化與輕型的肺動(dòng)脈瓣狹窄甚相類似,鑒別診斷有一定困難。å³å¿ƒå°Ž(dÇŽo)管檢查未能發(fÄ)ç¾(xià n)å³å¿ƒå®¤èˆ‡è‚ºå‹•(dòng)è„ˆæ”¶ç¸®æœŸå£“åŠ›éšŽå·®æˆ–å…¶å®ƒå£“åŠ›ç•°å¸¸ï¼ŒåŒæ™‚(shÃ)åˆç„¡åˆ†æµï¼Œè€ŒX線示肺動(dòng)脈總干弧擴(kuò)張,則有利于本病的診斷。
(四)法樂四è¯(lián)癥é‡åº¦è‚ºå‹•(dòng)脈å£ç‹¹çª„,伴有心房間隔缺æï¼Œè€Œæœ‰å³è‡³å·¦åˆ†æµå‡ºç¾(xià n)紫紺的病人(法樂三è¯(lián)癥),需與法樂四è¯(lián)癥相鑒別
肺動(dòng)脈å£ç‹¹çª„找å•ç”
暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
肺動(dòng)脈å£ç‹¹çª„找藥å“
暫無相關(guÄn)è—¥å“ï¼
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