一、預(yù)防 因系遺傳性疾病，尚無有效預(yù)防本病發(fā)生的辦法，但對(duì)確診患者應(yīng)給予積極治療，主要是預(yù)防并發(fā)癥。
對(duì)于甲狀腺手術(shù)時(shí)誤將甲狀旁腺切除或損傷，如腺體大部或全部被切除而發(fā)生永久性甲狀旁腺功能減退癥的，強(qiáng)調(diào)的是醫(yī)生的技術(shù)水平及責(zé)任心。
二、護(hù)理
1. 嚴(yán)重低血鈣的護(hù)理
強(qiáng)調(diào)多人協(xié)作， 患者出現(xiàn)抽搐時(shí)，應(yīng)立即予以平臥， 頭偏向一側(cè)， 迅速用開口器或舌鉗以防止舌咬傷和舌后墜， 并及時(shí)吸痰， 吸氧， 保持呼吸道通暢， 建立靜脈通道。心電監(jiān)護(hù)， 每 15 m in 巡視 1 次， 并囑家屬陪伴， 密切監(jiān)測(cè)患者心率、血壓、神志、精神狀態(tài)的改變， 及時(shí)準(zhǔn)確記錄 24 h出入量， 及時(shí)正確采集送檢血標(biāo)本， 根椐病情需要調(diào)節(jié)輸液速度， 確保靜脈輸液通暢無液體外滲， 各種操作動(dòng)作要輕， 避免各種不良刺激引起患者情緒激動(dòng)， 注意保暖。輕度低血鈣： 遵醫(yī)囑靜推 10% 葡萄糖酸鈣 10 m l， 注意推注速度緩慢， 以防止發(fā)生心臟抑制， 藥物迅速進(jìn)入中樞起到緩解四肢抽搐， 根據(jù)情況可每 4～6 h 重復(fù) 1 次， 中重度低血鈣患者給予 10% 葡萄糖酸鈣20 m l靜脈注射， 可同時(shí)肌肉或靜脈注射地西泮 5～10 m g。經(jīng)上述處理絕大多數(shù)患者手足抽搐能有效控制， 對(duì)于難以控制或短期內(nèi)抽搐發(fā)作頻繁者可以給予 10% 葡萄糖酸鈣 10～20 m l緩慢靜脈滴注， 控制急性癥狀和預(yù)防反復(fù)效果良好， 且安全， 不會(huì)對(duì)心臟產(chǎn)生明顯抑制， 另外， 伴有鎂降低者可給予 25% 硫酸鎂 10～20 m l靜脈滴注， 能增加 PTH 對(duì)靶器官的敏感性，改善低血鈣癥狀。
2. 非急性發(fā)作期護(hù)理
告知患者及家屬此病是遺傳基因缺陷病， 且無特效治療， 應(yīng)早發(fā)現(xiàn)， 早治療， 防止出現(xiàn)不可逆病理損害和病程進(jìn)展， 終生補(bǔ)充鈣和維生素 D 是防止急性發(fā)作和阻止病情進(jìn)一步發(fā)展的有效方法。治療期間必須注意：
( 1) 防止維生素 D 不足， 低鈣血癥， 不能防止急性發(fā)作或阻止病情的進(jìn)展;
( 2) 防止維生素中毒引起的高鈣血癥和泌尿系結(jié)石;
( 3)血鈣控制在正常底限為宜， 即可防止維生素 D 不足和低血鈣;
( 4) 開始治療的前 3 個(gè)月內(nèi)， 復(fù)查血鈣、血磷 1 次 /周， 此后每3～6 個(gè)月復(fù)查 1 次， 并根據(jù)鈣磷的水平隨時(shí)調(diào)整劑量， 飲食上少食高磷食品， 如： 奶類、肉、豆制品， 多食用富含高鈣低磷的食物。
3. 加強(qiáng)記憶訓(xùn)練
防止記憶功能進(jìn)一步衰退， 護(hù)理人員應(yīng)有意識(shí)地訓(xùn)練患者的記憶， 每日記憶訓(xùn)練應(yīng)由簡(jiǎn)單到復(fù)雜，循序漸進(jìn)， 如： 反復(fù)訓(xùn)練患者對(duì)病區(qū)環(huán)境， 周圍人員， 物品放置位置， 生活設(shè)施定位及近期發(fā)生的事件進(jìn)行記憶。也可以應(yīng)用撲克牌訓(xùn)練患者， 從小到大的順序進(jìn)行排列或提供簡(jiǎn)單的圖片， 讓患者對(duì)顏色物品進(jìn)行分類， 從而訓(xùn)練患者的分析、判斷、推理和計(jì)算能力， 讓患者干些力所能及的簡(jiǎn)單操作， 如： 洗碗、掃地、通過日常訓(xùn)練在患者大腦中建立新的條件反射， 以逐步做到生活自理， 鼓勵(lì)患者學(xué)習(xí)新鮮事物， 培養(yǎng)多種興趣愛好以活動(dòng)腦細(xì)胞， 防止大腦功能衰退?？傊?應(yīng)制訂個(gè)體化的護(hù)理對(duì)策并加以落實(shí)從而幫助患者盡快康復(fù)。
4. 心理護(hù)理
本病發(fā)作時(shí)， 形勢(shì)兇險(xiǎn)， 有死亡的危險(xiǎn)?；颊呒凹覍儆忻黠@的恐懼和焦慮， 情緒高度緊張， 對(duì)此醫(yī)護(hù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者接觸， 向家屬解釋此病的特點(diǎn)， 讓患者知道護(hù)士不會(huì)歧視， 嘲笑他， 尊重其隱私權(quán)， 避免患者受刺激， 以防誘發(fā)抽搐而加重病情。向患者及家屬講解疾病的相關(guān)知識(shí)使其了解此病并不可怕， 通過用藥， 積極配合治療和護(hù)理， 病情可以控制， 同時(shí)生活質(zhì)量提高。
5. 出院指導(dǎo)與隨訪
向患者及家屬講解假性甲狀旁腺能減退的疾病相關(guān)知識(shí)， 使其了解定期門診隨訪， 堅(jiān)持到正規(guī)醫(yī)院復(fù)診的重要性。應(yīng)定期抽取血鈣， 防低血鈣引起抽搐，以免加重智力障礙， 向患者及家屬發(fā)放保健小冊(cè)子， 接受規(guī)范治療和護(hù)理， 鼓勵(lì)患者樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。終生服用鈣制劑。