肺結核瘤
肺結核瘤 的檢查：
胸部MRI 胸部CT檢查 結核菌素試驗（OT,PPD） 胸透 胸部平片
影像學特點
1、部位：多見于鎖骨下區(qū)，即肺上葉尖后段多見，下葉背段次之。
2、形態(tài)：圓形、橢圓形多見，不規(guī)則形次之，密度高而不均勻，球形輪廓清楚整齊，偶爾見較淺分葉，有的也可伴有空洞，空洞形態(tài)不一，常為厚壁，有的空洞為偏心形，多偏向肺門側，毛刺較少見。鈣化對結核球的診斷有實際意義，可有以下幾種鈣化：沿包膜下產生局限性弧形鈣化，成層狀的環(huán)形鈣化或彌漫的斑點狀鈣化影。結核球附近的肺野內的增殖性或纖維化病灶即所謂的衛(wèi)星灶，對診斷也有一定的幫助。與肺門之間有時可見索條狀陰影。
3、病灶直徑<4cm的肺結核瘤多呈類圓形、邊緣光滑、密度均勻，常見鈣化、周圍衛(wèi)星灶鄰近胸膜增厚，少見淺分葉、稀疏長毛刺、近心端小空洞和中間略低密度等，直徑>4cm的病灶多呈淺分葉或形態(tài)不規(guī)則、密度不均勻、邊緣光滑、多見鈣化、周圍衛(wèi)星灶、稀疏毛刺近心端空洞和中間略低密度等，感興趣區(qū)增強掃描均呈包膜強化或不強化，少見均勻強化，CT表現(xiàn)不典型的最終有賴于病理檢查。
病理解剖學特點
肺結核瘤或稱肺結核球，在病理上是一個被纖維膜包圍的干酪病灶，直徑2cm左右，其形成原因有4種：
(1)由干酪性肺炎局限纖維化而形成。
(2)由結核肉芽組織發(fā)生干酪性壞死形成，往往由幾個小病灶融合組成。
(3)由阻塞性空洞充滿干酪物質形成。
(4)由靠近肺門的較大支氣管結核向外發(fā)展形成。其中以第一種最多見。其分葉是由多個結核球融合所致，空洞是腫塊內干酪液化壞死物質沿支氣管咯出肺外形成。鈣化是腫塊內干酪壞死鈣鹽沉積形成、胸膜改變大多為慢性炎癥引起的局限性胸膜肥厚，纖維化。痰檢一般能發(fā)現(xiàn)結核菌。
推薦藥店
肺結核瘤找問答
暫無相關問答！
肺結核瘤找藥品
暫無相關藥品！
用藥指南
暫無相關用藥指導！
肺結核瘤找醫(yī)生
更多 >-
葛向華 副主任醫(yī)師
白求恩國際和平醫(yī)院
肝病 -
杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院
傳染科 -
?？谑薪Y核病防治所
肺病科 -
南京市胸科醫(yī)院
心胸外科 -
南京市胸科醫(yī)院
肺病科 -
南京市胸科醫(yī)院
肺病科 -
宜興市人民醫(yī)院
傳染科 -
龍崗區(qū)慢性病防治院
呼吸內科
肺結核瘤找醫(yī)院
更多 >- 醫(yī)院地區(qū)等級
- 杭州市蕭山區(qū)第一人民醫(yī)院 蕭山區(qū) 三級乙等
- 白求恩國際和平醫(yī)院 石家莊市 三級甲等
- ?？谑薪Y核病防治所 美蘭區(qū) 二級甲等
- 宜興市人民醫(yī)院 宜興市 三級乙等
- 南京市胸科醫(yī)院 鼓樓區(qū) 三級甲等
- 龍崗區(qū)慢性病防治院 龍崗區(qū) 三級甲等
- 惠安縣醫(yī)院 惠安縣 二級甲等
- 洛陽東方醫(yī)院 澗西區(qū) 三級乙等
