é¹½æ•æ„Ÿæ€§é«˜è¡€å£“
é¹½æ•æ„Ÿæ€§é«˜è¡€å£“的臨床特點(diÇŽn):
1.é¹½è² (fù)è·åŽè¡€å£“明顯å‡é«˜ï¼Œé™é¹½æˆ–縮容åŽè¡€å£“é™ä½Ž é¹½æ•æ„Ÿè€…å°äºŽæ€¥æ€§é¹½è² (fù)è·æˆ–æ…¢æ€§é¹½è² (fù)è·å‡å‘ˆç¾(xià n)明顯的å‡å£“å應(yÄ«ng),而çŸæœŸçµ¦äºˆå‘‹å¡žç±³ç¸®å®¹æˆ–慢性é™åˆ¶é¹½çš„æ”å…¥é‡å‰‡å¯ä½¿è¡€å£“é™ä½Žï¼Œé€™å·²ç‚ºå‹•ç‰©å¯¦(shÃ)驗和臨床觀察所è‰æ˜Žï¼Œå¹¶ä½œç‚ºé¹½æ•æ„Ÿæ€§æ¸¬å®šçš„經(jÄ«ng)典方法。
2.血壓的æ™å¤œå·®å€¼ç¸®å°ã€å¤œé–“è°·è®Šæ·ºï¼Œé¹½è² (fù)è·åŽæ›´åŠ 明顯。
3.血壓的應(yÄ«ng)æ¿€å應(yÄ«ng)增強(qiáng) æ ¹æ“š(jù)我們å°è¡€å£“æ£å¸¸å’Œé«˜è¡€å£“é¹½æ•æ„Ÿè€…的觀察發(fÄ)ç¾(xià n),鹽æ•æ„Ÿè€…于精神激發(fÄ)è©¦é©—å’Œå†·åŠ å£“è©¦é©—åŽè¡€å£“的增幅值明顯高于鹽ä¸æ•æ„Ÿè€…,且æŒçºŒ(xù)時間較長。
4.é¶å™¨å®˜æ害出ç¾(xià n)æ—© 如尿微白蛋白排泄é‡å¢žåŠ ,左心室é‡é‡ç›¸å°å¢žå¤§ç‰ã€‚
æ ¹æ“š(jù)我們的臨床觀察,鹽æ•æ„Ÿæ€§é«˜è¡€å£“患者尿微白蛋白排泄é‡æ˜Žé¡¯é«˜äºŽé¹½ä¸æ•æ„Ÿè€…ï¼Œé¹½è² (fù)è·æœƒä½¿å…¶é€²(jìn)一æ¥å¢žåŠ ;é¹½æ•æ„Ÿè€…,無論高血壓或血壓æ£å¸¸ï¼Œå·¦å¿ƒå®¤é‡é‡æŒ‡æ•¸(shù)(LVMI)å‡å¤§äºŽé¹½ä¸æ•æ„Ÿè€…(P<0.01),高血壓鹽æ•æ„Ÿè€…左心室肥厚(LVH)的檢出率高于鹽ä¸æ•æ„Ÿè€…(24.3%∶5.8%,P<0.05=。
5.æœ‰èƒ°å³¶ç´ æŠµæŠ—è¡¨ç¾(xià n)ï¼Œç‰¹åˆ¥åœ¨é¹½è² (fù)è·æƒ…æ³ä¸‹é¹½æ•æ„Ÿè€…çš„è¡€æ¼¿èƒ°å³¶ç´ æ°´å¹³å‡è¼ƒé¹½ä¸æ•æ„Ÿè€…明顯å‡é«˜ï¼Œèƒ°å³¶ç´ æ•æ„Ÿæ€§æŒ‡æ•¸(shù)é™ä½Žã€‚
ä¾æ“š(jù)其臨床特點(diÇŽn)和輔助檢查å¯å°é¹½æ•æ„Ÿæ€§é«˜è¡€å£“åšå‡ºè¨ºæ–·ã€‚é¹½æ•æ„Ÿæ€§é«˜è¡€å£“å¯ä»¥åˆ†ç‚ºèª¿(dià o)節(jié)åž‹ã€éžèª¿(dià o)節(jié)型兩種。
1.é¹½æ•æ„Ÿèª¿(dià o)節(jié)型高血壓 å¢žåŠ é¹½çš„æ”å…¥æˆ–é¹½è² (fù)è·è¡€å£“å‡é«˜ï¼Œè€Œé™åˆ¶æˆ–縮容則血壓é™ä½Ž;è¡€æ¼¿è…Žç´ æ´»æ€§ä½Žï¼Œä¸”å°é¹½çš„å應(yÄ«ng)é²éˆ;血清游離鈣水平多å低,減少鈉的æ”å…¥æˆ–å¢žåŠ é‰€å’Œéˆ£çš„æ”入有助于é™è¡€å£“。
2.éžèª¿(dià o)節(jié)åž‹é¹½æ•æ„Ÿæ€§é«˜è¡€å£“ æ˜¯èˆ‡ä½Žè…Žç´ åž‹ç›¸å的一種高血壓類型。其所以稱為éžèª¿(dià o)節(jié)型是由于缺ä¹éˆ‰ä»‹å°Ž(dÇŽo)çš„é¶çµ„ç¹”å°è¡€ç®¡ç·Šå¼µç´ â…¡çš„å應(yÄ«ng)ã€‚é€™é¡žé«˜è¡€å£“è¡€æ¼¿è…Žç´ æ´»æ€§æ°´å¹³å¢žé«˜æˆ–æ£å¸¸;有éºå‚³æ€§è…ŽæŽ’鈉缺陷。
需è¦èˆ‡åŽŸç™¼(fÄ)性和å„種繼發(fÄ)性高血壓相鑒別。
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