1.嬰幼兒感染 HHV-6感染通常無癥狀，原發(fā)感染的嬰幼兒或免疫缺陷的病人可出現(xiàn)明顯癥狀。多數(shù)原發(fā)感染發(fā)生在6個月～2歲的兒童，重癥者出現(xiàn)嬰兒玫瑰疹(即第六病)，常突然發(fā)作，伴有高熱(39～40℃)，持續(xù)3～5天后熱度驟降，在24h內(nèi)體溫降至正常。熱退時出現(xiàn)淡紅色斑疹或斑丘疹，通常先發(fā)生于頸部及軀干。爾后蔓延到四肢，而頰、肘、膝以下及掌跖等部位多無皮疹。經(jīng)1～2天皮疹即消退不留任何痕跡。患兒通常一般情況較好，可伴咽部充血和頸淋巴結(jié)腫大，重者可發(fā)生高熱、驚厥、惡心、嘔吐、嗜睡等全身癥狀。
2.成人感染 HHV-6抗體陰性的成人和年長兒童患HHV-6原發(fā)感染后，可出現(xiàn)單核細(xì)胞增多癥，表現(xiàn)為發(fā)熱、雙側(cè)頸淋巴結(jié)腫大，無觸痛，可持續(xù)1～3個月。皮疹多為斑疹，色澤鮮紅，可融合成片，甚至發(fā)展為彌漫性紅斑，消退時脫屑較明顯。外周血單核細(xì)胞明顯增多，占白細(xì)胞總數(shù)的40%～60%，有時可見異型淋巴細(xì)胞。
3.免疫缺陷病人的感染 接受器官移植和AIDS患者比正常人更易感染HHV-6。病毒從潛伏狀態(tài)被激活、復(fù)制，侵襲人T細(xì)胞而發(fā)病，臨床可見發(fā)熱、白細(xì)胞減少、皮疹，甚至發(fā)生肺炎、肝炎及腦炎。
根據(jù)典型的臨床表現(xiàn)診斷本病并不困難，實驗室檢測可協(xié)助診斷。血清學(xué)特異性試驗多采用間接免疫熒光法及免疫酶法，HHV-6的特異性IgG和IgM在發(fā)病后7天內(nèi)即可檢出。外周血淋巴細(xì)胞分離培養(yǎng)出HHV-6，或PCR法檢出HHV-6DNA即可確診。

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