手術(shù)后和創(chuàng)傷后肺炎

肺通氣不足，膈肌活動(dòng)差,咳嗽反射受損或受抑制，支氣管痙攣和脫水，均可引起支氣管分泌物滯留，導(dǎo)致肺段不張，進(jìn)而發(fā)生肺部感染。胸部或腹部手術(shù)后此類感染發(fā)生率較高。吸入麻醉和脊髓麻醉后的肺炎發(fā)生率相等，局部麻醉或靜脈麻醉手術(shù)后的感染僅占10%。胸部手術(shù)后發(fā)生膿胸的常見(jiàn)病原體為金黃色葡萄球菌。40%左右的創(chuàng)傷后肺炎為肋骨骨折或胸部創(chuàng)傷的并發(fā)癥。顱骨骨折或其他頭部損傷，其他骨折，燒傷，或重大挫傷的肺炎發(fā)病率相等。