男性乳腺癌別名：男性乳癌
1.就診晚 由于男性乳腺生理解剖特點，加之多為無痛性乳塊，故就診時多偏晚。孫燕等報道88例，診前病程為31.2個月，長出女性乳腺癌1年以上。
2.乳腺腫塊為自發(fā)癥狀 病人就診時的常見主訴為乳暈下無痛性腫塊，易侵犯 皮膚及乳頭，并可出現(xiàn)潰瘍。一般為單側(cè)，左右發(fā)病均等，少有雙側(cè)，副乳亦可發(fā)生。最初在乳頭及乳頭下出現(xiàn)較小的及界限不清的無痛性腫塊，約半數(shù)病人可出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、瘙癢、乳頭回縮及乳頭濕疹等現(xiàn)象。隨著病變進展，腫物可以和皮膚粘連、固定，并出現(xiàn)“衛(wèi)星”結(jié)節(jié)。
3.區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移早 由于男性乳腺體積小和其中淋巴管較短的解剖學(xué)特點，54%～80%的病人較早期即出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。尤其男性乳暈區(qū)距內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)較近，易累及內(nèi)乳區(qū)淋巴結(jié)。此亦為男性腺癌預(yù)后要比女性乳腺癌差的原因之一。
4.ER陽性率高 男性乳腺癌ER陽性率為64%～76%，并對內(nèi)分泌治療有良好反應(yīng)，可常用他莫昔芬，晚期可行睪丸切除術(shù)。
有下列情況者可考慮為男性乳腺癌。
1.老年男性，乳房出現(xiàn)無痛性腫塊。
2.查體腫塊侵犯 皮膚及乳頭，并可出現(xiàn)潰瘍。
3.針吸細胞學(xué)檢查找到重度增生、可疑癌細胞，乃至癌細胞。
4.術(shù)前冰凍明確診斷。
男性乳腺癌應(yīng)與男性乳腺發(fā)育癥鑒別。男性乳腺癌患者多為老年人、單側(cè)腫塊、腫物偏心性、質(zhì)硬、無疼痛;針吸找到癌細胞。而男性乳腺發(fā)育癥多見于青春期和肝病患者，多為雙側(cè)盤狀物，有觸痛;針吸細胞學(xué)檢查為重要鑒別手段之一。
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