肝肺綜合癥
肝肺綜合癥 的檢查：
一般攝片檢查 胸部CT檢查 肝臟疾病超聲診斷 血清白蛋白與球蛋白比值（A/G） 痰液病原體檢查 血清總蛋白（TP,TP0） 心肺功能運動試驗（CPET）
1、動脈血氣分析 PaO2常低于10Kpa。直立和仰臥位PaO2測定以及呼吸室內(nèi)空氣和100%氧時PaO2有重要價值。肺泡-動脈血氧分壓差(AaDD2)常大于2.0Kpa，其梯度增大與肝病嚴重程度和系統(tǒng)內(nèi)血流動力有關，AaDD2較PaO2更靈敏，可作為HPS的主要診斷依據(jù)。
2、超聲心動土 超聲檢查陰性基本可除外HPS。用振動生理鹽水、20%甘露醇或吲哚氰綠所產(chǎn)生的60-90um微泡靜脈注射，正常情況下微泡不能通過肺泡的毛細血管(直徑8-15um)到達左心系統(tǒng)。
3、核素掃描 99m锝標記的聚清蛋白掃描，其原理與超聲造影檢查相似。低氧血癥的肝硬化患者，掃描結果陽性提示有明顯的肺內(nèi)血管擴張，結果陰性并不除外HPS。
4、肺血管造影 可以區(qū)別彌漫分布的蜘蛛樣血管擴張，海綿狀靜脈擴張以及不連續(xù)的動靜脈交通，對肝移植術的選擇及療效預測有重要價值。
5、其他 胸部X線、CT和病理改變等檢查。其中胸部X線表現(xiàn)為：A、以下肺野為主的彌漫性小栗粒狀陰影;B、肺動脈擴張;C、肺紋理增強。
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