1.活動過多 表現(xiàn)為明顯的活動增多，過分的不寧靜，經(jīng)常來回奔跑，在教室里不能靜坐，常常在座位上扭動或站起，過度喧鬧，話多，不守紀律，不聽命令，越是需要保持安靜和遵守紀律的環(huán)境中，多動越突出，喜歡玩危險的游戲。
多動可分為持續(xù)性多動(pervasive hyperactivity)及情境性多動(situational hyperactivity)，前者多動性行為較嚴重，不分場合，在學校及家中表現(xiàn)均明顯。而后者僅在某些場合(往往是學校)出現(xiàn)多動，而在另外場合沒有多動行為。
2.注意力不集中 為本癥主要表現(xiàn)之一，上課時不能堅持認真聽老師講授，常易受外界的細微干擾而分心，如被教室外面的腳步聲、談話聲或汽車喇叭聲所吸引，或觀察黑板上、天花板上或課桌上的污點，做作業(yè)也不能全神貫注，做做停停，或粗心草率;做事不能堅持始終，虎頭蛇尾。本病的注意缺陷主要累及高級的注意形式(“主動注意”)，即選擇一定目的和方向(如聽課)，主動將注意集中于這個方向，同時要自覺避開與目的無關(guān)的刺激(如窗外鳥叫)?；純涸谧⒁獾姆较蜻x擇上以及維持注意上都有缺陷。對無關(guān)的刺激卻給以過多的注意。
3.沖動行為 情緒不穩(wěn)，易激動，缺乏自制力，任性，易于過度興奮，易受外界影響，且易受挫折，好與同學爭吵。
4.學習困難 雖然智力正?；蚪咏＃趯W習過程中缺乏必需的注意力，缺少堅持性，因而學習成績落后。
5.神經(jīng)發(fā)育障礙 持續(xù)性多動癥患兒常有此表現(xiàn)，如精細協(xié)調(diào)動作笨拙，系鞋帶扣紐扣不靈活，分辨左右困難，有時尚可伴有語言發(fā)育遲緩。
本癥的診斷目前主要為臨床診斷，全面分析病史、出生史、發(fā)育史和家族史。要做神經(jīng)系統(tǒng)檢查、發(fā)育檢查、智力檢查及行為評定等。診斷本病應(yīng)符合以下幾項標準：
1.起病年齡小于6歲，癥狀持續(xù)存在超過半年。
2.必須有活動過多及注意力不集中表現(xiàn)，二者同時存在。其他常見的癥狀可協(xié)助診斷，如易沖動，行為魯莽，做事不顧場合，不重視社會或?qū)W校的規(guī)范，學習困難及運動笨拙等，但這些癥狀不是診斷本癥所必需。
3.排除標準 需排除其他行為障礙、情緒障礙或明顯智力低下。
學齡期兒童急性起病，表現(xiàn)為多動，常常是某些器質(zhì)性疾病(如腦炎、風濕性腦病)或功能性精神病的表現(xiàn)。

本癥需要與以下疾病鑒別。
1.精神發(fā)育遲滯(mental retardation) 兩者均可表現(xiàn)有多動、沖動和注意力不集中等。輕度精神發(fā)育遲滯患兒存在智力落后，在語言感知覺和運動方面也存在發(fā)育遲滯。而本癥患兒盡管可能存在智力結(jié)構(gòu)的異常，但是通?？傮w智商是在正常范圍。
2.抽動癥(tic) 抽動癥表現(xiàn)為身體某部位肌肉或肌群不自主的、間歇性的、快速突然而反復的收縮運動，與本癥明顯不同，但是抽動癥合并本癥現(xiàn)象常見，需要注意鑒別。
3.兒童孤獨癥(child autism) 多數(shù)兒童孤獨癥患兒存在顯著的多動表現(xiàn)，容易誤診為本癥，但孤獨癥以語言障礙、交流障礙和刻板行為為主要特征，詳細詢問病史不難鑒別。
4.兒童正常范圍內(nèi)的多動 正常兒童尤其是3～6歲的兒童多好動，同時注意力維持時間較短，與兒童氣質(zhì)有關(guān)。鑒別時要注意家長和教師自身的氣質(zhì)或個性與兒童氣質(zhì)個性之間的配合狀況，常見于好靜的父母或教師給好動的兒童貼上類似的多動癥“標簽”。嚴格按照本癥診斷標準能夠避免誤診。