小兒病毒感染性口炎別名:兒童病毒感染性口炎
在皰疹出現(xiàn)前2~3天(潛伏期)患兒常有煩躁、拒食、發(fā)熱與局部淋巴結(jié)腫大。2~3天后體溫下降,但口腔癥狀加重,病損最初表現(xiàn)為彌漫性黏膜潮紅,在24h內(nèi)漸次出現(xiàn)密集成群的針尖大小水皰,呈圓形或橢圓形,周圍環(huán)繞紅暈,水皰很快破潰,暴露出表淺小潰瘍或潰瘍相互融合成大潰瘍,表面覆有黃白色分泌物。本病為自限性,1~2周內(nèi)口腔黏膜恢復(fù)正常,潰瘍愈合后不留疤痕。皰底細(xì)胞、病毒分離和血清學(xué)實驗可幫助診斷。
1.多見于1~5歲的兒童,亦可見于青少年。發(fā)病前有高熱史。
2.口腔黏膜出現(xiàn)單個或成簇的皰疹,齦緣和附著齦充血水腫,口周皮膚,鼻翼等處也可出現(xiàn)成簇的皰疹。
3.取皮膚黏膜皰疹刮取物作涂片,檢查多核巨細(xì)胞和核內(nèi)嗜酸性包涵體,有助診斷。
1.口炎型口瘡 患者多為成人,多有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍病史,潰瘍10~30個或更多,散在分布,多不融合,不成簇,好發(fā)于非角化黏膜,多數(shù)全身反應(yīng)較輕。
2.多型滲出性紅斑 多形性紅斑是一種原因較復(fù)雜的自限性炎癥性皮膚黏膜病,好發(fā)于青壯年,多見于春秋兩季。臨床表現(xiàn)為口腔黏膜水腫充血,出現(xiàn)大水皰,皰破形成糜爛潰瘍面。唇部損害非常常見,糜爛水腫結(jié)痂,常合并痂下感染,易出血。皮疹呈多形性如丘疹、斑疹、水皰、紅斑等。典型的病損為黃豆至蠶豆大小的紅斑,顏色鮮紅,境界清晰,中央出現(xiàn)小皰。
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