小兒丘疹性肢皮炎綜合征別名：兒童丘疹綜合征
發(fā)病年齡自6個(gè)月至15歲，但主要發(fā)生于2～6歲的兒童。患兒可無任何前驅(qū)癥狀，但常先有腹瀉或上呼吸道感染的表現(xiàn)。皮疹比較對(duì)稱地起于四肢遠(yuǎn)端伸側(cè)，3～4天內(nèi)迅速擴(kuò)展到面、臂等處，但軀干少見，不侵犯口腔黏膜。無自覺癥狀，基本損害為暗紅或葡萄酒樣紅色扁平丘疹，邊界清楚，孤立散在而不融合。下肢損害可以發(fā)展為紫斑樣。在肘、膝和手、足背處因易受機(jī)械性刺激而呈同型反應(yīng)，出現(xiàn)線狀排列。單個(gè)皮疹的大小隨年齡而異，一般年齡越大皮疹越大，直徑可達(dá)5～10mm，年齡大者皮疹直徑為1～2mm。但在同一患兒，皮疹大小較一致。皮損一般經(jīng)3～4周后逐漸消退，留有暫時(shí)性褐色色素和糠皮樣鱗屑。
全身淺表淋巴結(jié)腫大，以腋窩、腹股溝處明顯，可持續(xù)2～3個(gè)月。淋巴結(jié)無疼痛。一般在發(fā)疹同時(shí)或發(fā)疹后1～2周發(fā)生肝炎。表現(xiàn)為肝大，肝功能異常，但無壓痛或自覺癥狀。95%以上為無黃疸型肝炎。只有5%病例，年齡在6歲以上者，多在皮疹出現(xiàn)后3周出現(xiàn)黃疸。患者可有輕度發(fā)熱，但全身情況良好。
根據(jù)皮疹特點(diǎn)、淺表淋巴結(jié)腫大和無黃疸型肝炎的臨床及實(shí)驗(yàn)室證據(jù)，診斷并不困難。
過去認(rèn)為應(yīng)與不伴有肝炎的小兒丘皰疹性肢端皮炎相鑒別，目前根據(jù)第5屆世界小兒皮膚病學(xué)大會(huì)資料，認(rèn)為兩者皮損無法鑒別。
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