é«–é—œ(guÄn)節(jié)åŽè„«ä½
有明確åŠç›¸ç•¶(dÄng)åš´(yán)é‡çš„外傷å²ã€‚由于å‰å´(cè)的髂股韌帶ä¿æŒå®Œæ•´ï¼Œæ•…使患肢產(chÇŽn)生屈曲ã€å…§(nèi)收åŠå…§(nèi)旋畸形。如髂股韌帶åŒæ™‚(shÃ)斷裂(æ¤ç¨®æƒ…æ³è¼ƒå°‘),則患肢外旋?;疾刻å¼?,關(guÄn)節(jié)功能障礙,并有彈性固定?;贾î¼sçŸï¼Œåœ¨è‡€éƒ¨å¯è§¸åŠä¸Šç§»çš„股骨é ,大粗隆在奈拉通(Nelaton)線上方。X線檢查å¯è¦‹è‚¡éª¨é ä½äºŽé«–臼的外上方。
分類:Thompsonå’ŒEpstein將髖關(guÄn)節(jié)åŽè„«ä½åˆ†ç‚º5åž‹
â… åž‹ï¼šè„«ä½ä¼´æœ‰æˆ–ä¸ä¼´æœ‰å¾®å°éª¨æŠ˜ã€‚
Ⅱ型:脫ä½ä¼´æœ‰é«–臼åŽç·£çš„å¤ç«‹å¤§éª¨æŠ˜ã€‚
Ⅲ型:脫ä½ä¼´æœ‰é«–臼åŽç·£çš„粉碎骨折,有或無(wú)大的骨折塊。
Ⅳ型:脫ä½ä¼´æœ‰é«–臼底部骨折。
Ⅴ型:脫ä½ä¼´æœ‰è‚¡éª¨é 骨折。
æ¤å¤–,引起髖關(guÄn)節(jié)è„«ä½çš„æ傷暴力都較強(qiáng)å¤§ï¼Œå› æ¤åŽè„«ä½ä¹Ÿå¯å˜åœ¨åŒå´(cè)股骨的骨折ã€å骨神經(jÄ«ng)çš„æ傷以åŠç™¼(fÄ)生休克。狄ç´(Dehne)å’Œä¾å§†æ›¼(Immermann)收集了42例åŒå´(cè)股骨骨折和脫ä½ã€‚在42例ä¸çš„17例直到æå‚·åŽ4~6個(gè)月髖關(guÄn)節(jié)功能已呈ä¸å¯é€†æ€§çš„喪失時(shÃ),脫ä½æ‰è¢«ç™¼(fÄ)ç¾(xià n)ã€‚å› æ¤ï¼Œåœ¨æ¤é¡žæ傷病人治療時(shÃ)應(yÄ«ng)盡é‡æ‹ç…§X線片確定åŒå´(cè)或?qÅ«)?cè)骨折或脫ä½çš„情æ³ã€‚å骨神經(jÄ«ng)çš„æ傷,常是一éŽ(guò)性或ä¸å®Œå…¨æ€§çš„。奧弗è˜å…‹(Aufranc)ã€è«¾æ•¦(Narton)和洛夫(Row)觀察,髖關(guÄn)節(jié)åŽè„«ä½çš„病人約有27%早有å骨神經(jÄ«ng)å—累體å¾ã€‚這些病人ä¸çš„69%為一éŽ(guò)性,僅29%是æŒä¹…性的ä¸å…¨æ€§æ傷。æ傷以腓神經(jÄ«ng)斷裂最多。脫ä½æ‰€è‡´ä¼‘克,應(yÄ«ng)引起注æ„。以防éºæ¼è¨ºæ²»ã€‚
明顯的外傷å²ï¼Œæ‚£å´(cè)下肢顯屈曲,內(nèi)æ—‹å’ŒçŸç¸®ç•¸å½¢ï¼Œå¤§ç²—隆å‘åŽä¸Šæ–¹é”(dá)Nelaton線之上,臀部å¯æ«åŠè‚¡éª¨é ,患肢呈彈性固定,X線能確診并除外骨折。CT檢查å¯å°(duì)é—œ(guÄn)節(jié)有å¦éª¨ç¢Žå¡Šåšè¨ºæ–·ã€‚
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