直腸息肉
1、及時(shí)治療肛門內(nèi)外痔、肛漏、肛裂、肛竇炎及慢性腸炎等疾病。
2、保持肛周清潔衛(wèi)生，養(yǎng)成定時(shí)排便習(xí)慣。
兒童型直腸息肉主要發(fā)生于5-10歲兒童，多數(shù)小于1cm，單個(gè)，帶蒂，會(huì)自行脫落，因炎癥和腺體阻塞潴留所致，臨床上除便血外并無(wú)其他大礙。成人直腸息肉病理類型多，具癌變趨向，因而一經(jīng)診斷，宜早行手術(shù)切除之。
直腸息肉，特別是腺瘤性息肉已被學(xué)者公認(rèn)為癌前期病變。所以直腸息肉患者的定期隨訪已被提到防治早期腸癌的高度來(lái)認(rèn)識(shí)。因此，直腸息肉尤其腺瘤性息肉，定期隨訪是防止息肉惡變的重要一環(huán)。
息肉的再檢出率較高，國(guó)外報(bào)道13%～86%不等，新檢出的息肉除部分為殘留息肉再次生長(zhǎng)的復(fù)發(fā)息肉外，一些為大腸新生息肉和遺漏息肉。為保持腸道無(wú)息肉狀態(tài)，防止直腸癌的發(fā)生，制定一個(gè)經(jīng)濟(jì)有效的隨訪時(shí)間是必要的，目前國(guó)際上對(duì)腺瘤隨訪提出了多種方案。其中在波士頓召開的第三次國(guó)際大腸癌會(huì)議中大腸腺瘤組討論建議的方案較為詳細(xì)。他們指出腺瘤患者在腺瘤切除后再發(fā)新腺瘤及局部腺瘤再?gòu)?fù)發(fā)的危險(xiǎn)不一，故應(yīng)區(qū)別對(duì)待：凡是單個(gè)、有蒂(或廣基但<2cm管狀腺瘤，伴輕或中度不典型增生的腺癌屬低危險(xiǎn)組。凡有以下情況之一者屬高危險(xiǎn)組：多個(gè)腺瘤、腺瘤直徑>2cm，廣基的絨毛狀或混合型腺瘤，腺瘤有重度不典型增生或伴原位癌，腺瘤已有浸潤(rùn)性癌變者。高危險(xiǎn)組的隨訪方案是腺瘤切除，3～6月作內(nèi)鏡檢查，如陰性隔6～9月再檢查1次。如再次陰性可隔1年檢查。如仍為陰性，每3年再檢查l次，但期間每年需作大便潛血檢查。低危險(xiǎn)組腺瘤在切除腺瘤后1年復(fù)查，如陰性可每隔3年檢查1次，共2次，然后每隔5年檢查1次。但在隨訪時(shí)間，每年須作大便潛血試驗(yàn)。復(fù)查中一旦發(fā)現(xiàn)息肉即行內(nèi)鏡摘除。
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