本病損害首先見于兩側小腿下部，特別是內外踝及其周圍，而后緩慢地向上至膝關節(jié)上部，下至足背、趾端及足底。原發(fā)損害為針頭大的鮮紅色瘀點，呈環(huán)狀分布或密集如指頭大的斑片，其中央部分瘀點逐漸成暗紫紅色瘀斑，進一步結成黑痂，有時較厚，其周圍為灰白色皰壁松弛的水皰，痂下為綠豆至黃豆大小不等、形狀不規(guī)則、邊緣不整齊的潰瘍。在淤紫時疼痛最甚，并可呈抽搐狀。有時僅為淡紅色局限性隆起，疼痛及壓痛亦較顯著。潰瘍愈合緩慢，遺留淡黃色萎縮性瘢痕，或僅為淡黃色色素沉著斑，同時在其間散在少許白色萎縮性瘢痕。潰瘍以小腿下部和內外踝部為主。病程為慢性，反復發(fā)作，病期長者有5年以上。約半數(shù)患者在小腿發(fā)病1～3年后于兩大腿下部發(fā)生網狀青斑，并于冬天或寒冷時出現(xiàn)，溫暖時及夏天消失，但不發(fā)展為器質性病變。在小腿損害治愈后，網狀青斑并不隨之消失(圖1)。

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　　主要依據臨床表現(xiàn)及組織病理檢查確診。

注意與網狀青斑相鑒別。