繼發(fÄ)性皮膚濾泡ä¸å¿ƒç´°(xì)胞性淋巴瘤別å:繼發(fÄ)性皮膚濾泡ä¸å¿ƒç´°(xì)胞淋巴瘤
1.ä¸å¿ƒç´°(xì)胞性淋巴瘤(centrocytic lymphoma) 上海è¯å±±é†«(yÄ«)院皮膚科所見7例,å åŒæœŸçš®è†šNHLçš„3.1%。男6例,女1例,起病ä¸ä½å¹´é½¡ç‚º50.5æ²ï¼ŒçŸæœŸç”±(3~5個月)çªç„¶æˆæ‰¹ç™¼(fÄ)生單個或多個一致性皮膚çµ(jié)節(jié),呈åŠçƒå½¢æˆ–åµåœ“形,大多高出皮é¢ï¼Œè¡¨é¢å…‰æ»‘,有些有少é‡é±—屑,呈淡紅ã€æš—ç´…ã€ç´«ç´…或è¤è‰²ã€‚1例皮膚çµ(jié)節(jié)多é”(dá)åƒå€‹ä»¥ä¸Šã€‚晚期淋巴çµ(jié)ã€è‚ã€è„¾å¸¸è…«å¤§ï¼Œæœ€åŽå‡ºç¾(xià n)ä¸è¦(guÄ«)則發(fÄ)熱和全身衰ç«ã€‚我們的7例ä¸ï¼Œé™¤1例失去隨訪外,5例å˜æ´»12~30個月,1例在診斷åŽ14個月æ»äº¡ã€‚
2.ä¸å¿ƒæ¯ç´°(xì)胞-ä¸å¿ƒç´°(xì)胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma) 上海è¯å±±é†«(yÄ«)院皮膚科見到9例,å åŒæœŸçš®è†šNHLçš„4.4%,男5例,女4例,ä¸ä½ç™¼(fÄ)病年齡為37æ²ã€‚皮膚æ害åŒCC。我們曾見1例斑塊呈環(huán)狀,ä¸å¤®éƒ¨åˆ†è‰²ç´ 減退,伴毛發(fÄ)è„«è½ã€‚2例晚期出ç¾(xià n)å¤šå½¢ç´…æ–‘æˆ–çŽ«ç‘°ç³ ç–¹æ¨£çš®ç–¹ã€‚6例åˆè¨ºæ™‚見æ£å¸¸è¡€ç´…蛋白性貧血。晚期淋巴çµ(jié)ã€è‚ã€è„¾è…«å¤§ã€‚9例ä¸ï¼Œé™¤3例失去隨訪外,6例å‡åœ¨è¨ºæ–·åŽ4~6個月內(nèi)æ»äº¡ã€‚
1.皮膚Tç´°(xì)胞淋巴瘤 ä¸å¿ƒç´°(xì)èƒžæ€§æ·‹å·´ç˜¤ç‰¹åˆ¥æ˜¯å› æ´»æª¢æ“ å£“æˆ–å›ºå®šä¸ä½³ï¼Œå…¶èƒžæ ¸å¸¸æ”¶ç¸®è®Šå½¢ï¼Œèˆ‡çš®è†šTç´°(xì)胞淋巴瘤難分,但åŽè€…å°ACP或ANAE呈ç¶æ€§é™½æ€§å應(yÄ«ng),å°L26å’ŒB1呈陰性å應(yÄ«ng)。
2.慢性淋巴細(xì)胞白血病 大多為Bç´°(xì)胞性,與ä¸å¿ƒç´°(xì)胞性淋巴瘤常難于å€(qÅ«)分,çµ(jié)åˆè‡¨åºŠå¯ä»¥é‘’別。
1.ä¸å¿ƒæ¯ç´°(xì)胞-ä¸å¿ƒç´°(xì)胞性淋巴瘤(centroblastic-centrocytic lymphoma) åŒCC。
2.ä¸å¿ƒæ¯ç´°(xì)胞性淋巴瘤(centroblastic lymphoma)
(1)間變性大細(xì)胞淋巴瘤:雖å¯ä»¥ç‚ºBç´°(xì)胞性,但絕大多數(shù)瘤細(xì)胞å°Ki-1呈陽性å應(yÄ«ng)。
(2)å…ç–«æ¯ç´°(xì)胞性淋巴瘤:å¯ä»¥ç‚ºTç´°(xì)胞性,也å¯ä»¥ç‚ºBç´°(xì)胞性,åŽè€…瘤細(xì)èƒžçš„æ ¸ä»è¼ƒå¤§ã€‚
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用藥指å—
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