雙主動(dòng)脈弓

雙主動(dòng)脈弓是臨床最常見(jiàn)的血管環(huán)形式，主動(dòng)脈弓向前達(dá)氣管分為左右兩個(gè)主動(dòng)脈弓，然后包繞氣管和食管，通常右側(cè)動(dòng)脈弓粗于左側(cè)動(dòng)脈，然后延伸達(dá)食管后合并而進(jìn)入降主動(dòng)脈，位于軀干中線的左側(cè)，偶有左側(cè)動(dòng)脈弓閉鎖。一個(gè)完全的血管環(huán)由主動(dòng)脈弓在血管和食管兩側(cè)形成。伴有前位的升主動(dòng)脈弓和食管后主動(dòng)脈弓或后位的降主動(dòng)脈。通常動(dòng)脈導(dǎo)管位于左側(cè)，并非血管環(huán)必須的組成部分，但其長(zhǎng)度可影響臨床癥狀的嚴(yán)重程度。僅22%的患者伴先天性心臟畸形。主動(dòng)脈弓及其分支畸形產(chǎn)生呼吸道和食管受壓迫癥狀明顯的病例，均應(yīng)施行手術(shù)治療。根據(jù)病變具體情況，切斷或游離造成氣管、食管受壓迫的血管或包括動(dòng)脈韌帶等纖維條索狀組織，充分松解游離氣管、食以消除癥狀。