胸壁結(jié)核
胸壁結(jié)核 的檢查:
胸腔積液檢查 胸部B超 胸部MRI 結(jié)核桿菌檢查 結(jié)核桿菌基因檢測(cè)(PCR) 結(jié)核桿菌血清學(xué)檢查(anti-TB) 心肺功能運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)(CPET)
1、胸腔穿刺:最可靠的診斷方法是從穿刺膿液中找到結(jié)核桿菌;或取竇道處肉芽組織病理活檢確定診斷。穿刺部位應(yīng)選在膿腫的上方,避免垂直刺入而致膿液沿針道流出形成瘺管。
2、X線檢查對(duì)胸壁結(jié)核的診斷很有幫助,有可能顯示肺或胸膜的結(jié)核病變、肋骨或胸骨的破壞,胸壁軟組織陰影。但有一定要明確,X線檢查陰性并不能排除胸壁結(jié)核的診斷。
3、若有慢性瘺道或潰瘍,可作活檢明確診斷。
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