膜性çµ(jié)膜炎別å:白喉性çµ(jié)膜炎
多雙眼發(fÄ)病,起病急驟,眼瞼腫脹,çµ(jié)膜高度充血,有大é‡è†¿æ€§åˆ†æ³Œç‰©ï¼ŒåŒæ™‚(shÃ)伴有鼻咽部白喉ã€ç™¼(fÄ)熱åŠå…¶ä»–全身ä¸æ¯’癥狀,有時(shÃ)還引起腎炎åŠçœ¼å¤–肌麻痹ç‰ã€‚
æ ¹æ“š(jù)白喉?xià ng)UèŒçš„毒力和局部炎癥å應(yÄ«ng)的程度,çµ(jié)膜炎的嚴(yán)é‡ç¨‹åº¦è¼•é‡ä¸ä¸€ã€‚輕者病變僅侵åŠæ·ºå±¤é»è†œçµ„織,瞼çµ(jié)膜表é¢é™„有ç°ç™½è‰²è†œï¼Œé™¤åŽ»æ¤è†œï¼Œå…¶ä¸‹çµ(jié)膜組織無明顯æå‚·åŠå‡ºè¡€ï¼Œç‚Žç™¥æ¶ˆé€€åŽå¯ä¸ç•™ç˜¢ç—•ï¼Œå¾ˆå°‘引起角膜的嚴(yán)é‡å¹¶ç™¼(fÄ)癥。é‡è€…病變侵åŠæ·±å±¤çµ„織,壞æ»å應(yÄ«ng)åš´(yán)é‡ï¼Œè¡¨é¢å½¢æˆä¸€å±¤è¼ƒåŽšçš„膜性滲出物,強(qiáng)è¡Œå‰é›¢æ™‚(shÃ),其下çµ(jié)膜出ç¾(xià n)æ½°ç˜ã€å‡ºè¡€ï¼Œçœ¼çž¼é«˜åº¦è…«è„¹ï¼Œå …(jiÄn)硬ä¸æ˜“翻轉(zhuÇŽn),由于粗糙的瞼çµ(jié)膜的機(jÄ«)械性æå‚·ã€å …(jiÄn)硬的眼瞼組織壓迫以åŠç´°(xì)èŒå’Œæ¯’ç´ å°è§’膜的直接æ傷,å¯å‡ºç¾(xià n)角膜并發(fÄ)癥,形æˆè§’膜潰ç˜ä¹ƒè‡³ç©¿å”。
å‡è†œæ€§çµ(jié)膜炎:有些病原體導(dÇŽo)致的嚴(yán)é‡çš„急性çµ(jié)膜炎,在çµ(jié)膜表é¢å¯å½¢æˆä¸€å±¤è†œæ€§æ»²å‡ºï¼Œæ˜¯ç”±å¾žè¡€ç®¡ä¸æ»²å‡ºçš„蛋白和纖ç¶ç´ 在çµ(jié)膜表é¢å‡çµ(jié)而æˆï¼Œæ•…稱å‡è†œæ€§çµ(jié)膜炎,實(shÃ)際上,å‡è†œçš„å½¢æˆæ˜¯ç‚Žç™¥å應(yÄ«ng)的表ç¾(xià n),并ä¸å…·ç‰¹ç•°æ€§ã€‚除急性çµ(jié)膜炎的一般癥狀外,çµ(jié)膜囊分泌物明顯增多,瞼çµ(jié)膜åŠç©¹éš†çµ(jié)膜表é¢å‡ºç¾(xià n)ç°ç™½è‰²è†œæ€§æ»²å‡ºï¼Œæ»²å‡ºè†œä¸€èˆ¬æ˜“于å‰é›¢ï¼Œå‰é›¢åŽå…¶ä¸‹æ–¹çµ(jié)膜å¯æœ‰å°‘許出血,無明顯潰ç˜ï¼Œéš¨å³å¯å†å½¢æˆæ–°çš„å‡è†œï¼Œå€‹(gè)別嚴(yán)é‡ç—…例滲出膜ä¸æ˜“å‰é›¢ï¼Œå‰é›¢åŽå‰µ(chuà ng)é¢å‘ˆæ½°ç˜ç‹€ï¼Œå‡ºè¡€è¼ƒå¤šï¼›ä¸€èˆ¬ç¶“(jÄ«ng)1~3周,å‡è†œå¯é€æ¼¸æ¶ˆå¤±ã€‚由于多種炎癥的急性çµ(jié)膜炎å‡å¯ä¼´æœ‰å‡è†œï¼Œæ•…還應(yÄ«ng)æ ¹æ“š(jù)其他的臨床特點(diÇŽn)ã€å…¨èº«æƒ…æ³åŠç—…原å¸(xué)檢查åšå‡ºè¨ºæ–·ã€‚
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