先天性食管閉鎖
先天性食管閉鎖 的檢查：
1.X線及內鏡檢查 X線檢查簡便、準確，對本病有決定性的診斷意義。應先行胸腹部常規(guī)透視或攝片。如腹部無氣體則為食管閉鎖的特征;如有食管氣管瘺，胃及腸內均可有氣體積聚。所以，腹腔內有氣體也不能完全除外食管閉鎖。如果新生兒發(fā)生肺炎合并肺不張，特別是右上葉肺不張，多為Ⅲ型食管閉鎖，此時胃腸道內可有大量氣體。胸部正位片顯示閉鎖近端充氣，插入胃管則見其通過受阻并折回。側位片顯示充氣的盲端向前對氣管形成淺弧形壓跡。碘油造影有引起吸入肺炎的可能，常無必要。鋇餐檢查應屬禁忌。
2.有些學者利用內鏡診斷本病，為便于發(fā)現(xiàn)瘺管，先從氣管滴入少量美藍，再從食管鏡中觀察藍色出現(xiàn)的部位;或先吞服少許美藍，再用纖維支氣管鏡從氣管支氣管中尋找藍色出現(xiàn)的部位以確定瘺管及其位置。Cudmore(1990)報道用高壓消毒的微?；蛩徜^的甲基纖維素混懸液(0.5ml)造影，是相當安全的。此外，還可用活動熒光攝影法診斷原發(fā)或復發(fā)性氣管食管瘺，臍動脈造影以確診合并右位主動脈弓和CT等檢查法。值得注意的是，檢查前應吸盡盲端內黏液，并隨時準備給氧、吸“痰”和保暖。
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